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目的 探讨螺旋CT强化方式对肝脏局灶性病变的定性诊断价值. 方法 回顾性分析行肝脏螺旋CT多期增强扫描且发现局灶性病变的44例患者(54个病灶)的诊断结果,重点分析各类病灶的强化方式. 结果 (1)78%(14/18)的肝细胞癌表现为"快进快出"的强化方式,83%存在肝硬化背景,22%门脉可见癌栓;(2)9个肝血管瘤表现为"快进慢出",边缘明显强化逐渐向中心充填;(3)4例胆管细胞型肝癌表现为"慢进慢出",部分瘤灶内包埋胆管,周围可见扩张的肝内胆管;(4)14个肝转移瘤和5例肝脓肿表现为环形强化,肝转移瘤为周边程度不一的环形强化,肝脓肿则为单环或多环强化;(5)3例肝局灶性结节增生和1例肝细胞腺瘤表现为"快进慢出",2例局灶性结节增生存在中央瘢痕并延迟强化.结论螺旋CT强化方式能充分显示肝脏局灶性病变的血供特点,对定性诊断有较高的临床价值. 相似文献
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目的探讨螺旋CT检查对胸段食管癌外侵程度判断的可靠性。方法429例食管癌患者,术前全部行胸部CT直接增强扫描,分析食管癌对气管、支气管、心包、主动脉及食管相邻大血管的外侵与否,将CT与手术、病理检验结果相对照。结果429倒中,食管癌侵犯气管、支气管58例,CT判断敏感性96.6%(56/58),特异性99.5%(369/371);侵犯主动脉及食管相邻大血管26例,CT敏感性92.3%(24/26),特异性98.8%(398/403);侵犯心包19例,CT敏感性94.7%(18/19),特异性98.5%(404/410);多器官脏器侵犯7例。CT判断食管癌外侵准确率83.5%(86/103)。手术切除成功385例,姑息切除14例,探查30例。结论术前CT扫描判断胸食管癌是否侵犯邻近脏器是可靠的,并能为术前分期提供可靠的证据。术前CT检查是必须的。 相似文献
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外伤性脑梗死是颅脑外伤后的少见并发症,由于其临床表现易被外伤的早期症状所掩盖,故容易漏诊和误诊.为提高对本病的认识,笔者收集我院54例资料完整的外伤性脑梗死,对其临床特点和CT表现进行回顾性分析,并结合有关文献,探讨其发病机制、CT表现特征及诊断价值. 相似文献
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目的探讨三维核磁共振成像(MRI)联合计算机断层扫描(CT)影像学检查对膝关节骨性关节炎关节病变、分期的诊断价值。方法 回顾性分析2019年9月至2022年9月我院收治的135例膝关节关节炎患者临床资料。比较不同成像方法与关节镜结果的一致性和诊断效能。分析不同成像方法与关节镜分期结果的相关性。比较不同影像学方法诊断关节病变的置信度。结果 三维MRI联合CT检查结果的一致性(Kappa=0.701)大于三维MRI (Kappa=0.512)或CT (Kappa=0.373)单独检查。联合检查的诊断准确率(85.93%)明显高于单独检查(77.04%、70.37%)。影像学分期结果与关节镜分期结果均呈正相关(r=0、801、0.766,P<0.01)。联合诊断关节病变的准确性及特异性明显高于单独诊断。结论 三维MRI联合CT影像学检查对膝关节骨性关节炎关节病变、分期的诊断具有较高的检出率和准确率。 相似文献
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颅内恶性纤维组织细胞瘤并出血性卒中1例 总被引:2,自引:0,他引:2
病例女,44岁,突发剧烈头痛伴人事不省5小时来诊,患者近几天来觉左侧肢体稍乏力,但未引起重视。5小时前轻体力劳动时突然剧烈头痛,呕吐数次,呈喷射性,后即人事不省伴四肢抽动数次,双眼上翻,口吐白沫。CT所见:右颞顶部见65cm×60cm×46cm的不均匀密度占位灶,CT值大部分达80Hu以上,少部分约50Hu,周围伴广泛的低密度水肿带,呈中度占位效应,考虑脑肿瘤伴出血性卒中图1。手术所见:肿瘤大小约60cm×62cm×43cm,伴出血,量约40ml,肿瘤有1.2cm大小的蒂连于矢状窦旁的硬脑膜,呈… 相似文献
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目的探讨CT对回盲部原发恶性非霍奇金淋巴瘤(primary malignant non—Hodgkin—Lymphoma of ileocecum,PMNHLI)的诊断及鉴别诊断的意义。方法回顾性分析2000年12月至2008年7月经CT检查并手术病理证实的PMNHLI 11例CT表现,并分析鉴别诊断的意义。结果CT表现以肠壁浸润性增厚(n=4)和类圆形肿块(n=4)多见,也可表现为多发结节(n=1),因肠套叠而漏诊1例,肿块与肠系膜肿大淋巴结融合1例。区域肠系膜多发淋巴结肿大(n=4)、肠套叠(n=4)、不完全性肠梗阻(n=5)为灶外常见表现。CT诊断正确4例,误诊为结肠癌3例、肠系膜肿瘤、肠腺瘤、脓肿各1例,漏诊1例。结论PMNHLI术前诊断困难,CT表现多样,肠内类圆形肿块为常见表现,如以上征象合并区域肠系膜淋巴结多发肿大则可考虑PMNHLI诊断。 相似文献
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目的:前瞻性研究螺旋高分辨率CT(HRCT)对肺内孤立性结节(SPN)的定性价值.材料与方法:对98例肺内孤立性结节行常规螺旋扫描(SCT),构成对照组,在结节处加HRCT扫描,构成目的组,在双盲的前提下,由二个水平相当的独立诊断小组对两组资料图像的外观形态、内部结构、结节-肺界面、邻近改变、CT血管征进行观察、描述、记录并诊断,最后与病理嵌合,χ2比较二组资料的诊断正确率.结果:SCT诊断正确率为67.3 %(66/98),HRCT诊断正确率为89.8 %(88/98),HRCT在显示钙化、密度、坏死、空泡征、细短毛刺、胸膜凹陷征、晕征、血管支气管征方面优于SCT(P<0.05),而显示外观形态,粗长毛刺、锐利度、肺气肿征方面差异无显著性(P>0.05).良性倾向性征象包括:边界锐利如笔画、钙化、密度均匀、粗长毛刺、周围肺气肿征、晕征;恶性倾向性征象包括:细短毛刺、分叶、血管支气管征、胸膜凹陷征、坏死、空泡征.结论:HRCT有助于SPN征象的显示,有助于诊断与鉴别诊断,应列为SPN检查常规. 相似文献
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今年二月份以来,我们将普通肠套迭复位仪进行改进成隔室电动双负压瓶灌肠机,并应用于临床,经过八个月时间共检查患者113例,取得一定效果,现介绍 相似文献
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先天性十二指肠狭窄是高位肠梗阻原因之一,我们得见一例,报告如下: 患者女15岁,因腹痛伴呕吐3小时入院,自诉腹痛反复发作十几年,多发生于上腹部,痛剧时碾转反侧,伴呕胃内容物,未见呕咖啡式样物或蛔虫。体查:心肺阴性,肝脾未扪及无胃蠕动波,无气过水音或振水音。 相似文献