羧肽酶G2的研究进展

羧肽酶G2 (carboxypeptidase G2,CPG2),近年来因其在癌症治疗中的多重作用而受到广泛关注.一方面,作为甲氨蝶呤解毒剂,CPG2能够快速、大量、持久地将甲氨蝶呤转化为非活性代谢产物,在短时间内解救甲氨蝶呤中毒患者;另一方面,CPG2作为抗癌辅助药,可使无毒前药定位在肿瘤特异性位置,产生细胞毒性,从...     

无痛通液术在诊治输卵管性不孕中的应用

不孕症患者在进行输卵管通液检查时,因精神过于紧张,尤其是因钳夹宫颈引起子宫收缩、输卵管痉挛,造成患者腹痛剧烈、恶心、呕吐、出冷汗等不良反应,出现输卵管不通的假象,影响对输卵管通畅度的正确评价。我们采用了术前肌注阿托品、安定,术中不钳夹宫颈等方法,减轻和避免了上述不良反应,提高了输卵管通畅率和治疗妊娠率,现报告如下。１　资料与方法１．１　研究对象　１９９７年７月至１９９８年１２月,诊治不孕症１１５例,２２～３８ｙ,平均２７．８ｙ,其中原发性不孕２６例,占２２．６％,继发不孕８９例,占７７．５８％。…     

一例室壁瘤并发顽固性室性心动过速的护理

本文通过对1例室壁瘤并发顽固性室性心动过速的救治过程,探讨了在心电监护下,护士应密切观察患者生命体征及使用抗心律失常药物的反应和副作用,及时纠正心源性休克和维持电解质平衡,以期心脏复律。同时应做好对患者的排便、饮食及心理护理。     

瑞芬太尼、芬太尼对过度肥胖患者麻醉效果及麻醉复苏质量的影响

目的 探讨芬太尼和瑞芬太尼对于肥胖患者全身麻醉效果及复苏的影响,探索联合应用两种药物的可行性,并找到较为可行的联合方式.方法 按随机区组设计将实施全身麻醉的肥胖患者分为4组,每组20例,分别是芬太尼组(F组),瑞芬太尼组(R组),芬太尼复合瑞芬太尼l组(RF1组)和芬太尼复合瑞芬太尼2组(RF2组),比较4组患者的全身...     

连续性血液滤过串联血液灌流成功抢救重症乌头碱中毒5例报告

笔者单位在2005年6月至2007年6月用连续性血液滤过串联血液灌流成功救治5例重症乌头碱中毒患者,现报道如下。     

超声诊断急性阑尾炎的体会

目的回顾急性阑尾炎超声诊断的声像图改变,分析超声诊断急性阑尾炎所存在的问题及其改进方法。方法采用联合使用高频10MHz探头、低频3.5MHz探头,对因右下腹疼痛疑诊为,对因右下腹疼痛疑诊为急性阑尾炎患者97例进行腹部超生检查。结果 97例患者中,显示阑尾区异常回声的74例,阑尾区异常回声显示率76.3%;经保守治疗及术后证实,超声诊断符合率92%。结论超声对急性阑尾炎的诊断优势在于能及时直接显示病变范围,在急腹症鉴别诊断中具有重要作用,为临床提供必要的手术依据。     

运用莫若林教授“从三焦论治湿热”思想治疗难治性肾病综合征的体会

<正>莫若林教授为广西名老中医,学尊内经伤寒温病诸大经典,博采百家之长,擅长诊治脾胃病及肺系疾病。在对疾病病因病机认识方面,莫老尤其重视湿热,认为广西地区湿热之邪为四季的主导邪气,人们生活在此环境中,多受其影响,正气稍有不足,则易感邪发病。湿热相合,热被湿阻而郁遏不宣,故愈炽,湿得热蒸而氤氲熏腾,故愈盛,两邪相合,如油入面,胶结难解,病势缠绵难愈,故治疗上重视清热祛湿。笔者有幸师从莫老,学     

阴道彩色多普勒超声对早期输卵管异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声技术（TVCDS）对早期输卵管妊娠的诊断价值。方法对84例患者均行腹部超声和TVCDS检查,然后进行对比分析。结果 84例术前TVCDS与术后对照,超声诊断符合率100%。术前腹部超声与术后对照超声诊断符合率为76%。阴道彩色多普勒对异位妊娠和卵巢黄体囊肿的鉴别,提高了诊断的准确率。结论 TVCDS是目前诊断早期异位妊娠有价值的检查方法。     

尿毒症维持性血液透析患者心理弹性水平及其相关危险因素分析

目的 观察尿毒症维持性血液透析(MHD)患者心理弹性水平现状,并分析相关危险因素。方法 选取2020年1月至2021年11月该院接收的75例尿毒症MHD患者为研究对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估患者心理弹性水平,询问患者或家属,并记录研究所需资料,比较不同临床特征患者CD-RISC评分,采用多重线性回归分析尿毒症MHD患者心理弹性水平低下的危险因素。结果 经评估,75例尿毒症MHD患者CD-RISC评分平均为(58.73±5.38)分,处于偏低水平。文化程度为高中及以下、透析龄≥5年、应对方式为消极、正念水平较差的MHD患者CD-RISC评分低于大专及以上文化程度、透析龄<5年、积极应对方式、正念水平良好的患者(P<0.05);其他临床特征患者CD-RISC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。线性回归分析显示,文化程度为高中及以下、透析龄≥5年、应对方式为消极、正念水平较差均是MHD患者心理弹性水平低下的危险因素(P<0.05)。结论 尿毒症MHD患者心理弹性水平低下,可能受文化水平低、透析龄长、消极应对方式、正念水平差等因素影响。     

英夫利昔单抗治疗川崎病的回顾性分析

目的探讨英夫利昔单抗(IFX)治疗川崎病的有效性和安全性。方法回顾性研究。选择2014年1月至2021年4月复旦大学附属儿科医院收治的68例有IFX应用史的川崎病患儿作为研究对象, 总结IFX应用指征、应用前后实验室指标变化、IFX敏感率、药物不良反应与并发症以及冠状动脉瘤(CAA)的转归。组间比较采用t检验、秩和检验或χ2检验。结果 68例川崎病患儿中男52例(76%)、女16例(24%), 发病年龄2.1(0.5, 3.8)岁。IFX应用指征为:35例(51%)对静脉注射丙种球蛋白(IVIG)或激素等治疗无应答患儿, 其中28例(80%)在IFX应用前已并发CAA;32例(47%)CAA持续进展患儿;1例持续关节炎患儿。IFX均用于挽救治疗[发病至IFX应用时间为21(15, 30)d], 二线、三线、四线及以上治疗分别占29%(20/68)、29%(20/68)、41%(28/68)。IFX治疗后C反应蛋白[8(4, 15)比16(8, 43)mg/L, Z=-3.38, P=0.001]、血清淀粉样蛋白A[17(10, 42)比88(11, 327)mg/L, Z=-2.36,...