食管鳞癌患者外周血中APRIL mRNA的表达意义

目的采用实时荧光定量PCR方法检测食管鳞癌患者及正常对照外周血中APRIL mRNA、CEA mRNA水平。探讨外周血中APRIL mRNA与CEA mRNA的表达水平与肿瘤的病理分期及转移等临床诸因素的相关性,并探讨其临床意义。方法应用SYBR GreenⅠ荧光RT-PCR方法检测63例食管鳞癌患者APRIL mRNA和CEA mRNA术前3 d外周静脉血中的表达,并与20例健康人的外周血进行对比分析,建立荧光RT-PCR检测外周血APRIL mRNA、CEA mRNA的方法,并将结果与肿瘤的临床病理、转移等诸因素进行相关性分析。结果63例食管癌患者外周静脉血中CEA mR-NA的阳性率为68.3%,APRIL mRNA为65.1%。同时检测这两种靶基因,如果至少表达其中一种即可记为阳性表达者,其阳性率提高为81.1%。外周静脉血中APRIL mRNA的表达水平与CEA mRNA的表达水平呈正相关性。结论RT-PCR联合检测APRLL mRNA和CEA mRNA可以增加食管鳞癌外周血检测的敏感性,为了解肿瘤的恶性生物学行为(侵袭和转移)提供依据,为指导临床治疗方案的选择,判断预后及监测疗效提供帮助。     

微波凝固并放置支架治疗全梗阻性食管癌26例

资料和方法　　食管癌患者 2 6例 ,男 2 0例 ,女 6例 ;年龄 4 6～89岁 ,平均 6 9岁 ;能间歇性进水 18例 ,进水困难8例 ;扩张导丝第一次均未能插入到病变远端。经1次微波凝固疏通治疗后 ,可插到病变远端 16例 ,经 2次 8例 ,3次 2例。支架在插入导丝并经扩张器扩张均一次安置成功。有 2例支架放置后发生移位 ,重新取出并放置双喇叭支架后 ,未再移位。　　术中采用国产ＧＩＳ - 10 5上消化道内窥镜 ,ＭＦＭＴ -Ⅱ型多功能微波治疗仪 ,ＳＫ - 90食管贲门狭窄扩张器 ,国产ＮｉＴｉ记忆合金网格状食管支架 ,支架置入器。　　治疗方法　术前备好食…     

肾脏甲状腺滤泡癌样肿瘤1例报告

患者××,女,25岁,因查体发现右肾肿瘤1年半于2011年11月4日入院.患者1年半前因高血压病入院查体,经彩超及CT检查后发现右肾占位性病变.2010年4月25日CT检查为:右肾上极高低混杂密度灶,直径约2.2cm,内见片状钙化影,密度高低不均,向肾外突出,CT结论:右肾上极高密度灶,不除外错构瘤.患者院外未予特殊处理,后多次入院复查,右肾占位未见明显增大.今入院拟求进一步治疗.入院查体:Bp200/130mmHg,青年女性,发育正常,营养良好,精神可,自主体位,查体合作.     

微波疏通并放置支架结合外放疗治疗晚期梗阻性食管癌

我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 2月应用内镜下微波组织凝固疏通梗阻的食管 ,然后放置支架 ,病人的一般情况改善后 ,再进行外放疗 ,从而显著改善病人的生活质量并延长生命。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组患者 3 2例 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 65～ 83岁 ,均为重度食管梗阻或全梗阻 ,不能耐受手术治疗 ;上段3例 ,中段 19例 ,下段 10例 ,病程长度 3～ 8cm ;行微波疏通治疗 1次 2 0例 ,治疗 2次 12例 ;放置食管支架一次成功 ,1～ 2周后行Co60外放疗。1 2　方法 :咽部用 1%地卡因行粘膜麻醉 ,常规经口插入纤维胃镜至狭窄上端 ,由胃镜活检…     

食管癌、贲门癌切除机械吻合610例体会

我们自 1994年～ 2 0 0 2年共为 610例食管癌和贲门癌患者行食管胃机械吻合术 ,现就应用吻合器的体会作一总结。1　临床资料本组 610例 ,其中食管癌 5 17例 ,贲门癌 93例 ;男 476例 ,女 13 4例 ;年龄 42～ 78岁 ,平均 65 5岁 ;经左胸切口行弓上吻合 3 2 8例 ,弓下吻合 2 3 5例     

内镜下扩张联合异烟肼治疗食管胃吻合口狭窄

目的探讨食管癌、贲门癌术后吻合口高度狭窄的治疗策略及疗效。方法对高度吞咽困难的78例食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄患者行扩张治疗,单纯扩张组37例,联合治疗组(扩张+吻合口注射异烟肼+异烟肼口服)41例。两组治疗前基本状况无显著统计学差异(P>0.05)。结果两组治疗后,近期进食状况均显著改善。治疗后6个月进食降级Ⅰ级以上需再次治疗者,单纯扩张组56.76%(21/37),联合治疗组26.83%(11/41),吻合口狭窄复发率单纯扩张组明显高于联合治疗组(P<0.01)。结论扩张联合局部注射和口服异烟肼,可有效抑制狭窄口瘢痕形成,防治扩张后吻合口再狭窄,改善患者的生活质量。     

穿刺膀胱阻滞闭孔神经反射的临床应用

我院自2006年1月～2008年3月采用穿刺膀胱注射利多卡因阻滞闭孔神经反射膀胱肿瘤电切术,疗效满意。现报告如下。     

食管胃吻合口狭窄内镜综合治疗32例分析

自１９９５年２月起 ,我院应用内镜下微波组织凝固 (ＭＴＣ)与后装机腔内放疗并辅以体表放疗治疗恶性食管胃吻合口狭窄３２例 ,疗效满意 ,报告如下。１资料与方法本组３２例 ,男１９例 ,女１３例。年龄５０～６８岁 ,平均５７岁。均为食管癌切除后行胃代食管手术 ,颈部吻合１０例 ,右胸顶吻合６例 ,弓上吻合１６例。手术至发生吻合口狭窄时间为３～１４个月 ,平均６个月。治疗前均行食管造影检查 ,以确定狭窄长度和程度 ,狭窄长度２～４ｃｍ ,经活检病理证实为吻合口复发癌。设备 :(１)上海医用光学仪器厂产纤维前视胃镜 ;(２)南京中南微波…     

穿刺膀胱阻滞闭孔神经反射的临床应用

我院自2006年1月～2008年3月采用穿刺膀胱注射利多卡因阻滞闭孔神经反射膀胱肿瘤电切术,疗效满意.现报告如下.     

22例膀胱破裂的诊断及治疗体会

目的 探讨膀胱破裂的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析22例膀胱破裂的诊断及治疗过程.结果 3例膀胱破裂探查确诊,19例应用导尿及膀胱注水试验、膀胱内注入美兰、腹穿、膀胱逆行造影、超声,CT等检查明确诊断；手术治疗19例,非手术治疗3例,效果良好.结论 膀胱破裂首先积极抗体克治疗,同时修补膀胱,导尿及膀胱注水实验是最简...