哮喘患儿遵医行为的影响因素及护理干预

目的了解哮喘患儿遵医行为及影响因素，为实施正确的干预措施提供依据。方法采用自行设计的哮喘患儿遵医行为调查问卷．对78例1年内哮喘发作≥2次的患儿及家长进行问卷调查。结果患儿及家属对定期复查、药物治疗、自我监测、记哮喘日记、定期参加知识讲座的完全遵医率为3．8％～12．8％，不遵医行为主要原因有知识缺乏、信心不足、害怕药物不良反应、不能正确掌握吸入技术、哮喘患儿合作性差等。结论哮喘患儿及家长的遵医行为较低，需针对影响因素采取护理干预，以提高其遵医行为，有利于疾病康复。     

超声诊断胆囊结石漏诊误诊原因分析

目的对胆囊结石漏诊和误诊的病例进行分析,寻找漏诊和误诊的原因,提高超声医师对胆囊结石的诊断水平,减少胆囊结石的漏诊和误诊。方法回顾分析我院2008年1月到2010年12月期间经手术证实和跟踪随访证实误诊和漏诊的胆结石患者21例,总结其误诊和漏诊的原因。结果 21例误诊漏诊病例中,13例假阳性,8例假阴性。结论超声医师只要加强学习,认真负责检查患者,不断积累经验,可以更好地提高胆囊结石的诊断准确率。     

食管癌围手术期内科治疗进展

我国食管癌的发病率位居恶性肿瘤第6位，病理类型以鳞癌为主，超过50%的患者在诊断时处于局部晚期，外科手术为其主要治疗方式。围手术期内科治疗在改善局部晚期食管鳞癌R0切除、术后复发及远期生存等方面具有重要作用。近年来，免疫检查点抑制剂改写了晚期食管癌治疗指南，凸显其在食管癌治疗中的重要价值，而在局部晚期食管癌围手术期治疗阶段，以免疫治疗为核心的多种组合策略的探索方兴未艾。该文简要介绍了食管癌围手术期内科治疗进展及面临的挑战，并对未来的发展方向进行了展望。     

肱骨髁间骨折25例手术治疗体会

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法：25例肱骨髁间骨折均采用肘后侧经尺骨鹰嘴截骨入路，双钢板内固定术治疗，所有病例均得到随访．正均随访23个月。结果：用改良Cassebaum评分系统迁行译定．优良益88％。结论：肱骨髁间骨折应尽旱手犬冶疗。术中解剖复位、军固固定及早期功能锻炼是提高疗效的重要因素．入路及内固定是关键。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测CA242在恶性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片中糖链抗原CA242在各组人群中的表达、与其它检测指标的伴随情况及其临床意义.方法 收集该院2004年～2011年可供分析的25 076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,分析CA242在各组人群、各种肿瘤中的升高特点,CA242伴随其它检测指标升高情况以及在肿瘤中的分布情况.结果 CA242升高在恶性肿瘤患者中明显高于良性病变患者及正常体检者,而且以胰腺癌最高(56.02％),其次为肠癌(26.57％)、胃癌(23.47％);CA242伴随升高指标以CA19-9最为常见,其次为CEA、CA125、CA153,CA242/CA19-9伴随最常见于胰腺癌(100％),CA242/CEA伴随最常见于结直肠癌(90.73％)和肺癌(80.61％),CA242/CA125伴随最常见于肺癌(75.92％)和肝癌(71.43％);CA242+CA19-9+CEA联合升高最常见于结直肠癌,CA242+CA19-9+CEA+CA125联合升高最常见于肺癌.结论 CA242单项指标升高对胰腺癌、结直肠癌和胃癌的诊断具有较高价值,CA242伴随或联合CA19-9、CEA、CA125有利于提高胰腺癌、结直肠癌及肺癌诊断阳性率.     

脑血管造影100例的临床分析

目的 分析100例怀疑存在脑血管病变患者的数字减影血管造影(DSA)结果.方法 100例患者分别为脑梗死43倒,蛛网膜下腔出血15例,短暂性脑缺血(TIA)11例,脑出血6例,头晕或眩晕16例,头痛7例,其他2例.所有患者均行全脑血管DSA检查,有高血压的患者加做肾动脉造影.结果 52%的患者发现存在血管病变.脑梗死、TIA、头晕或眩晕患者发现血管狭窄分别为47%,27%、31%,狭窄主要位于颈动脉系统及颅外段;8例(60%)蛛网膜下腔出血患者发现存在动脉瘤;脑出血患者中1例存在动静脉瘘,头痛患者中1例存在动脉夹层.5%的患者DSA术后有轻微并发症或不良反应.结论 DSA能准确评估血管状况,较为安全.     

重型手足口病1例的护理

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿[1].我院2010年5月收治1例手足口病合并脑干脑炎、肺炎及消化道出血的患儿,经过积极治疗和护理,痊愈出院.现将护理体会总结如下.     

奖励法在儿科静脉输液配合中的应用

儿童因病住院,会因恐惧、焦虑、紧张不安等负性情绪而导致静脉输液穿刺不配合;在其输液过程中,也可因顽皮好动、娇气等不合作而导致输液肿胀。儿科护理目标在于减轻患儿焦虑、恐惧和疼痛,促进儿童适应医疗环境,增加对医疗护理的依从性,提高儿科护理质量,提高家属满意度。我科自2007年1月在静脉输液中开展奖励法的应用性研究,取得了显著效果,现报告如下。     

护理干预对儿童正确使用峰流速仪的影响

峰流速仪是对哮喘患儿测定最大呼气峰流速值(简称PEFR)的一种最简单、便宜、易于掌握的工具.准确的PEFR的变化一方面为医生用药及调整治疗方案提供了客观依据,另一方面患儿及家属可进行自我监测,尽早发现哮喘病情恶化的迹象,及时采取措施,预防哮喘发作和减轻发作程度.     

糖耐量正常的多囊卵巢综合征患者口服葡萄糖耐量试验1 h血糖增高时胰岛β细胞的功能状态研究

目的:探讨糖耐量正常（NGT）的多囊卵巢综合征（PCOS）患者口服葡萄糖耐量试验（OGTT）1 h血糖增高时胰岛β细胞的功能状态。方法:回顾性分析2012年1月至2020年1月在广西医科大学第一附属医院内分泌科就诊的87例PCOS患者。根据OGTT结果将患者分为NGT组（65例）和糖耐量减低（IGT）（22例）,再以1...