不同膳食常量营养素影响下的肠道菌群

肠道菌群在宿主发育和新陈代谢中起着至关重要的作用,被认为与多种疾病密切相关。虽然包括遗传和环境因素在内的许多因素都会影响肠道菌群,但饮食起着至关重要的作用。常量营养素包括碳水化合物、脂质、蛋白质,其在日常饮食中占据很大比例,研究发现不同常量营养素可对肠道菌群产生不同影响,并对宿主健康产生积极或消极的作用。本文就肠道菌群与健康的关系及不同常量营养素对肠道菌群的影响的最新进展进行综述。     

老年衰弱患者焦虑、抑郁、生活质量状况的分析

目的探讨老年衰弱患者焦虑、抑郁与生活质量的相关性。方法选取58例老年衰弱患者进行调查,采用Hamilton焦虑、抑郁量表及世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对患者焦虑、抑郁症状及生活质量进行评定,并进行Pearson相关性分析,分析老年衰弱患者焦虑、抑郁症状与生活质量的相关性。结果 58例老年衰弱患者中,焦虑患者34例(58. 62%),无焦虑患者24例(41. 38%),焦虑组、无焦虑组的生理领域、心理领域、社会领域、环境领域、总体健康及总生活质量评分均显著低于中国常模(P 0. 05),且焦虑组以上各项评分显著低于无焦虑组(P 0. 05);抑郁患者30例(51. 72%),无抑郁患者28例(48. 28%),抑郁组、无抑郁组的生理领域、心理领域、社会领域、环境领域、总体健康及总生活质量评分均显著低于中国常模(P 0. 05),且抑郁组以上各项评分显著低于无焦虑组(P 0. 05); Pearson相关性分析发现,老年衰弱患者焦虑、抑郁症状与生活质量呈负相关(P 0. 05)。结论老年衰弱患者存在明显焦虑、抑郁情绪,且与生活质量呈负相关,可降低其生活质量,临床应积极给予心理疏导等,以促进患者身心健康。     

IL-6/IL-6R基因多态性与淮安盱眙地区胃癌发病风险的相关性研究

目的探究IL-6基因(rs6949149、rs1800796、rs10499563)及其受体(IL-6R)基因(rs2228145)单核苷酸多态性(SNP)与淮安盱眙地区汉族人群胃癌发病风险的相关性。方法采用病例-对照研究,纳入胃癌患者400例为病例组,体检健康人群400例为对照组。用Mass-Array技术检测基因多态性位点的基因型。采用Logistic回归模型分析各基因型与胃癌发病风险的关系。结果 IL-6 rs1800796位点各基因型在2组中的差异有统计学意义(χ~2=6.213,P=0.045),IL-6 rs1800796 GG基因型与胃癌的发病风险相关(校正后OR=1.27,95%CI:1.15~3.20,χ~2=6.326,P=0.012)。分层分析结果显示,IL-6 rs1800796GG基因型在女性亚组(校正后OR=3.99,95%CI:1.36~11.71,χ~2=6.358,P=0.012)及H pylori(Hp)感染阳性亚组(校正后OR=2.20,95%CI:1.08~4.45,χ~2=4.770,P=0.029)与胃癌的发病风险相关。结论 IL-6 rs1800796 GG基因型与胃癌的发病风险相关,此风险在Hp感染及女性群体尤其明显。     

彩超诊断右锁骨下动脉瘤1例

患者男性，60岁，因右颈前区不适反复发作5年来院就诊。体检发现颈前区稍饱满，其他未发现明显异常体征。门诊为排除“甲状腺肿大”建议超声检查。     

老年原发免疫性血小板减少症患者治疗前后T淋巴细胞亚群的临床研究

目的：检测老年原发免疫性血小板减少症( ITP)患者治疗前后T淋巴细胞亚群的动态变化,探讨其在ITP发生发展中的作用。方法采用流式细胞术测定ITP患者治疗前后及正常对照组外周血T淋巴细胞亚群的水平。结果 ITP患者治疗前后T淋巴细胞绝对值、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+CD25+T淋巴细胞比例及CD4+/CD8+比值分别为(0．83±0．16)vs(1．74±0．36)、(71．71±1．07)% vs(72．69±1．35)%、(41．78±0．71)% vs(42．46±1．20)%、(29．67±0．97)% vs(28．56±1．75)%、(8．76±0．56)% vs(9．39±1．26)%、(1．42±0．07)vs(1．49±0．13),CD8+T淋巴细胞比例治疗后显著降低,其余均显著升高,差异有统计学意义(P<0．05)。结论 T淋巴细胞亚群的异常改变,破坏自身免疫,与病情相关,可指导临床治疗,并作为评估预后的参考指标。     

腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术对成人脑积水患者 的疗效

目的:探讨腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术对成人脑积水患者颅内血流动力学及神经功能的影响。方法:选择成人脑积水患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用开腹脑室-腹腔引流术,观察组采用腹腔镜辅助下脑室-腹腔引流术,比较2组手术相关指标、颅内血流动力学参数、神经功能、并发症等。结果:观察组的手术时间、颅内高压缓解时间、住院时间均明显短于对照组(P0.01);术后1周,观察组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)、双侧椎动脉(VA)平均血流速度均明显高于对照组(P0.05);随访6月,观察组的格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显高于对照组(t=2.560,P0.05);随访期间,观察组腹腔粘连、腹腔感染、引流管感染、分流管堵塞等发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术有助于减少成人脑积水患者手术创伤,降低术后并发症,改善神经功能,且改善颅内血流动力学。     

MT2-MMP在子宫颈癌变过程中的表达及其与瘤内血管生成的关系

目的探讨MT2-MMP在子宫颈癌变过程中表达水平的变化及其与瘤内血管生成的关系。方法采用组织芯片技术和免疫组织化学方法,分别检测子宫颈上皮内瘤变（CIN）和子宫颈鳞状细胞癌组织中膜型基质金属蛋白酶MT2-MMP的表达和瘤内微血管分布。结果 MT2-MMP在正常子宫颈组织中以不表达或低表达为主,而在子宫颈癌变过程中其表达水平显著上调。子宫颈鳞癌Ⅲ级及CINⅡ～Ⅲ级的患者,其MT2-MMP的表达水平显著高于CINⅠ级的患者（子宫颈鳞癌Ⅲ级vs CINⅠ级,P=0.0009;CINⅡ～Ⅲ级vs CINⅠ级,P=0.0323）,子宫颈鳞癌Ⅰ～Ⅱ级的患者,其MT2-MMP的表达水平亦高于CINⅠ级的患者（P=0.0807）;同时,子宫颈癌变过程中,MT2-MMP的表达水平和瘤内微血管密度呈显著正相关（r=0.3176,P=0.0015）。结论 MT2-MMP参与子宫颈鳞癌的发生与发展,并参与促进瘤内微血管的形成,其作为子宫颈鳞癌诊断和治疗潜在分子靶标的临床应用价值,值得进一步研究。     

运动医学领域周围神经损伤研究的特点与进展

研究发现周围神经损伤的病理病因主要表现在周围神经损伤的功能障碍。由于运动中不同项目的需求,易引起周围神经受到牵拉、截断、缺血和压迫等原因致使其周围神经组织出现退行性改变、假性神经瘤或神经截断等,而针对运动中所出现的周围神经损伤的这一病理机制,采取神经再生促肌肉功能恢复、复合物理疗法和功能康复等的方式能够在一定程度上防治和减轻周围神经损伤的出现。文章通过对周围神经损伤的生物学、运动性周围神经损伤的病理病因及其康复等的分析,旨在探讨运动性周围神经损伤的康复方法,为防治运动性周围神经损伤提供科学依据。     

内镜下食道静脉曲张破裂出血硬化治疗临床疗效观察

目的：探讨内镜下硬化治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：对23例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者采用内镜下硬化治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率。结果：食道静脉曲张破裂出血患者急诊止血率100%,并发症13%,早期再出血4.3%。结论：内镜下硬化治疗是食道静脉曲张破裂出血的一种有效止血方法。     

油漆和染发剂导致人体染色体畸变的分析:附2例首报染色体核型

目的 分析一对夫妻长期从事油漆或染发职业对早期胚胎细胞染色体突变的作用,为预防不良妊娠和遗传缺陷儿出生积累临床资料.方法 通过1例新生儿和1例妊娠21周胎儿染色体突变的临床和实验检测以及其父母双方血液相关指标的分析,探讨育龄期长期接触油漆或染发剂对早期胚胎细胞基因突变的影响.结果 1例新生儿和1例胎儿染色体均发生突变,核型分别是46,XX,del(2)ptet'q31)和46,XX,t(4;12;15),2例的父母亲染色体正常.但因长期接触油漆或染发剂而有头晕、头疼、失眠等症状,淋巴细胞微核发生率和血铃浓度均显著升高,并有白细胞、血小板和血红蛋白下降等.结论 长期从事油漆或染发工作可引起机体中毒,母体中的有害物质通过胎盘而影响早期胚胎正常发育,最终可导致胚胎基因损伤和染色体突变,因此计划妊娠前后要注意脱离有害环境,或通过相关检查了解机体中毒状况,以减少不良妊娠的发生.