椎基底动脉狭窄的血管内治疗

对于重度椎基底动脉狭窄药物治疗无效的患者,大脑后循环血管重建较前循环要困难得多。应用经皮腔内血管成形术加支架置入术的血管内治疗可增加后循环血流量、降低急性闭塞和血栓栓塞并发症的发生率,成为一种很有前景的临床治疗方法。文章详细介绍了椎基底动脉狭窄血管内治疗的发展现状、适应证、方法、并发症和预防策略。     

阿苯达唑、氟苯达唑和甲苯达唑对微小膜壳绦虫作用的形态学和组织化学的观察

应用形态学及组织化学方法，观察比较阿苯达唑、氟苯达唑和甲苯达唑对微小膜壳绦虫的杀虫作用机理。实验结果表明，阿苯达唑与氟苯达唑作用机理相同，均使虫体破坏，对糖代谢有明显干扰作用，对酸性磷酸酶、碱性磷酸酶活性无变化，甲苯达唑无上述作用。     

某三甲医院2010～2012年急诊护理不良事件分析

急诊科室空间有限,就诊患者多且病情急,患者周转快、流动性大、环境混乱,是护理安全（不良）事件的高发科室,给急诊护理管理工作带来很大的难度。如何做好急诊科护理质量管理,减少不良事件的发生,提高患者安全是管理中的重点。现将我院2010～2012年已上报的护理不良事件分析总结如下。     

合肥地区正常人群血清TSH、TT3、TT4的季节变化

目的 利用体检中心获得的大数据探讨血清促甲状腺激素(TSH)、血清三碘甲状原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)浓度的季节性变化。 方法 选取2017年6月—2019年5月安徽医科大学第一附属医院体检中心19 434例(年龄>20岁)含甲状腺功能检测的健康体检者信息,按照气象季节定义,春、夏、秋、冬分别为3~5月,6~8月,9~11月,12~来年2月,其中春季5 182例,夏季5 384例,秋季6 500例,冬季2 368例,比较不同季节间TSH、TT3、TT4浓度以及每日TSH、TT3、TT4浓度与每日最高气温、最低气温、平均气温、日照时间、降水量的Spearman相关性分析。 结果 血清TSH浓度在2年间呈季节性变化,差异有统计学意义(P<0.05),TSH在冬春季(2.300μIU/mL;2.316μIU/mL)增多,夏秋季(2.220μIU/mL)减少;TT3在4个季节都有所不同,差异有统计学意义(P<0.05),秋季TT3水平(1.89 nmol/L)最高,其次为冬季TT3(1.88 nmol/L)水平;春季、夏季的TT4水平与其他季节比较差异均有统计学意义(P<0.05),秋冬季TT4水平(97.44 nmol/L;96.18 nmol/L)最高,春季TT4水平(95.76 nmol/L)大于夏季TT4水平(95.74 nmol/L)。每日TSH、TT3、TT4浓度与相关指标的Spearman相关性分析显示,相关系数均较小,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 季节明显影响血清TSH、TT3、TT4浓度。临床上解释甲状腺激素水平结果时,应考虑到季节变化对血清TSH、TT3、TT4水平的影响。      

全身麻醉改善上肢骨折复位手术患者术后舒适度研究

目的寻找更有利于提高上肢骨折复位手术患者术后恢复期舒适度的麻醉方法。方法将拟行上肢骨折复位手术的患者随机分配到全身麻醉组(GA)和臂丛神经阻滞组(BB组),每组25例,评估患者术后疼痛,术后睡眠情况,对比术前、术后心境状态,观察术后镇痛药物使用以及术后并发症发生情况等。结果两组术后12小时内NRS疼痛评分均低于4分; GA组术后14～24 h疼痛评分和术后补救镇痛药物吗啡的使用剂量均低于BB组(P<0. 05),且无爆发痛(术后12～14 h BB组患者出现爆发痛)与本体感觉消失的不适感,术后当晚睡眠质量也优于BB组(P<0. 05)。结论与接受臂丛神经阻滞患者相比,接受全身麻醉的患者行上肢骨折复位手术术后舒适度更高。     

剪切波弹性成像评价VX2肝癌模型兔TACE后瘤周纤维化

目的 以超声剪切波弹性成像（SWE）分析兔VX2肝癌移植瘤模型TACE后肿瘤周围肝组织（以下简称瘤周）纤维化状态。方法 选取12只新西兰兔,于超声引导下经皮穿刺肝左叶实质,植入VX2肝癌组织,建立兔VX2肝癌移植瘤模型。将模型兔随机分入TACE组和Sham组,每组6只。对TACE组于建模后2~3周经股动脉插管行肝固有动脉造影,之后对TACE组注入碘化油乳剂,对Sham组注入生理盐水。于术前及术后2周以常规超声观察肿瘤大小,以SWE检测肿瘤、瘤周及肝右叶组织硬度。术后2周检测血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酐（Cr）及血尿素氮（BUN）水平。处死动物取肿瘤及瘤周组织,观察肝细胞形态、评估纤维化程度;以Western blot法检测瘤周组织胶原Ⅰ和胶原Ⅲ蛋白表达水平。采用Spearman相关性分析评价瘤周纤维化程度与组织硬度的相关性。结果 对12只兔均成功建模,经股动脉插管行肝动脉造影成功率100%（12/12）。2组术前肿瘤体积、肝组织硬度及血清学指标差异均无统计学意义（P均>0.05）。术后2周,相比Sham组,TACE组肿瘤体积缩小,肿瘤及瘤周组织硬度增加,血清ALT、AST升高（P均<0.05）。病理检查显示,TACE组瘤周肝细胞水肿明显,Sham组偶见肝细胞水肿,TACE组瘤周纤维化程度高于Sham组（P<0.01）;TACE组瘤周胶原Ⅰ和胶原Ⅲ蛋白表达水平高于Sham组（P均<0.01）。Spearman相关性分析结果表明,瘤周纤维化程度与肝脏硬度呈正相关（r=0.67,P=0.02）。结论 TACE后VX2肝癌模型兔瘤周纤维化程度加重;SWE可用于评估肝纤维化程度。     

长期饮酒对男性高血压患者血压晨峰的影响及与左室肥厚的相关性

目的 探讨长期饮酒对男性高血压患者血压晨峰(MBPS)的影响及与左室肥厚(LVH)的相关性.方法 随机选择男性高血压患者199例,根据问卷调查结果将入选患者分为不饮酒组、戒酒组和轻度、中度、重度饮酒组.检测患者的空腹血糖(FPG)及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),测量心率(HR)、体质量指数(BMI),行24 h动态血压监测和超声心动图检查,并计算左室质量指数(LVMI).对不同组检测的参数进行统计学分析.结果 各组患者FPG、TC、TG、HDL、LDL HR、BMI等参数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).不饮酒组、戒酒组、轻度饮酒组患者24 h平均收缩压(24h SBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)较中、重度饮酒组低(P＜0.05),杓型收缩压百分率、杓型舒张压百分率较中、重度饮酒组高(P＜0.05),MBPS值和MBPS增高发生率较中、重度饮酒组低(P＜0.05),LVMI和LVH发生率较中、重度饮酒组低(P＜0.05).不饮酒组、戒酒组、轻度饮酒组各项参数比较差异无统计学意义(P＞0.05).中、重度饮酒组患者平均每日酒精摄人量与MBPS值、LVMI呈正相关(P＜0.05).结论 长期中、重度饮酒可以影响男性高血压患者的血压昼夜节律,加重MBPS现象与LVH;随着饮酒量的增加,MBPS现象与LVH的程度也会相应增加.     

对性病患者实施预防艾滋病健康教育的研究进展

艾滋病(aequired immunodefieieney syndrome,AIDS)是严重危害人类健康和生存的问题。无论从感染者人群预期寿命的缩短、医疗保健系统负担的剧增、孤儿数量的增长这几个角度看,还是从它对经济文化发展造成的损失看,AIDS     

接触式和浸润式A超测量眼轴的对比研究

目的：比较浸润式和接触式A超测量眼轴的差异,为更准确测量眼轴提供临床指导。方法选取白内障74例（108眼）术前分别进行眼轴的接触式A超和浸润式A超测量及光学生物学测量仪（IOL Master）测量,应用t检验和Bland-Alt-man分析接触式和浸润式A超所获得眼轴的准确性。结果接触式A超测量眼轴长20．74～31．89（23．74±2．06）mm;浸润式A超测量眼轴长20．93～31．99（23．85±2．08）mm;IOL Master测量眼轴长20．97～32．05（23．93±2．10）mm。接触式和浸润式A超的眼轴测量值差异有统计学意义（P＜0．05）,接触式A超测量值与IOL Master眼轴测量值差异有统计学意义（P＜0.05）,浸润式A超测量值与IOL Master眼轴测量值差异有统计学意义（P＜0．05）。 Bland-Altman分析表明浸润式A超与IOL Master一致性较接触式A超与IOL Master更佳。结论浸润式A超眼轴测量值与IOL Master测量值更接近。     

中药治疗前葡萄膜炎的疗效分析

目的：观察中药治疗前葡萄膜炎的疗效。方法：45例76眼急性前葡萄膜炎患者局部用激素、散瞳眼液点眼,根据眼部情况论证给予中药口服,每周观察疗效,随访1年观察复发情况。结果：23眼患者l周内痊愈,37眼2周内痊愈,14眼3周内痊愈,2眼4周内痊愈,所有患者跟踪观察一年内无复发,无一例全身使用激素。结论：中药治疗前葡萄膜炎显效快,副作用少,复发率低。