基于Delphi法的《中医妇科临床诊疗指南·妊娠恶阻》评价与修订

目的：修订妊娠恶阻中医临床诊疗指南。方法：检索2010年1月至2015年2月发表的关于中医药治疗妊娠恶阻的文献,结合文献研究,运用Delphi法进行3轮专家问卷调查,收集专家意见,统计专家积极系数和专家共识度,采用SPSS 19.0对专家熟悉程度、专家意见集中程度和专家意见协调程度进行计算,最后根据统计结果和专家咨询结果确定纳入条目。结果：共检出文献141篇,符合要求的高质量目标文献44篇。通过3轮问卷调查和专家论证会,对妊娠恶阻的术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护达成专家共识,最终形成妊娠恶阻中医诊疗指南修订征求意见稿。结论：本次妊娠恶阻修订稿较2012版相比修改了症状、辅助检查、治疗原则、针灸疗法部分,增加了预防与调摄,并对原指南的治法方药及中成药添加了文献依据及证据级别。     

3TMRI动态增强对钼靶检出乳腺可疑微钙化的诊断价值研究

目的：探讨3T核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）动态增强对钼靶检出乳腺可疑微钙化的诊断价值。方法：30例钼靶发现可疑微钙化病例完成MRI动态增强检查后行活检或切除术,以术后病理诊断为标准,分析可疑微钙化病变MRI动态增强的强化特点。结果：可疑微钙化病灶总数30个,其中良性11个,恶性19个。良性病变早期强化率均值约为（69．4±22．2）％,恶性病变早期强化率均值约为（115．2±37．4）％,二者之间差异具有统计学意义。良性病变MRI强化曲线多表现为上升型（72．2％）,恶性病变MRI强化曲线多表现为流出型（73．7％）,二者之间差异具有统计学意义。MRI动态增强对可疑微钙化灶的特异度为91．7％,远高于钼靶对可疑微钙化灶的特异度45．5％。结论：3TMRI动态增强结合钼靶检查,将乳腺可疑微钙化病变的形态学与血流动力学综合起来,对乳腺良恶性病变的定性诊断提供有效帮助。     

邱玲教授基于经筋理论治疗颈-心综合征经验浅析

颈-心综合征是由于颈椎退行性变压迫颈部神经、血管等正常组织出现类似冠心病心绞痛的临床症候群,可归属于中医“胸痹”“心痛”“项痹”等范畴。邱玲教授认为本病多因体虚受邪,经筋失养,心脉痹阻不通而痛,治疗多通过补益气血、濡养经筋以治其本,针筋解结、畅通经络以治其标,注重辨筋论治,常根据筋结分布选穴布针,临床取得良好疗效。     

泉州市丰泽区公共场所空气质量分析

近年来,随着现代经济的快速发展,人们外出经商、旅游、购物和文化娱乐活动等不断增多,随着人们卫生意识的提高,越来越多的人担心公共场所空气污染,特别是空气中细菌污染对人体健康和食品的影响。公共场所空气细菌总数是评价公共场所空气质量的主要指标之一,为了解丰泽区公共场所空气卫生状况,为卫生行政部门加强监督管理提     

经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血68例临床分析

目的 探讨经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血的应用价值.方法 对68例急性消化道出血患者在内镜直视下确定出血部位,选用Olympus HX-5LR-1型钛夹置放操作器和HX-600-135型金属钛夹,对准出血部位两端,钳夹出血血管及附近组织,并用0.9%氯化钠溶液局部喷洒冲洗,确认完全止血.结果 68例急性消化道出血患者经内镜金属钛夹治疗后,即时止血率100%.结论 经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血疗效高,创伤小,适应证广,并发症少,其临床应用价值已得到肯定.     

冠心病患者脉象客观化研究进展

中医学认为心、脉是组成脉象的基本脏腑,脉象亦直接反映了心脏和血管的功能状况,通过检测脉象变化可以了解心血管系统相关生理病理变化。冠心病(CHD)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是心血管系统的常见病、多发病,严重威胁人类的生命健康。近年来随着对于本病的研究日益深入,理论和临床成果层出不穷,已有的研究显示中医脉象客观化参数对冠心病临床诊断和治疗有着一定的参考价值。文章将近20年来冠心病脉象客观化研究进展作一综述。     

胃癌根治术76例疗效分析

胃癌是常见的恶性肿瘤之一。在我国1990～1992年人口死因抽样调查结果显示：胃癌死亡率分别为男、女恶性肿瘤死亡第一位，消化系统恶性肿瘤死亡占全部恶性肿瘤死亡的63％，而胃癌死亡占消化系统恶性肿瘤死亡的37％。随着胃癌现代外科治疗的发展，对胃癌的认识不断加深，已从单纯的肿瘤切除发展到以胃癌根治术为中心的综合治疗。我院1998年1月～2000年5月施行手术治疗胃癌76例。其临床资料分析如下。     

接骨木中的木脂素类化学成分及其对UMR106 细胞增殖作用的影响

研究接骨木Sambucus williamsii茎枝中的木脂素类化学成分,并讨论它们对大鼠骨肉瘤细胞UMR106增殖的影响。该研究采用D101大孔吸附树脂,硅胶,ODS,Sephadex LH-20,Toyopearl HW-40和RP-HPLC等色谱分离手段对接骨木茎枝60%乙醇提取物进行分离纯化,并运用波谱方法对所分离的化合物进行结构鉴定。从中分离鉴定了6个木脂素类化合物和1个酚酸类化合物,经波谱解析鉴定为threo-guaiacylglycerol-β-O-4’-conifery ether（1）,lirioresinol A（2）,1-hydroxypinoresinol（3）,5-甲氧基蛇菰宁（4）,蛇菰宁（5）,5-methoxy-trans-dihydrodehydrodiconiferyl alcohol（6）和对羟基苯甲醛（7）,化合物 3~7首次从该属植物中分离得到。对所有分离得到的化合物进行了类成骨UMR106细胞增殖活性的测定,化合物 1~7 均能一定程度上促进UMR106细胞的增殖。     

胫骨结节撕脱粉碎性骨折并髌骨下极骨折1例

某男,30岁,打伤右膝肿痛、活动受限16小时入院,查体神志清,Bp100/50mmHg,右膝前高度肿胀,髌骨下极及胫骨结节处压痛,膝关节严重功能障碍.X线正位片示右胫骨结节骨折无移位,侧位片示胫骨结节有约1.5cm×0.8cm及3cm×0.8cm粉碎骨块,向上移位约2cm,髌骨下极有约0.5cm×0.6cm撕裂骨块,无明显移位(附图1).诊断为胫骨结节撕脱粉碎性骨折并髌骨下极骨折.     

益气活血法对多发脑梗死性痴呆模型大鼠脑神经细胞凋亡调控基因的影响

目的观察益气活血法对多发脑梗死性痴呆模型大鼠脑神经细胞凋亡调控基因的影响。方法采用颈内动脉注射血栓的方法,复制多发脑梗死性痴呆大鼠模型,观察益气复智颗粒24.84、12.4、6.21g/kg灌胃对实验动物脑组织bax和bcl-2基因蛋白表达及bax/bcl-2的影响。结果益气复智颗粒能抑制脑缺血后脑组织中bax基因蛋白的过度表达,并明显降低bax/bcl-2的比值。结论益气活血法及益气复智颗粒具有较好的调控脑缺血后基因蛋白表达的能力,可能是其抑制脑神经元凋亡的主要机理之一。