芬太尼透皮贴与盐酸羟考酮缓释片治疗中度癌性疼痛患者疗效比较

目的：观察芬太尼透皮贴与盐酸羟考酮缓释片治疗中度癌性疼痛患者的临床疗效及安全性。方法：选取2016年3月至2018年3月商丘市第一人民医院收治的116例中度癌性疼痛患者进行研究,分为对照组与观察组两组,各58例。对照组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组采用芬太尼透皮贴治疗,比较治疗前后两组患者的疼痛数字评价量表（NRS）、卡氏行为状态评分（KPS）、生活质量综合评定量表（GQOLI）的改善情况、比较治疗过程中两组患者不良发应发生情况、比较治疗后两组患者的疼痛缓解率。结果：与治疗前相比,治疗后两组患者的NRS评分降低,差异具有统计学意义（P <0.05）,KPS、GQOLI评分均升高,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后两组患者的NRS评分、KPS、GQOLI评分及疼痛缓解率组间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组患者便秘发生率、不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：芬太尼透皮贴与盐酸羟考酮缓释片治疗中度癌性疼痛均能有效缓解患者疼痛症状,提高患者生存质量及生活质量,但采用前者治疗发生便秘的概率较低。     

形状记忆合金环抱器治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折

随着老年平均寿命延长，人工髋关节假体的研究发展及人工髋关节置换术增多。人工髋关节术后股骨假体周围骨折发生率逐渐增加。股骨假体周围骨折的处理较为困难，并被认为是髋关节置换术后的一个重要并发症。自2001．3～2007．5，笔者共收治髋关节置换术后股骨假体周围骨折9例，采用切肝复位形状记忆合金环抱器内固定的方法治疗取得较好结果。现报告如下：     

心理社会因素在糖尿病发生过程中的作用及机理研究 Ⅳ.Ⅱ型糖尿病发生的危险因素分析

目的：分析影响人类Ⅱ型糖尿病发生的危险因素，比较心理社会因素及生物因素的影响程度。方法：对１３１名糖耐量低减和９１名糖耐量正常者平均追踪１８个月，对影响血糖变化和发生糖尿病的人群的社会心理因素及某些生理因素进行Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析和相关分析。结果：在对正常转糖耐量低减的回归分析中，年龄和体重指数的影响最大；但在正常和糖耐量低减转糖尿病的两个回归分析中，生活事件强度的贡献量均排在第１位。结论：心理社会因素在一定的生理条件下对糖尿病的发生起作用，其环节可能在糖耐量低减转糖尿病过程。     

人格特征、自尊水平与航空兵部队人员心理健康的关系

目的:探讨航空兵部队人员人格特征、自尊水平与心理健康的关系。方法:运用EPQ、SES、SCL-90对443名航空兵部队人员进行调查。结果:神经质与SCL-90总均分成正相关(r=0.641,P<0.01);内外向与SCL-90总均分成负相关(r=-0.232,P<0.01);精神质与SCL-90总均分成正相关(r=0.398,P<0.01);自尊水平与SCL-90总均分成负相关(r=-0.381,P<0.01);神经质、精神质、自尊水平进入回归方程(P<0.001);神经质、精神质对心理健康有直接影响(效应系数分别为0.513和0.209);内外向、神经质通过影响自尊水平对心理健康具有间接效应(效应系数分别为0.216和-0.261)。结论:神经质、精神质和内外向是影响心理健康的因素,具有直接作用和间接作用两个方面;自尊是人格影响心理健康的中间环节。     

斯达舒胶囊的真伪鉴别

斯达舒胶囊是治疗胃肠道疾病的药物，主要由维生素U、氢氧化铝等组成，用于胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃酸过多、胃痉挛。有收敛、促进溃疡愈合作用。在临床应用广泛，疗效较好，市场销量较大。因此使一些不法商贩为牟取高额利润而制售假劣斯达舒胶囊，现将近期我所抽查检验的12批斯达舒胶囊从包装、性状、气味等方面分析如下。     

头针对正常人和抑郁症患者颞叶葡萄糖代谢的影响

目的：观察头针对正常人和抑郁症患者颞叶葡萄糖代谢的影响。方法：5例正常人和12例抑郁症患者均接受顶中线(MS5)、额中线(MS1)、双侧额旁1线(MS2)的电针治疗，治疗前后分别接受脑部PET检测，并以颞叶作为感兴趣区分析葡萄糖代谢水平。结果：正常人头针刺激后，左右两侧颞叶的葡萄糖代谢无显著变化；抑郁症患者左右两侧颞叶的葡萄糖代谢较正常人增高，头针治疗后，左侧颞叶葡萄糖代谢无明显改变，右侧颞叶葡萄糖代谢则有显著降低。结论：头针对正常人和抑郁症患者颞叶葡萄糖代谢有不同影响。     

某钢铁企业肿瘤发病及危险因素研究

[目的]探讨某钢铁企业肿瘤的发病情况及其相关的危险因素.[方法]在某钢铁企业近10年新发生119例肿瘤作为病例组,另选取同性别、同年龄(上下不超过3岁)的同一工作场所和不同工作场所的健康人各119例作对照,共计238例,进行1:2配对对照研究.[结果]肿瘤的发病率为109.40/10万,以肺癌、上消化道癌为主.多因素条件Logistic分析表明接触毒害物质、吸烟、使用煤炉、肿瘤家族史、精神创伤、喜食烫的食物为肺癌、上消化道癌发病的主要危险因素,食新鲜蔬菜、新鲜水果有保护作用.[结论]该钢铁企业肿瘤发病呈较高水平,以肺癌、上消化道癌占多数.其危险因素与公认的肿瘤危险因素一致,应采取改善环境等综合预防措施.     

大椎穴对慢性应激大鼠行为学影响的穴位特异性研究

目的：通过与对照组比较，分析“大椎”穴对慢性应激大鼠行为学的影响的穴位特异性作用。方法：SD雄性大鼠39只，随机分为正常组、模型组、“大椎”组、尾部下1／3组。应用分养和长期不可预见性的中等强度刺激造成应激失调模型，观察各组大鼠体重、蔗糖偏嗜度、旷场实验等行为学改变。结果：慢性应激可致大鼠体重增加克数、蔗糖偏嗜度、旷场实验中活动次数较正常组显著减少，针刺“大椎”组可对以上指标有明显改善作用。而针刺尾部下1／3处组仅对部分指标有一定的影响。结论：慢性应激可导致大鼠行为学发生明显变化，针刺“大椎”穴与尾部下1／3处均对其有一定的调节作用，但针刺“大椎”穴的改善作用明显优于尾部下1／3处。     

新九针溯源

“新九针”是原山西省针灸研究所所长师怀堂医师经过50余年的中医针灸临床实践,在《内经》古九针的基础上大胆革新、潜心研制出的九种针具。它虽源于古九针,但在外形、针法及适应范围等都与古九针有较大的区别。根据新九针创立的新九针疗法,特别强调在针灸治疗过程中根据疾病发展的不同阶段,合理选用不同的针具,发挥每种针具的特殊作用,达到系统治疗的整体综合调治目的。正可谓:“九针之宜,各有所为,长短大小,     

颅内结核瘤的影像学诊断

目的分析31例颅内结核瘤的影像学资料,探讨其诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析31例经手术病理（17/31）和抗痨治疗随访（14/31）证实为颅内结核瘤的影像学表现。结果平片示边缘光滑,密度不均的“蛋壳样”钙化。CT示单发或多发,等或混杂密度小结节影,多发病灶较小,病灶0.5～5.5cm;单发病灶偏大,（19/31）＞2cm,周围水肿不明显。增强后呈结节状或环状强化。MRI显示T1WI为低或等信号,T2WI为低、等或高信号,（11/16）增强呈结节状强化,其余无强化。结论典型的颅内结核瘤有特征性影像学表现,非典型病灶需与脑脓肿、脑囊虫、胶质瘤和转移瘤鉴别,必要时采用穿刺活检或手术病理确诊。强化抗痨治疗后复查CT、MRI可帮助鉴别,严格掌握手术适应证,可使病人免于手术治疗。