42例经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值

目的 探讨经直肠超声(TRUS)引导下前列腺穿刺活检在前列腺疾病诊断、鉴别诊断中的作用及并发症分析.方法 对直肠指诊、前列腺特异性抗原(PSA)及经TRUS检查异常怀疑前列腺癌(PCa)的42例患者行经TRUS引导下前列腺穿刺活检.结果 经TRUS引导下前列腺穿刺活检的42例患者中,病理诊断为PCa 19例(45.24%);前列腺增生(BPH)21例(50%);平滑肌肉瘤1例(2.38%);结核1例(2.38%).结论 经TRUS引导下前列腺穿刺活检方法操作简便、患者痛苦小、并发症少、安全性高,在前列腺疾病的诊断及鉴别诊断中具有非常重要的临床价值.     

钬激光内切开术联合尿道扩张治疗尿道狭窄35例分析

目的:探讨钬激光内切开术联合尿道扩张治疗尿道狭窄的临床疗效。方法:回顾性分析35例尿道狭窄患者,采用输尿管镜或尿道膀胱镜下钬激光内切开手术,术后定期行尿道扩张术,随访观察患者最大尿流率、尿道狭窄复发率、尿失禁、勃起功能障碍等情况。结果:33例患者排尿困难症状明显改善,未出现尿失禁、勃起功能障碍等并发症,1例患者因术后未进行尿道扩张,尿道狭窄复发,再次行钬激光内切开并定期尿道扩张后排尿困难改善;1例因尿道闭锁段太长,术中出现假道,改开放手术。结论:钬激光内切开术联合尿道扩张治疗尿道狭窄具有疗效佳、创伤小、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

输尿管镜钬激光碎石术后肾脏破裂出血2例

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术后肾脏出血原因及其预防措施,提高输尿管镜钬激光碎石术的安全性。方法回顾性分析2例输尿管镜钬激光碎石术后肾脏出血患者临床资料,结合相关文献,总结肾脏出血发生与术者临床经验、操作技巧、仪器设备、肾脏本身情况等因素的关系。结果本组2例患者经卧床休息、抗炎、止血、抗休克等治疗后治愈。结论输尿管镜钬激光碎石术后肾脏出血的发生与肾脏本身痛变、高灌注、术者临床经验等因素有关,术者要充分认识到输尿管镜钬激光碎石术后肾脏出血发生的可能性,控制其危险因素,降低发生率。     

经直肠超声弹性成像诊断前列腺癌的价值

<正>前列腺癌的发病率居男性恶性肿瘤的第二位[1],10%~15%的早期前列腺癌可能漏诊,因此寻求一种有效的诊断方法至关重要。研究[2]表明,恶性组织与良性及正常组织的硬度存在差异,早期癌变在引起解剖结构发生变化之前,其组织弹性已发生改变。本组旨在探讨经直肠超声弹性成像诊断前列腺癌的临床价值,以期为临床提供一种更有效的检查方法。     

尿毒症并发结石相关尿源性脓毒血症1例报告

泌尿系结石梗阻合并尿源性脓毒血症是泌尿外科常见危急重症, 但尿毒症长期透析患者出现输尿管结石合并尿源性脓毒血症相对少见。本文报道1例, 经急诊局麻行输尿管支架置入术, 感染迅速控制。术后出现肾周血肿, 经输血等对症处理后好转, 术后2个月行输尿管软镜碎石术, 输尿管支架置入术后6个月复查, 血肿完全吸收。     

多参数磁共振对有临床意义前列腺癌的诊断价值

目的:在经前列腺穿刺确诊前列腺癌的患者中以根治性前列腺切除(RP)术后病理为对照,研究多参数磁共振(mp-MRI)对有临床意义前列腺癌(csPCa)诊断的准确性,并对csPCa的因素进行分析.方法:回顾性分析2014年8月-2020年8月于北京医院泌尿外科接受RP、且术前行mp-MRI检查和前列腺穿刺活检患者的相关临床...     

自发性肾破裂1例报道

自发性肾破裂是指在无外伤情况下发生的肾实质、肾盂或肾血管破裂,临床上比较少见.1856年Wunderlich首次描述本病,故又称为Wunderlich综合征.本科收治自发性肾破裂患者1例,结合最新文献,现报道如下. 1 临床资料     

临床路径管理在泌尿外科3个病种中的应用效果评价

目的评价临床路径管理在泌尿外科3个试点病种的应用效果。方法将实施临床路径管理的精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液3个病种共162例作为临床路径组,将同一诊断、采用传统管理及常规方法治疗的上述3个病种共93例作为对照组,对两组间各病种的术前住院日、平均住院日、平均住院费用、抗菌药物使用天数和检查费用进行比较、分析和评价。结果实施临床路径管理后,上述3个病种的平均住院日、平均住院费用、抗菌药物使用天数和检查费用与对照组比较均有不同程度降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床路径管理能缩短术前住院日、总住院日及抗菌药物使用时间,节约医疗资源,促进临床合理使用抗菌药物,提高临床检查适宜性,同时可以降低医疗费用,减轻患者经济负担,值得推广应用。