纤维鼻咽镜检查在鼻咽癌诊治中的应用

目的:探讨纤维鼻咽镜检查在鼻咽癌诊治中的实际临床意义。方法:利用我院收治2001年10月16日～2004年5月1日的鼻咽癌患者(包括初治359例,复发54例)共413例进行纤维鼻咽镜检查与同期间接鼻咽镜活检、CT/MRI资料对比分析。结果:本组患者一次活检确诊率及经治疗后病灶局部残留检出率在用纤维鼻咽镜检查和间接鼻咽镜活检分别为92.75%(333/359)、83.84%(301/359)和88.88%(16/18)、50.0%(9/18),P值均为0.025;在鼻咽癌复发的患者,用纤维鼻咽镜检出率为88.89%(48/54),间接鼻咽镜活检出率为75.92%(41/54),差异有统计学意义,P=0.05。用纤维鼻咽镜检查与CT/MRI对比以上资料差异无统计学意义。结论:纤维鼻咽镜检查对于鼻咽癌的诊治能提供可靠的依据,值得临床上推广应用。     

王坤芳疑难病治验3则

王坤芳为安徽省宁国市中医主任医师 ,在辨治疑难杂症时 ,不泥常法 ,运用方药不拘一格。现谨录其诊治疑难杂症病三则 ,以为举隅。　　 1　干燥综合征　陈某 ,3 8岁。 1 988年 5月 6日初诊。两侧腮腺肿大 2个月 ,口眼干燥 ,关节疼痛 ,神疲倦怠 ,汗出较多 ,心慌头晕 ,夜寐欠安 ,大便偏干 ,常易感冒 ,诊查 :两则腮腺区肿大 ,以左侧明显 ,皮色正常 ,边界不清 ,无压痛 ,口内腮腺导管口未见充血 ,按压腮腺导管口未见脓性或血性分泌物排出 ,舌暗红 ,苔薄白 ,脉细弱。实验室检查 :血沉 86mm/60 m im,类风湿胶乳试验 :(+) ,抗SSA(+) ,抗 SSB(-) ,施…     

经纤维胃镜定位喷洒复方马勃液治疗上消化道出血的疗效观察

急性上消化道出血是内科常见急症之一。近年来我们用复方马勃液(下称复方液),在动物实验的基础上,通过纤维胃镜定位喷洒治疗17例患者取得满意的止血效果。初步总结如下。临床资料 17例中,男14例,女3例。年龄23～72岁。出血病因:十二指肠球部溃疡10例,胃溃     

小儿乳糜腹四例报告

小儿乳糜腹较为少见。现将我院1979～1986年收治的4例报告如下。例1.女,14个月。腹部渐增大11个月。检查腹部明显膨隆,无局限性肿块。诊断为腹腔巨大囊肿而行剖腹探查术。腹腔内吸出乳糜样液体4000ml,但未发现乳糜漏的部位而关腹。术后腹部继续增大,1个月后再次行剖腹探查术,腹腔内仍有乳糜液3000ml,仍未找到乳糜漏部位。试行右大隐静脉近端10cm 与腹腔分流术无效。出院后失去随访。例2.男,3个月。腹部渐膨隆2个月,伴恶心呕吐2周。检查:腹部明显膨隆,右下腹试穿吸出乳糜液。诊断为乳糜腹而行穿刺排液治疗5次,每次间隔     

ICU感染的预防及分析

ＩＵＣ是当前发生医院感染的高危科室之一 ,为有效地预防和控制ＩＵＣ的感染 ,现就我院感染病例回顾性分析如下 :１资料与方法１９９８年１月～２０００年１２月共有住入ＩＣＵ的患者３２５例 ,男１３６例女１８９例 ,各种不同原因所致的医院感染９３例。本组根据１９９７年９月中华医院感染管理学会审定的《医院感染诊断标准》进行诊断。２结果２ １医院感染发生率 :３２５例ＩＣＵ患者中９３例发生医院感染 ,发生率为２８ ６１% ,同普通病房相比 ,感染率高出５～１０倍。２ ２医院感染部位分布 :下呼吸道７４例占７９ ５６% ,泌尿道２例占…     

抗震救治新闻宣传实践与思考

5．12汶川大地震，德阳市绵竹、什邡两地人员伤亡严重，我市在开展救治工怍的同时，及时组建了一支具有战斗精神的宣传队伍，摸索出一套能适应战地报道的宣传机制，及时、有效地把抗震救治的相关信息和医务人员的良好作风展现出来。     

一例“皮肤粘膜淋巴综合症”的护理体会

“皮肤粘膜淋巴综合症(Mucucocutaneous lymphnode syndrome)又称“川畸病”(Kawasaki disease)是一种原因未明的小儿急性发热发疹性疾病,其主要临床特点为发热,皮疹,手足红斑和硬性水肿,球结膜充血,口腔粘膜充血,舌乳头增生和颈部淋巴结肿大.     

不同冲洗液对鼻咽癌患者鼻咽部pH值及细菌感染的影响

目的 探索鼻咽癌(NPC)患者鼻咽部细菌感染与鼻咽部pH值的关系及有效的鼻咽冲洗液。方法 选择有病理确诊行放疗的NPC患者60例,随机分为时照组和实验组。鼻咽冲洗液:对照组用生理盐水,实验组用3.00％碳酸氢钠(NaHCO_3)溶液。结果 冲洗后实验组鼻咽部pH值增加(P<0.05),对照组鼻咽部pH值变化不明显(P>0.05)。细菌培养阳性率:对照组冲洗前为36.65％,冲洗后为13.38％(P>0.05);实验组冲洗前为40％,冲洗后为3.33％(P<0.05)。结论 NPC患者鼻咽部感染与鼻咽部pH值异常有关,用3.00％碳酸氢钠溶液作为冲洗液,对预防NPC患者鼻咽部细菌感染的效果优于生理盐水。     

中西医结合治疗胫腓骨下端骨折39例

目的 观察中西医结合治疗胫腓骨下端骨折的临床效果.方法 将39例患者通过中药活血消肿、手术治疗及后期通络止痛、功能锻炼,最大限度恢复关节负重及行走功能.结果 所有患者随访9～18个月,优良率为94.5%.结论 中药外用消肿止痛,活血通络,手术治疗恢复关节面及解剖关系,恢复关节功能,疗效可靠.