微波加局部化疗后支架治疗高龄、高度梗阻食管癌患者

食管癌是老年人常见的恶性肿瘤之一，但患者年龄大，就诊时间晚，多因体质衰弱或伴发其它系统疾病失去手术和放疗机会。我院自2002年2月至2003年11月，为41例高龄、高度梗阻食管癌患者放置食管支架，并联合内镜下微波组织凝固(microwave tissue cogulation，MTC)、局部注药和免疫综合治疗，疗效满意。现报道如下。     

经右胸超胸顶食管胃机械吻合术

自１９８５年１０月至今，我们经右胸上腹切口行超胸顶食管胃机械吻合术治疗６９例上中段食管癌患者，取得满意疗效。报告如下。临床资料：本组男４８例，女２１例；年龄３８～６７岁。病变均位于食管上中段，长３～６ｃｍ。采用ＧＦ—Ⅰ型管状消化道吻合器（用２６号２８...     

改良原位输尿管膀胱移植术35例

目的 探讨输尿管末端行破坏性手术后,膀胱-输尿管吻合的手术方式。方法 对35例输尿管末端破坏性手术患者,采用改良输尿管膀胱原位移植术行膀胱-输尿管吻合。结果 经随访观察6～12个月,均未被发现移植输尿管口狭窄及膀胱-输尿管的尿液反流。结论 改良原位输尿管膀胱移植术,减少了手术创伤,缩短了手术时间,效果良好。     

食管癌切除术后影像检查误诊吻合口瘘3例

从2000年～2006年，我院胸外科采用食管癌切除、食管-胃主动脉弓上端侧吻合方法，治疗中下段食管癌患者481例。手术后均行食管、胸胃造影检查，因为解剖改变、造影剂在胸胃内分流，481例患者中3例被放射科医师误诊为吻合口瘘，报道如下。     

ESWL急诊治疗输尿管结石并肾绞痛256例

目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石并肾绞痛的疗效。方法对256例输尿管结石并肾绞痛患者行ESWL。结果一次性碎石率91.4%(234/256),最多治疗3次,5周后结石全部排出,无明显并发症出现。结论ESWL治疗输尿管结石并肾绞痛疗效确切、可靠,是首选的治疗方法。     

经内镜联合治疗晚期食管癌40例报告

自１９９４年１月起，我院在内镜下用微波组织凝固（ＭＴＣ）疗法与后装机腔内放疗并辅以体表放疗治疗晚期食管癌４０例，疗效满意，现报告如下。资料和方法本组４０例患者中男３２例，女８例；年龄３２～７６岁，平均５８．６岁。全梗阻８例，不全梗阻３２例，食管上段癌７例，中段癌１２例，下段癌９例，食管癌术后吻合口复发癌１２例，均无手术指征。采用设备为：（１）上海医用光学仪器厂产纤维前视胃镜；（２）南京中南微波能应用研究所产ＭＦＭＴ－Ⅱ型多功能微波治疗仪，输出频率２４５０ＭＨｚ，输出功率０～２００Ｗ，治疗仪连接直…     

输尿管支架管在腔内泌尿外科中的应用(附230例报告)

目的输尿管支架管在腔内泌尿外科手术中的适应证及并发症.方法对230例复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻患者在腔内泌尿外科手术中应用输尿管支架管作内支架和内引流,置管时间1～12月(一般小于5周).结果体外冲击波震波碎石术后肾结石排出顺利,未形成石街;输尿管结石、输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻经输尿管镜腔内手术后梗阻均被解除,肾积水改善或消失;腔内插管延长了盆腔肿瘤晚期致输尿管梗阻患者的生存时间.结论留置输尿管内支架管治疗效果肯定,操作简便,并发症少,在腔内泌尿外科手术中有良好的应用价值.     

APRIL mRNA在食管鳞癌组织中的表达及意义

应用SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR法检测63份食管鳞癌、30份正常食管上皮、36份单纯增生、29份轻度不典型增生、10份重度不典型增生、4份原位癌组织中APRIL mRNA的表达,并分析其与临床病理特征的关系.结果 食管鳞癌组织APRIL mRNA表达显著高于正常黏膜组织(P<0.05),且在轻度不典型增生、原位癌及浸润癌中的表达均高于正常黏膜组织(P<0.01或P<0.05).APRIL mRNA的表达水平与淋巴结转移相关(P<0.05).提示APRIL mRNA可作为食管癌早期诊断及预后判断的参考指标.     

阴茎海绵体破裂5例诊治体会

阴茎海绵体破裂是较为严重的阴茎闭合性损伤,临床上不多见,处理不当易引起阴茎痛性勃起、勃起不坚、疤痕硬结等后遗症。现将我院5例病人的治疗体会总结报告如下。1一般资料年龄:20～40岁。损伤原因:晨起急速着装1例,暴力性交3例,外界暴力折断1例。临床特点:发病急,初始破裂处血肿,继而血肿进行性向周围扩展,可发展至整个阴茎青紫色,无痛或轻度胀痛。2治疗方法采用手术及保守治疗。3例行海绵体修补,于血肿明显处环行切开阴茎皮肤,自切口处向阴茎根部及头部推开皮肤,清除皮下血肿,显露海绵体白膜,探查白膜裂口。1例左侧阴茎海绵体根部有约1cm…