角色体验型教学法对呼吸内科实习护生学习积极性与学习效果的影响研究

目的：探讨角色体验型教学法对呼吸内科实习护生学习积极性与学习效果的影响。方法：选择呼吸内科的实习护生52名,采用随机数字表法分为对照组与实验组,每组26名,对照组采用常规教学法,实验组采用角色体验型教学法。比较两组实习护生学习积极性、学习效果及两组实习护生对教学方法的满意度。结果：实验组学习驱动力、学习目标、深入学习、扎实学习、学习积极性总分均高于对照组(P<0.05);实验组理论知识与实践技能考核评分均高于对照组(P<0.05)。结论：角色体验型教学法在呼吸内科实习护生带教中应用,能够提升学习积极性与学习效果。     

精神分裂症患者的睡眠障碍影响因素与护理效果

目的：探究对精神分裂症睡眠障碍患者,采取护理措施进行干预的应用效果。方法：选取2022年5月至2023年5月厦门市仙岳医院收治的精神分裂症患者74例作为研究对象,按照有无睡眠障碍分为对照组和观察组,每组37例。对照组无睡眠障碍,观察组有睡眠障碍,分析影响患者睡眠障碍的相关性因素,并针对睡眠障碍患者实施护理干预,对比护理前后患者睡眠质量。结果：护理后观察组各项匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预的应用,可有效提高精神分裂症睡眠障碍患者睡眠质量,提高生命质量,值得推广。     

ICU环境鲍曼不动杆菌存在情况及耐药基因型调查

目的了解监护室环境中鲍曼不动杆菌的存在状况及其耐药表型和基因型。方法于2010年10月-2011年10月,每隔2周对外科监护室、神经内科监护室和呼吸科监护室病人周边环境进行采样并分离鲍曼不动杆菌;对所分离的菌株进行抗生素敏感试验和耐药基因IMP、SIM、VIM、OXA-23、24、51、58检测。结果3个监护室病人周边环境共采集标本7878份,共分离鲍曼不动杆菌229株,其中呼吸科监护室分离率（5．41％）高于外科监护室（2．39％）和神内监护室（2．56％）（P〈0．001）。抗生素敏感性除对多黏菌素（67％）相对较高以外,其余普遍较低;金属酶IMP和VIM基因检出率为20．52％和11．36％,未检出SIM基因;苯唑西林酶（OXA群）基因OXA-51分离率为32．75％（75／229）、OXA-23分离率为31．44％（72／229）、OXA-58分离率为3．49％（8／229）,未检出OXA-24、AmpC和CTX—M。结论监护室环境菌株的污染和耐药现状较为严重,应加强日常环境清洁消毒工作,防止鲍曼不动杆菌暴发和感染率的升高。     

ERCP相关技术治疗胰胆道疾病219例临床分析

目的：探讨ERCP技术在胰胆道疾病中的的疗效和应用。方法：回顾性分析ERCP＋EST治疗219例胰胆道疾病患者临床资料。结果：共有212例患者成功进行ERCP;其中乳头切开203例;胆总管结石取石成功率为93．3％（98／105）;胆源性胰腺炎治愈率96．2％（50／52）;Oddi括约肌功能失调患者疼痛缓解率90．5％（19／21）。胆总管下端炎性狭窄行EST＋ERBD10例。结论：ERCP技术在胰胆道疾病中的应用疗效显著,无明显内镜操作循关的并发症。     

医院空气中黄曲霉菌含量分析研究

目的 了解医院空气中黄曲霉菌污染程度和规律.方法 采用离心式空气微生物采样器和真菌培养的方法,在1年中不同季节分别选择1 d中不同的5个时段,对医院不同环境空气中黄曲霉菌进行采集、培养、计数和分析.结果 所有采样点在4个季度均采集到了黄曲霉菌株;6个环境区空气中黄曲霉菌含量不同,以门诊楼最高,平均达1238.9 CFU/m~3;其中内科楼各科室空气中黄曲霉菌含量各季节间差异有统计学意义(P<0.05);均数两两比较显示,春、秋季与冬、夏季间差异有统计学意义,而冬季与夏季、春季与秋季差异无统计学意义;外环境各季节间差异无统计学意义(P>0.05);同时内科与外环境空气中黄曲霉菌含量在冬、夏季差异有统计学意义(均P<0.05).春季、秋季差异无统计学意义(均P>0.05).结论 医院环境中黄曲霉菌污染较严重,加强环境控制,预防曲霉菌属感染非常必要.     

缺血后处理对兔睾丸缺血再灌注的影响

目的:探讨缺血后处理对不同缺血程度的兔睾丸缺血再灌注损伤的作用。方法:42只雄性大白兔随机分成对照组、缺血组(R1、R2、R3组)、后处理组(P1、P2、P3组),每组6只。缺血组、后处理组在超声监测下制成睾丸不同缺血程度模型:R1、P1组睾丸回声均匀,血流轻度减少;R2、P2组睾丸回声增粗,血流明显减少;R3、P3组睾丸出现片状或放射状低回声,血流信号消失。出现上述图像变化后,缺血组给予直接灌流,后处理组于恢复灌流前给予后处理措施,即再灌注30s/缺血30s,反复3次。再灌注前进行超声造影,3d后测定各组组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量。HE染色后光镜下观察睾丸组织和病理学改变,并行Johnsen's评分和凋亡指数分析;电镜下观察睾丸组织超微结构。结果:再灌注前各造影参数速度参数(β)、峰值时间(TTP)、峰值基础强度差(PBD)、峰值减半时间(DT/2),R1与P1组比较均无显著差异(P>0.05)、R2与P2组比较均无显著差异(P>0.05)、R3与P3组无显影。MDA含量:R1与P1组比较有显著差异(P<0.05),R2与P2组比较有显著差异(P<0.05),R3与P3组比较无显著差异(P>0.05)。SOD活性:R1与P1组比较有显著差异(P<0.05),R2与P2组比较有显著差异(P<0.05),R3与P3组比较无显著差异(P>0.05)。Johnsen's评分:R1与P1组比较有显著差异(P<0.05),R2与P2组比较无显著差异(P>0.05),R3与P3组比较无显著差异(P>0.05)。凋亡指数:R1与P1组比较有显著差异(P<0.05),R2与P2组比较无显著差异(P>0.05),R3与P3组比较无显著差异(P>0.05)。电镜:P1组超微结构损伤程度较R1组轻,R2与P2组超微结构无明显差异,R3与P3组超微结构无明显差异。结论:缺血后处理可以减轻睾丸缺血再灌注损伤,但是受到缺血程度的影响,并且在病理学和生化学上的表现不一致。     

吡柔比星鞘膜内注射治疗原发性三叉神经痛的临床观察

目的观察原发性三叉神经痛患者应用吡柔比星行神经鞘膜内注射治疗后的临床疗效。方法选择2007-12～2009-12间中国人民解放军第264医院口腔科原发性三叉神经痛患者164例,均采用手术显露神经支后行鞘膜内注射吡柔比星。并在术前、术后1周、术后1个月、术后6个月及术后1年分别由患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果术后4个时间VAS计分分别与术前VAS计分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经鞘膜内注射吡柔比星治疗原发性三叉神经痛临床疗效明显。     

北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒分子流行病学调查

目的 探讨北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒分子流行病学特征.方法 采用RT-PCR扩增核酸和测序分型方法.结果 共收集腹泻标本685份,检测诺如病毒阻性66份,阳性率为9.6％.检出率在患者性别、年龄、住院和门诊间的差异均无统计学意义;诺如病毒胃肠炎患者时间分布也无明显季节性.66份阳性标本采用ORF2区测序分型,其中43份可分型.GⅠ组占22.7％,包括GⅠ.3型2份、G Ⅰ.4型1份、GⅠ.5型4份、GⅠ.7型3份;GⅡ组占77.3％,其中以GⅡ.4型为主(60.6％),其他包括GⅡ.2型1份、GⅡ.3型1份,GⅡ.5型1份、GⅡ.6型2份、GⅡ.7型1份、GⅡ.12型7份.6例出现GⅠ组和GⅡ组混合感染,其中可分型的有G Ⅰ.3/GⅡ.7、GⅠ.5/GⅡ.5、G Ⅰ.4/GⅡ.4.结论 北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒呈现基因多样性,且以GⅡ组为主,其中GⅡ.4/2006a和2006b是主要的流行变种,存在GⅠ和GⅡ组混合感染现象.     

中医护理在改善产褥期产妇生理和心理状况中的应用

[目的]分析中医护理干预对产褥期产妇生理和心理变化的影响,为改善产褥期产妇生理和心理提供参考。[方法]选择2016年5月—2017年4月在我院分娩的产妇256例为研究对象。按照产妇入院顺序号分为观察组与对照组各128例。对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上予以中医护理干预。观察两组产后3d的恶露量、子宫底高度,并记录产妇恶露消失时间。记录两组产后42d体重指数、干预前和干预42d后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分等。[结果]观察组产后3d恶露量、恶露消失时间、产后3d子宫底高度、产后42d体重指数分别为(14.76±3.04)mL、(24.13±10.58)d、(7.55±1.14)cm、(22.04±0.89)kg/m~2,与对照组比较差异有统计学意义(t值分别为4.261,4.083,4.981,3.946,P0.05)。观察组产后42dHAMD评分为(7.5±3.3)分,显著低于干预前和对照组干预后(t值分别为5.162,4.830,P0.05)。[结论]在常规护理干预的基础上为产褥期产妇提供中医护理干预能够更好地改善产妇生理和心理状况。     

18F-脱氧葡萄糖符合线路SPECT/CT显像在肿瘤患者随访中的临床价值

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路SPECT/CT显像检查在诊断肿瘤患者放疗后复发及转移的临床价值。方法对该院60例疑似复发和转移的癌症患者行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像,并将此结果同病理检查结果进行比较。结果病理结果显示有50例患者均发生肿瘤治疗后的复发或转移。18F-FDG符合线路SPECT/CT显像显示45例为阳性患者,与病理检查结果比较,该方法监测肿瘤复发及转移的灵敏度、特异度、准确度分别为86.5%、100.0%、88.3%。结论 18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对监测肿瘤患者的复发和转移,具有较高的灵敏度和特异度,可及时发现病灶,值得临床推广与应用。