85岁转移性大肝癌手术后并发症防治的护理（附1例报告）

目的 手术是肝癌治疗的首选方法，对于高龄患者而言，术前合并症较多，术后出现并发症的几率高。本文针对高龄患者围术期护理如何改善患者术前状况、降低术后并发症的发生、保证术后顺利恢复进行了探讨。方法 本文选取一位85岁高龄男性患者，诊断：胃癌伴肝转移。治疗：行肝右叶下段切除＋胃窦癌切除＋胃空肠吻合术，具体分析了该患者的术前准备、术后护理等方面的措施。结果 患者年老体弱、免疫功能低下、手术耐受能力差，经过有针对性的围术期的护理，患者获得了良好的疗效。结论 针对高龄患者的特点，围术期采取有针对性的护理措施，能够明显改善术后恢复、预防并发症发生、提高手术治疗成功率。     

极量肝切除术治疗原发性肝癌患者围手术期的护理

极量肝切除术是治疗原发性肝癌的一种大手术,肝脏切除量大,并发症和病死率高.介绍了2000年11月至2002年10月对33例接受极量肝切除术患者进行的护理,术前做好有针对性的心理护理,评估心、肺、肾、肝功能;术后复苏期严密监测生命体征,严格做好深静脉置管和其他导管的护理,密切观察出血、肝功能衰竭、胆漏、胆管成角、膈下感染和胸腔积液、肺部感染等并发症.本组无死亡病例,术后发生胸水4例,大量腹水1例,膈下积液致发热3例,胆漏2例,经及时发现和处理全部治愈出院,未发生护理并发症.认为术前做好充分准备,术后实施严密、周到的观察与护理,可以明显降低病死率,减少并发症的发生率.     

宫缩乏力性产后出血的护理干预对促进产妇产后康复的作用

目的:探究对宫缩乏力性产后出血患者予以护理干预,其产后康复效果发生的变化.方法:80例宫缩乏力性产后出血患者(2020.1～2021.1),随机分成2组,40例/组.开展一般护理的作为参照组,开展针对性护理的作为研究组.比对各症状改善时间以及护理满意情况.结果:研究组各症状改善时间比参照组短,有差异性(p<0.05);...     

肝癌肝移植术围术期化疗15例护理体会

随着肝移植技术的不断进步,其适应证亦在逐步放宽,除良性终末期肝病、小肝癌外,一些进展期肝癌也可进行肝移植手术。但进展期肝癌移植后容易复发,长期生存率低。Stippel等报道,进展期肝癌3年生存率为34％;Calne等报道5年生存率为18．6％;郑树森等00报道18例肝癌术后复发8例。主要复发时间为术后6～12个月。我科近1年来行经典式原位肝移植术（orthotopic liver transplantation,OLT）,治疗肝癌共15例,其中复发性肝癌8例,均在围术期进行了全身化疗,近期疗效满意,说明肝癌肝移植术后行围术期化疗对降低肝癌肝移植术后复发有重要意义,而做好围术期化疗的护理则是顺利完成化疗方案的重要保证。     

云南不明原因猝死病区环境和人体硒、铬的研究

[目的]探讨云南不明原因猝死病区与非病区硒、铬水平以及与云南不明原因猝死的关系.[方法]采集云南不明原因猝死病区、非病区水,土,粮食,头发、血清,分别用荧光法和原子吸收分光光度法测定样品硒、铬含量.[结果]云南不明原因猝死病区水硒、铬,土壤硒、铬,粮食硒、铬水平均低于非病区组(P<0.05);云南不明原因猝死病区人体发硒、铬,血清硒、铬水平均低于非病区组(P<0.05),云南不明原因猝死病区环境硒、铬水平与人体硒、铬水平呈正相关关系.[结论]低硒与低铬可能是云南不明原因猝死的发病因素之一.     

氧化应激标志物与前列腺增生和前列腺癌的相关性

目的 探讨外周血氧化应激标志物[谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化状态(TAS)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽还原酶(GR)]水平与前列腺增生和前列腺癌的相关性。方法 选取前列腺增生患者222例(前列腺增生组)、前列腺癌患者136例(前列腺癌组)、健康体检者194名(正常对照组)。检测所有对象GPX、SOD、GR、 TAS和MDA水平。根据Gleason评分将前列腺癌患者分为6～7分组、8分组、9～10分组。采用二元Logistic回归分析评估氧化应激标志物与前列腺增生和前列腺癌的关系。结果 正常对照组、前列腺增生组、前列腺癌组SOD和TAS水平依次降低(P<0.001),MDA水平依次升高(P<0.001)。GPX和GR水平3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Gleason评分6～7分组、8分组、9～10分组SOD和TAS水平依次降低(P<0.001)。GPX、GR和MDA水平3组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,以正常对照组作为参考,校正年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、高血...     

临床路径在轮状病毒肠炎诊疗中的卫生经济学评价

目的 探讨临床路径对控制小儿轮状病毒肠炎患儿住院时间以及医疗费用的影响.方法 将245例小儿轮状病毒肠炎患儿随机分为两组,109例实施临床路径的患儿作为观察组,与136例既往常规治疗患者作对照组比较.比较两组平均住院日、治愈率以及费用、药费和检查费用比例.结果 观察组平均住院日、药费低于对照组,治愈率高于对照组(均P＜0.05),检查费用比例增加(P＜0.05).结论 临床路径应用于小儿轮状病毒肠炎患儿能提高治愈率,减少住院时间,降低住院费用和药费,且能提高健康教育的效果和患者满意度.     

基于HPLC指纹图谱、多指标成分含量测定及化学计量学的槐芩软膏质量评价

目的:建立指纹图谱和多指标定量与化学计量学相结合的槐芩软膏质量评价方法。方法:采用Agilent Extend C₁₈色谱柱(4.6 mm×250 mm, 5μm),柱温25℃,流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液,梯度洗脱,体积流量为1.0 mL·min^-1,检测波长230 nm。利用中药色谱指纹图谱相似度评价软件(2012A版)对10批槐芩软膏建立指纹图谱,确定共有峰并进行相似度评价,并对芍药苷、芦丁、染料木苷、槐角苷、柚皮苷、新橙皮苷、黄芩苷、汉黄芩苷和丹皮酚的含量测定方法进行方法学验证。基于指纹图谱共有峰峰面积测定结果,采用聚类分析和主成分分析等化学计量学方法对不同批次的槐芩软膏进行质量评价。结果:在指纹图谱研究中,标定了21个共有峰,通过与对照品比较指认其中9个色谱峰,并对指认共有峰进行了含量测定。10批槐芩软膏与对照图谱的相似度均在0.90以上。9个成分在各自的质量浓度范围内线性关系良好,平均加样回收率为97.4%～99.2%,RSD为0.86%～1.4%;10批次样品中芍药苷、芦丁、染料木苷、槐角苷、柚皮苷、新橙皮苷、黄芩苷、汉黄芩...     

中国城乡乳母不同泌乳阶段母乳蛋白质组分含量的研究

目的分析我国城市和农村处于不同泌乳阶段的母乳蛋白质组分含量。方法选择我国11个有代表性地区,招募处于产后0～330d单胎分娩健康的母亲参与本研究。根据母亲所处的地区和泌乳期,从总样本中随机抽取827个母乳样本,采用超高效液相色谱串联三重四级杆质谱技术,测定母乳中α-乳白蛋白、血清白蛋白、溶菌酶、α_s1-酪蛋白、β-酪蛋白和κ-酪蛋白含量。结果 827份母乳样本中,初乳(0～7d)、过渡乳(8～14d)、早期成熟乳(15～180d)和晚期成熟乳(181～330d)分别占25.03%、27.57%、33.86%和13.54%;母乳中α-乳白蛋白、血清白蛋白、溶菌酶、β-酪蛋白、α_s1-酪蛋白和κ-酪蛋白含量(g/L)中位数(P₂₅, P₇₅)分别为2.43(1.99,2.92)、0.21(0.18,0.26)、0.04(0.02,0.09)、3.41(2.81,3.98)、1.18(0.77,1.68)和0.50(0.35,0.70)。随泌乳期的延长,α-乳白蛋白、α_s1-酪蛋白和...