三氧化二砷对BXSB狼疮小鼠自身免疫及其生存时间的影响

目的探讨三氧化二砷（Arsenic Trioxide,ATO）对BXSB狼疮小鼠自身免疫及其生存时间的影响。方法BXSB狼疮小鼠随机平分两组,即ATO治疗组和对照组,ATO0．4mg／（kg·d）隔日腹腔注射至90天和105天,观察至210天实验结束,比较两组小鼠生存时间的差异;采用ELISA法检测小鼠血清抗ds—DNA抗体和IgG表达水平,RT—PCR法分别检测脾和肾组织干扰素-γ（interferon gamma,IFN-γ）mRNA表达水平。结果两组BXSB小鼠（每组各17只）生存时间比较,至210天时,ATO治疗组总死亡8只,而对照组总死亡13只,两组比较差异有显著性（x^2=4．20,P〈0．05）;血清抗ds—DNA抗体（0D值）对照组为0．566±0．080,ATO组为0．392±0．087,低于对照组（P〈0．001）。ATO组105天的血清IgG水平较治疗前和对照组均明显下降（P〈0．05）。治疗组与对照组小鼠脾组织IFN-γ mRNA表达（灰度比值）分别为0．540±0．300和2．320±0．522（P〈0．01）;肾组织IFN-γ mRNA表达（灰度比值）分别为0．338±0．163和0．588±0．104（P〈0．05）。结论ATO能够延长BXSB小鼠的生存时间,降低外周血抗ds—DNA抗体和IgG的表达水平,抑制脾和肾组织IFN-γ mRNA的高表达。     

干燥综合征漏、误诊16例分析

干燥综合征（Ｓｊｏｇｒｅｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＳＳ）是一种侵犯外分泌腺体并可累及系统的慢性自身免疫性疾病。由于免疫学的研究进展 ,发现我国干燥综合征并不少见 ,国内人群的初步调查显示 ,其患病率为０．２６ %～０．７７ % ,仅次于类风湿性关节炎。然而 ,干燥综合征在临床中却经常被漏、误诊 ,影响了治疗。为吸取教训、总结经验 ,将我院近７年收治并曾经漏、误诊的１６例干燥综合征病例作一回顾分析。１临床资料１９９４年７月～２００１年１１月在本院住院治疗或门诊的干燥综合征病人１６例 ,诊断符合１９９２年制订的欧洲标准［１］…     

高通量血透对血浆同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的影响

研究表明高同型半胱氨酸血症与ESRD患者心血管疾病的发生率和病死率有关。尿毒症患者普遍存在微炎症状态。并可能是导致动脉粥样硬化性心脑血管疾病的原因之一。有关高通量透析（HFD）对尿毒症患者血浆同型半胱氨酸（tHCY）及微炎症状态影响的研究不多。本研究旨在通过观察HFD和普通血液透析（HD）对维持性血液透析（MHD）患者血浆LHCY、超敏C反应蛋白（hsCRP）和氨基酸（AAs）浓度的影响，探讨HFD的安全性及临床应用价值。     

从甘露消毒丸谈马兜铃酸肾病

中药是我国传统医学的重要组成部分，有着广泛的群众基础和应用范围。但长期以来，一直存在着认识上的误区——即认为中药无毒、无副作用．尤其是认为中草药来源于天然植物，更是安全无毒。而事实上，我国早就有对中药毒性的阐述，近年来不断增多的有关中药不良反应的报道，使这一问题变得更令人注目。国内外报道具有肾毒性的中药种类较多，其中部分含有致肾病的马兜铃酸成分，故该类药物引起的肾损害被称为马兜铃酸肾病。     

466例肾活检并发症分析

４６６例肾活检并发症分析温州医学院附属第一医院肾内科（３２５０００）吕吟秋许菲菲黄朝兴郑少玲徐玉兰我院自１９８４年至１９９５年１２月共行肾穿刺５６１例，我们取资料较完整的４６６例（其中发生并发症１２０例）分析如下：１资料与方法１．１一般资料：男２９２...     

移植肾活组织检查在急性排斥反应预后判断上的价值

报告我院经肾活组织检查 (肾活检 )病理学诊断急性排斥反应 3 2例 ,并将急性排斥反应近期转归与肾活检病理学改变参数作相关性回顾分析 ,探讨肾活检在移植肾急性排斥反应预后判断上的价值。一、临床资料1988～ 1999年我院共行尸体肾移植术 4 0 0余例 ,经肾活检诊断急性排斥反应3 2例 ,其中男性 2 8例 ,女性 4例。年龄( 3 7± 7)岁。肾移植术后给予泼尼松、硫唑嘌呤和环孢素Ａ三联免疫抑制剂治疗 ,少数早期病例仅以前二者联合抗排斥。确诊急性排斥反应者给予甲泼尼龙0 .5～ 1.0 ｇ/ｄ静脉滴注 ,连续冲击 3ｄ ,酌情给 1～ 3个疗程 ,合用透析疗…     

IgA肾病牛津分型在判断肾脏预后中的作用

目的:利用IgA肾病患者的临床随访资料,评价牛津分型在判断IgA肾病预后中的作用.方法:随访的患者均经过肾活检确诊为IgA肾病.收集患者的一般状况及实验室检查结果,简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGRF).肾脏病理按照IgA肾病牛津分型(MSET)评分.统计均采用SPSS软件计算.结果:共纳入122例原发性IgA肾病患者,随访时间3~196月,女性患者占56.6%.系膜增生(M)、肾小管萎缩/间质纤维化(T)和肾穿时的临床指标存在显著相关.仅T和终点事件存在相关性.肾穿时激素使用组的肾功能、尿蛋白定量差于非激素使用组,但随访结束,两组间的肾功能、尿蛋白定量无明显差异.结论:T对评价肾脏预后具有显著价值,激素治疗可能具有延缓IgA肾病进展的作用.     

慢性肾功能衰竭患者ACE基因分布的多态性及其意义

为进一步阐明血管紧张素(ACE)基因多态性在慢性肾功能衰竭(慢肾衰)发生、发展中的作用,特对116例慢肾衰患者和116名正常人ACE基因多态性进行分析,结果显示ACE基因各基因亚型的发生频率和等位基因姆率在慢肾衰患者和正常人中均无显著性差异(均P>0.05)。由此,ACE基因多态性与慢肾衰的发生、发展无明显关联。     

原发性高尿酸血症14例临床分析

本文通过对14例原发性痛风的临床资料的分析,对本病同血尿酸水平和患者的年龄、性别、以及与肾脏损害的关系作了初步讨论。     

骨髓移植术后膜性肾病临床和病理表现

目的：探讨异基因骨髓移植后表现在肾脏的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的临床及病理表现。方法：通过1例ABO血型相合、HLA相合的异基因骨髓移植患cGVHD的临床和病理资料并结合献复习，对其临床和病理形态学的多态性以及治疗的关系进行综合分析。结果：cGVHD的肾脏累及罕见，临床表现为蛋白尿、肾痛综合征，同时有皮肤、肝脏、口、眼等损害。病理形态学主要为膜性肾病：肾小球毛细血管袢增厚；免疫病理示IgG沿毛细血管袢颗粒状沉积；超微病理示肾小球上皮下电子致密物沉积。结论：异基因骨髓移植后的蛋白尿、肾病综合征可能为自身免疫性疾病，是移植物对宿主产生的一种排斥反应。肾穿刺活检对该病的诊断有重要的作用，加强免疫抑制剂治疗可减少其发生。