血管紧张素II经酸性鞘磷脂酶/神经酰胺通路致动脉内皮功能障碍的作用

目的 探讨酸性鞘磷脂酶（acid sphingomyelinase,ASM）/神经酰胺（ceramide,Cer）通路在血管紧张素II（angiotensin II,AngII）致动脉内皮功能障碍中的作用和机制。方法 针对对照组,低、中、高剂量AngⅡ组及ASM抑制剂地昔帕明（desipramine,Dpm）组,采用Western blot检测法、实时定量PCR和免疫荧光化学方法检测ASM、Cer、总内皮型一氧化氮合酶（total endothelial nitric oxide synthase,t-eNOS）和磷酸化eNOS（phosphorylated eNOS,p-eNOS）含量变化;采用血管环张力描记技术检测主动脉血管环的舒张功能;采用二氢乙啶（dihydroethidium,DHE）荧光探针检测血管环超氧阴离子（superoxide anion,O-2·）水平。结果 与对照组相比,AngⅡ孵育后主动脉对乙酰胆碱（acetylcholine,Ach）的舒张反应显著降低（P<0.05）,呈剂量依赖性,对硝普钠（sodium nitroprusside,SNP）的舒张反应无明显改变;AngⅡ孵育组动脉ASM表达显著增加（P<0.05）,Cer含量显著增多（P<0.05）;ASM抑制剂Dpm可显著抑制AngⅡ所致ASM和Cer改变（P<0.05）,亦可使动脉对Ach的舒张反应恢复正常;AngⅡ可显著降低 动脉p-eNOS含量（P<0.05）,增加O-2·水平（P<0.05）,Dpm则可使p-eNOS增加 （P<0.05）,降低O-2·（P<0.05）。结论 ASM/Cer可能通过抑制eNOS磷酸化并增加O-2·含量介导AngⅡI所致动脉内皮功能障碍。     

急性CO中毒大鼠脑的病理改变及白细胞介素-1β,γ-干扰素表达的免疫组化研究

目的 研究大鼠急性一氧化碳中毒（ACOP）后脑中自细胞介素。1β（IL-1β）、 γ-干扰素（γ-IFN）表达的特点。方法体重240-280g雄性SD大鼠，经预实验确定染毒剂量，于动物实验高压氧舱内行急性一氧化碳（CO）暴露，于染毒后3，7，10，20d取脑组织，常规制备石蜡病理切片，行HE染色及IL-1β，γ-IFN免疫组化染色，观察ACOP后大鼠脑皮质及海马神经元的病理性改变及脑中IL-1β，γ-IFN表达的情况。结果 病理学检查发现，与对照组相比，CO暴露组大鼠染毒后3—20d脑中皮质及海马有明显的神经元变性坏死，以7和10d最为明显，免疫组化染色发现HE染色显示的神经元变形坏死区域有大量神经元细胞和胶质细胞表达IL-1β，γ-IFN。结论 ACOP后大鼠脑中出现IL-1β，γ-IFN的迟发性表达，CD4’T淋巴细胞介导的免疫炎症反应可能参与了ACOP后迟发性神经元损伤的过程。     

基层医院无张力疝修补术病人的围术期护理

腹股沟疝是普外科的一种常见病、多发病，传统的手术方法有疝囊切除、高位结扎术、疝修补术和疝成形术，这些手术方式不同程度地存在卧床时间长、易复发等缺陷。随着人们对腹股沟管的解剖生理及术后复发机制认识的不断深人和医用高分子材料的开发和应用，无张力疝修补术已成为近年来国内外广泛开展的一种新的手术方法。我院2004年6月-2007年6月成功完成了68例腹股沟疝修补术，效果良好。现将围术期护理介绍如下。     

人文关怀在维持性血液透析患者中的应用

慢性肾脏病在当今社会中呈现越来越高的发病率,更多的患者进入常规治疗模式—血液透析,但是由于透析的连续性、高昂的费用等,使透析患者家庭承担了重大的压力。据统计,常规透析患者中,80%以上有不同程度的焦虑情绪,或有自责的心理,担心自己的疾病成为家里的负担。当今护理的发展,由过去的单纯的治病发展到现代的护理服务的以人为本,医学     

高压氧对体外循环手术后非出血性脑部并发症的疗效观察

0引言体外循环后非出血性脑部并发症对心脏手术后患者生命造成重大威胁,药物治疗效果不佳,近年我们采用高压氧(hyperbaric oxygenation, HBO)治疗取得满意疗效.     

+Gz重复作用对大鼠前脑神经元的影响

目的 探讨不同G值重复暴露后大鼠脑神经元损伤及其区域分布特点。方法 将53只雄性SD大鼠随机分为对照组、＋2G,＋6Gz,＋10Gz和＋10Gy暴露组。分别在暴露后6h,1d,3d处死取脑,做石蜡或电镜超薄切片,利用光镜和电镜,观察不同G值重复暴露后,脑神经元形态学和超微结构的变化。结果 ＋2Gz重复暴露组无明显的脑神经元形态学变化。＋6Gz重复暴露后6h可见脑神经元超微结构的轻度变化,24h恢复正常。＋10Gz和＋10Gy重复暴露后,分别在海马CA1区、下丘脑、梨状皮层和左颞叶皮层、左梨状皮层,可见一定数量的变性神经元及重度的超微结构损伤。结论 高G值重复暴露可引起大鼠特定脑区的神经元损伤,可能系机械力所致。     

综合社会支持对年轻宫颈癌放化疗病人生活质量的影响

[目的]探讨综合社会支持对年轻宫颈癌放化疗病人生活质量的影响。[方法]将86例病理确诊为宫颈癌的年龄40岁及以下病人分为观察组及对照组,对照组按常规的方法对病人进行健康教育,观察组病人在整个放化疗期及出院期间在常规的健康教育的基础上加上综合社会支持行为干预,并用社会支持评定量表(SSRS)和宫颈癌病人生命质量评价量(QLS-CCP)对病人进行问卷调查,两组病人均在放化疗前和放化疗结束后出院时进行1次综合社会支持调查,并在放化疗结束出院时和出院后3个月时生活质量问卷进行专门调查。[结果]观察组病人放化疗后综合社会支持评分、出院3个月后生活质量优于对照组。[结论]综合社会支持可以提高年轻宫颈癌病人的生活质量。     

白细胞精子症与畸形精子症患者精浆中过氧化氢及一氧化氮检测

目的 探讨精浆中过氧化氢和一氧化氮浓度与精液重要参数之间的关系.方法 接WHO方法对精液标本进行检测,标本分为正常对照组,白细胞精子症组和畸精症组,采用分光光度比色法检测精浆过氧化氢和一氧化氮浓度.结果 在白细胞精子症组精浆中过氧化氢及一氧化氮浓度分别为(71.65±13.55)mmol/L和(45.10±10.98)μmol/L,明显高于正常对照组(40.15±10.23)mmol/L和(20.04±5.06)μmol/L(P＜0.05).在畸形精子组过氧化氢的浓度(mmol/L)较正常组明显增高(85.36±18.5 vs 40.15±10.23,P＜0.05),但NO浓度(μmol/L)与对照组差异无显著性(26.58±9.23 vs 20.04±5.06,P＞0.05).结论 高白细胞浓度及高畸形率引起的精浆高氧自由基浓度可能是导致男性不育的重要因素之一.