肺炎合并全身炎性反应综合征患儿发生MODS的预后分析

肺炎是儿科的常见病、多发病，全身炎性反应综合征（SIRS）、多器官功能障碍综合征（MODS）是当今医学界共同瞩目的研究热点。本文旨在探讨儿童肺炎患者合并SIRS后发生MODS的临床特点及其预后。     

硝苯地平控释片治疗32例高血压的疗效观察

目的：观察硝苯地平控释片治疗高血压病的疗效,给临床用药提供依据。方法：采用用药前后测量血压,并跟踪记录的方法。结果：硝苯地平控释片降压效果显著。结论：硝苯地平控释片降压作用明显,稳定性好,可连续24h发挥功效,有利于靶器官的保护,且副作用小,安全可靠。     

慢性支气管炎与年龄、吸烟的关系

慢性支气管炎是一种常见病、多发病，临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息、常在寒冷季节反复急性发作为其主要表现。从2003年7月-2005年12月我科收治的46例患者分析中看出，老年人发病率高，吸烟者比不吸烟者发病率高。现将体会叙述如下：     

对静脉药物配置中心若干问题的思考和建议

目的:完善静脉药物配置中心的建设,促进其发展。方法:从静脉药物配置中心的创建、人员要求和推动医院药学发展等方面进行分析与思考,提出对策。结果与结论:搞好静脉药物配置中心,推动医院药学发展,需要有关部门落实政策,更需要每个医药工作者的共同努力。     

经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的临床分析

目的探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的方法及效果。方法对66例高血压脑出血采取经外侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿（显微手术组）,并与同期61例行传统骨瓣开颅治疗（常规骨瓣组）的高血压脑出血患者的临床疗效进行对比。结果两组患者的术后昏迷时间分别为（7．4±6．2）d和（11．5±8．4）d,术后3d复查血肿的清除率分别为（87．9±3．1）％和（64．2±3．8）％,显微手术组明显优于常规骨瓣组（P〈0．05）;术后3个月进行随访,显微手术组与常规骨瓣组的预后良好率分别为72．72％和47．54％,差异具有显著性（P〈0．05）。结论经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血具有手术时间短、对脑组织的破坏轻、手术视野暴露满意、血肿清除彻底、止血可靠、患者预后好等优点,值得临床上推广。     

呼吸衰竭患儿下气道感染G~-杆菌的分布与变迁

目的分析儿科重症监护病房(PICU)呼吸衰竭患儿下气道感染G-杆菌的分布、变迁及耐药情况,为指导临床合理应用抗生素提供依据。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月我院PICU病房因呼吸衰竭而行机械通气的336例患儿的痰培养结果,采用法国生物梅里埃VITEK-32微生物鉴定系统鉴定细菌菌种,以纸片扩散法进行药敏试验。结果共分离出G-杆菌204株,检出主要的5种病原菌分别为肺炎克雷伯菌69株(33.83%)、鲍曼不动杆菌55株(26.96%)、铜绿假单胞菌50株(24.51%)、嗜麦芽窄食单胞菌15株(4.46%)和肠杆菌15株(4.46%)。鲍曼不动杆菌占检出G-杆菌的构成比在逐年增加(P<0.01);肺炎克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的总体检出率为39.13%,产酶率有逐年增高趋势(P<0.05)。药敏结果显示,G-杆菌对常用抗生素均存在不同程度的耐药,其中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率在逐年增加,嗜麦芽窄食单胞菌对碳青酶烯类天然耐药。结论 PICU病房以G-杆菌感染为主,不同病原菌对常用抗生素的敏感性和耐药性差异较大,及时掌握本病房病原菌的分布和变迁特点,依据可靠的病原学检查,可以为临床合理选择抗生素提供有益依据。     

大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤模型的建立

目的 建立一种微创、重复性好的大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤动物模型.方法 采用视交叉前池注血法建立蛛网膜下腔出血( SAH)后早期脑损伤(EBI)动物模型.在脑立体定位仪引导下将导管插入视交叉前池,注入300μl自体动脉血建立SAH后EBI模型.进行神经功能学评分,采用激光多普勒血流量仪(LDF)测定局部脑血流量(rCBF),解剖观察前循环周围血液分布情况,应用透射电子显微镜观察海马区神经细胞超微结构变化.结果 大部分大鼠在SAH后有神经行为学异常,48 h后逐渐恢复正常.SAH后不同时间点的rCBF均低于对照组.模型组大鼠颅脑解剖发现前循环蛛网膜下腔有大量的血液和血凝块.透射电子显微镜观察:与对照组比较,SAH组神经细胞线粒体和内质网肿胀,核染色质凝聚、趋边.结论 此动物模型稳定可靠,重复性高,适合进行临床前循环动脉瘤性蛛网膜下腔出血后早期脑损伤病理生理研究.     

得保松皮损内注射治疗疥疮结节58例疗效观察

本科于2004年3月~2005'年2月采用得保松(上海先灵葆雅制药有限公司)皮损内注射治疗58例疥疮结节患者,取得满意疗效,现将完整资料报告如下:1资料与方法1.1临床资料58例患者均为本科门诊男性病人,除有典型的全身疥疮皮疹外,在阴囊,阴茎皮肤上有绿豆至黄豆大的淡红色或红褐色结节,     

玄通胶囊中哈巴俄苷的HPLC测定

玄通胶囊以玄参为君药,用于热病伤阴、津伤便秘、目赤、咽痛等症,对热病所致的大便稠厚效果显著。哈巴俄苷(harpagoside,又名玄生葺、钩果草苷)为玄参的特征性成分。文献报道哈巴俄苷具有抗慢性炎症、降压、镇痛、解痉、抗乙肝病毒以及免疫促进作用,且其与滋阴功效密切相关。因此本实验对玄通胶囊中哈巴俄苷进行测定,作为玄通胶囊的质量控制方法。1仪器与试药Hewle77PACKARD Gevies1100型高效液相色谱仪。甲醇、乙腈为色谱纯,水为纯化水,其余试剂均为分析纯。哈巴俄苷对照品购自中国药品生物制品检定所(批号111730-200501),玄通胶囊由福…     

雷尼替丁枸橼酸铋对动物实验性胃溃疡的影响

目的：研究雷尼替丁枸橼酸铋（RBC）对动物4种实验性胃溃疡的影响。方法：采用小鼠水浸应激性胃溃疡模型、大鼠乙酸烧灼型胃溃疡模型、大鼠幽门结扎胃溃疡模型及大鼠乙醇损伤型溃疡模型,观察RBC口服对胃溃疡的抑制作用及对幽门结扎大鼠胃酸分泌及胃蛋白酶活性的影响。结果：RBC对动物实验性胃溃疡具有显著的保护作用,显著抑制溃疡发生,抑制胃酸分泌,抑制胃蛋白酶活性,对胃溃疡的抑制效果优于目前国内临床普遍使用的盐酸雷尼替丁。结论：RBC既有H2受体拮抗剂的抗胃酸分泌作用,又有铋剂的保护胃粘膜及抑制胃蛋白酶活性的作用,因而被 认为是一种更具优势的消化性溃疡治疗药物。