新型免疫抑制剂治疗肾脏疾病的循证医学概况

肾脏疾病与免疫系统的关系十分密切，免疫介导的肾脏损伤是这一病理过程的关键环节。免疫抑制剂的使用在肾小球疾病的治疗中扮演了重要的角色。自1954年美国首例肾移植术成功以来，肾移植术已经成为治疗肾衰竭的重要手段。但由于器官移植术后机体对异体器官有强烈的排斥反应，使移植器官无法适应和生存，临床上需要应用免疫抑制剂来帮助移植器官适应新的机体环境。     

冯志荣治疗慢性肾衰竭学术思想

总结了冯志荣主任医师治疗慢性肾衰竭学术思想。冯志荣主任医师认为慢性肾衰竭中医病机主要是脾肾虚损,湿热、瘀毒内结。治疗上注重顾护正气尤其是脾胃功能,重视湿热在疾病进展中的地位及活血化瘀对防治本病进程的作用。     

肾缺血再灌注损伤大鼠模型足细胞损伤及机制研究

目的探讨肾缺血再灌注损伤(renal ischemia reperfusion injury,IRI)大鼠模型足细胞的损伤,并对其损伤机制进行初步研究。方法雄性SD大鼠42只,随机分为正常组(n=5)、假手术组(n=5)和模型组(n=32),模型组下设IRI后1h、6h、12h、24h4个时间点,每个时间点8只大鼠。通过阻断大鼠双侧肾脏血流构建肾IRI模型。采用全自动生化分析仪检测各组大鼠的肾功能,流式细胞仪检测血活性氧(reactive oxygen species,ROS)的变化,糖原染色(periodic Acid Schiff,PAS)了解肾脏病理损害,通过透射电镜观察足细胞损伤情况。结果在IRI大鼠模型中,我们发现了明显的足细胞损伤现象,即足细胞减少,足突消失,基底膜增厚。同时观察到,随着缺血再灌注后时间的延长,大鼠肌酐、尿素氮水平逐渐升高,红细胞中ROS荧光强度阳性率逐渐升高,肾小管出现不同程度的管腔扩张、变性与坏死,间质炎性细胞浸润、充血水肿等。相关性分析发现,红细胞ROS荧光强度阳性率与肾小管损伤评分、肌酐、尿素氮水平成正相关,与足细胞计数呈负相关。结论肾IRI早期足细胞就可出现明显的损伤,同时伴有血ROS荧光强度阳性率明显上升;血ROS的变化可能参与了肾IRI足细胞损伤及病理损害的过程。     

血管紧张素转换酶抑制剂在糖尿病肾病治疗中的应用

糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要微血管并发症之一,表现为微量白蛋白尿、持续蛋白尿、高血压以及肾小球滤过率 (GFR)下降.如缺乏有效治疗,GFR将进行性下降最终进展为终末期肾病(ESRD).     

人参皂甙Rg1对TGF-β1诱导的肾小管上皮细胞增殖及细胞外基质的影响

目的:观察人参皂甙Rg1对转化生长因子-β1诱导的肾小管上皮细胞增殖及细胞外基质的影响.方法:MTT法测细胞增殖情况.ELISA法测定培养细胞上清液中Col-Ⅰ,Col-Ⅲ和FN的含量.结果:在10～40 ng/mL浓度范围内时间、剂量依赖性的促进肾小管上皮细胞增殖,减少转化生长因子-β1诱导的肾小管上皮细胞对Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、FN的分泌.结论:G-Rg1能够促进TGF-β1诱导下的肾小管上皮细胞的增殖,可能与抑制ECM的分泌有关.     

冯志荣治疗血尿和蛋白尿经验

冯志荣老师为中医内科主任医师,从事中医临床工作近50年,系享受国务院特殊津贴专家,国家中医药管理局命名的"当代名老中医药专家",治学精进,学验俱丰,对疑难重症,屡起沉疴,在治疗     

特发性局灶节段性肾小球硬化循证治疗

到目前为止,尚没有公认的治疗局灶节段性肾小球硬化（focal segmental glomerulosclerosis,FSGS）的治疗方案,治疗上仍颇为棘手。FSGS对激素治疗多不敏感。据报道其对足量激素治疗无效率高达60％以上。本文就FSGS治疗的循证医学方面的证据作简要介绍。     

慢性肾脏病的中医药循证治疗

慢性肾脏病(chronic kidneydisease,CKD)是全球的公共健康问题,高的发病率和死亡率.全世界患病数超过5 000万,其中100余万人接受肾脏替代治疗.     

120例糖尿病饮食治疗情况调查

目的：了解糖尿病患者饮食治疗的情况，以更好地制定相关措施。方法：采用简易食物频率问卷调查法。结果：糖尿病人群膳食模式不甚合理，调查对象的食物选择与其年龄、性别、居住地、病程、文化程度以及参加糖尿病知识讲座的情况有关。结论：饮食治疗对血糖的控制非常关键。今后工作中要加强和普及糖尿病营养教育。     

双能计算机断层扫描对痛风的诊断效能评价

目的:采用Meta分析的方法对国内双能计算机断层扫描(dual-energy computed tomography,DECT)诊断痛风的效能进行评价.方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cnki、WanFang Date和CBM数据库,收集有关DECT对国内痛风患者诊断的相关文献.检索时间从建库到2020年9...