非体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术配合

恶性肠梗阻是晚期胃肠道和妇科肿瘤常见的并发症。研究表明，奥曲肽对胃肠道中消化液的分泌及消化道肿瘤有明显抑制作用。自1999年3月来，作者采用奥曲肽治疗38例失去再手术机会的恶性肠梗阻患者，取得较好的近期疗效，报告如下。     

经皮冠状动脉介入治疗术后拔除股动脉鞘管及压迫止血时间的探讨

摘 要 目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后拔除股动脉鞘管及徒手压迫止血的时间。方法 两组行PCI后的患者，分别在4－6小时和1小时内拔除鞘管，手工压迫止血时间分别为30分钟以上(A组)和不超过10分钟（B组）。观察比较两组血管并发症。 结果 354例中，血管并发症共12例，A组7例，B组5例，包括再发出血、股静脉血栓形成和血管迷走反射，无假性动脉瘤发生。经χ2检验，两组并发症无统计学差异。 结论 股动脉鞘管可在PCI术后1小时内拔除，同时徒手压迫止血时间不超过10分钟即可。     

预激综合征并房颤1例

患者女,53岁,因＂胸闷、气促2天＂入院。患者于2天前无诱因突发胸闷、气促,感呼吸困难,无咳嗽,无发热,在外院做心电图提示快速性心律失常,心率190bpm,先后予静推盐酸普罗帕酮70mg及胺碘酮150mg,无效而转入。既往体健。入院查体：脉搏：160bpm,Bp90/50mmHg,急性重病容,半卧位,     

2006-2012年上海市基于网络实验室的肠炎沙门菌耐药监测

目的 建立区域性网络实验室监测和分析肠炎沙门菌的耐药特征变化为科学防治提供参考依据。 方法 2006-2012年,上海市8个区域公共卫生实验室和24家临床实验室依据标化方法分离184株肠炎沙门菌食源环境菌株与1146株肠炎沙门菌腹泻病例菌株,使用纸片扩散法(K-B法)检测菌株对16种抗生素的耐药性,应用WHONET软件建立耐药数据库。 结果 历年中肠炎沙门菌在禽肉中污染率最高(155/184);实验室诊断病例主要分布在5岁以下和18~59岁、1~4岁病例明显高于1岁以下、60岁以上病例呈逐年上升趋势。所有肠炎沙门菌对萘啶酸耐药率均超过90%;多重耐药株(对氨苄西林-氯霉素-链霉素-磺胺异噁唑-四环素耐药型,ACSSuT)存在于鸡肉和2009年的1例食物中毒暴发病例中;耐头孢吡肟食源和腹泻株分别出现在2011年和2008年;腹泻株对环丙沙星和头孢噻肟的耐药率高于食源株;低年龄组病例对三代头孢和环丙沙星耐药的菌株分别约占2/3和1/2。 结论 上海市肠炎沙门菌腹泻病例存在社区内获得和食源性感染等不同因素,肠炎沙门菌多重耐药型ACSSuT可能是潜在的高致病性流行株。提高临床实验室常规诊断能力,优化和减少老年人和婴幼儿对抗生素暴露,重视多重耐药菌株导致的疾病负担。     

黄染、肝门部肿物(临床病理讨论)

尾状叶肝癌发病率低,可能因为尾状叶占整个肝脏的构成比小,解剖位置复杂,诊断比较困难。 又因贴近第一肝门,可与肝蒂相互侵犯,切除比较困难。 常用的术式是联合左半肝切除。     

原位大隐静脉旁路转流术的进展

原位大隐静脉旁路转流术的进展上海第二医科大学附属第九人民医院血管外科研究室（２０００１１）许浩，蒋米尔综述张培华审校１９４９年Ｋｕｎｌｉｎ首次使用反转大隐静脉旁路转流术（ｒｅｖｅｒｓｅｄｓａｐｈｅｎｏｕｓｖｅｉｎｇｒａｆｔ，ＲＳＶＧ）治疗下肢动脉闭塞...     

烧伤重症监护病房医院感染原因分析及预防对策

细菌性感染是大面积烧伤病人死亡的主要原因,防治感染仍是救治的重要环节[1].烧伤重症监护病房(burn care unit,BCU)集中严重烧伤病例进行抢救与治疗,是医院感染最为集中的病区,也是医院感染管理重点监控的科室.为了预防BCU感染的发生,我科对医院感染的原因进行了分析,并且采取了相应的措施,以减少医院感染的发生,报道如下.     

血管寒冷反应指数对中国南极科学考察队员发生冻伤预测价值研究

目的 探讨血管寒冷反应指数(VRCI)对中国南极科学考察队员发生冻伤的预测价值.方法 选取自2019年10月至2020年4月参加中国第36次南极科学考察的80名队员为研究对象.所有受试者将左手中指浸入冰水中20 min后取出,记录左手中指背侧的皮肤温度变化直至出水后5 min.根据皮温-时间曲线计算每名受试者的VRCI...     

新生儿应激性高血糖的临床分析

各种危重疾患对机体产生严重损伤和刺激,机体为维持自稳性,产生内分泌反应又加重应激时的代谢紊乱,而致高血糖,从而影响脑细胞等各种细胞的代谢及功能.