森田疗法在难治性癫痫治疗中的应用研究

目的:探讨森田疗法对难治性癫痫患者的癫痫发作次数、生活质量的影响。方法:对65例难治性癫痫患者通过门诊森田疗法进行心理干预治疗,采用生活质量量表-31(QOLIE-31)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)和Zung氏焦虑自评量表(SAS)评定干预效果。结果:难治性癫痫患者存在焦虑(58%)、抑郁(63%)等心理障碍,与干预前比较森田疗法干预后患者SAS、SDS标准分明显降低(P<0.05);森田心理干预后患者总的癫痫发作次数明显减少(P<0.05),生活质量评分明显改善(P<0.05)。结论:森田疗法可以改善难治性癫痫患者心理障碍,进而减少癫痫发作次数,改善患者生活质量。     

抑郁症患者血液营养成分及神经递质炎症因子分析

目的探讨血液营养成分、神经递质、炎症因子等因素与抑郁症的联系。方法在山东省安康医院选取2017年3月-4月入院的30例首发抑郁症患者作为疾病组,并在健康查体中心选择同期30例健康人员作为对照组,使用全自动生化分析仪测量血液营养指标、酶联免疫分析方法测量血液中白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α、5-羟色胺、去甲肾上腺素、谷氨酸的含量。结果疾病组红细胞、血红蛋白、游离脂肪酸、5-羟色胺、去甲肾上腺素含量疾病组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);疾病组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α含量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论抑郁症与血液中营养成分、神经递质及炎症因子等指标之间存在联系。     

护理干预对高通量血液透析患者的影响

目的探讨护理干预对高通量血液透析(HFHD)患者的影响。方法将30例HFHD患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组在血液透析治疗过程中采用常规护理;观察组在常规护理的基础上采用全程护理干预,即心理干预、认知干预及行为干预。结果观察组和对照组比较,观察组患者不良反应的发生明显少于对照组。结论应用护理干预能有效预防和减少HFHD患者不良反应、并发症的发生,从而改善和提高维持性血液透析(MHD)患者的生活质量。     

驻岛海军军人人格特征、应对方式与心理健康的关系

目的:分析驻岛海军军人人格特征、应对方式及心理健康的关系。方法:于2003-07/08以南方某驻岛部队一个分队为观察群体,用单纯随机抽样的方法抽取男性军人107名作为调查对象。被试均自愿参加评估,采用艾森克个性问卷评定人格特征、简易应对方式量表评定应对方式、症状自评量表测定心理健康水平。艾森克个性问卷共88个条目,选取量表反映的内外向、神经质、精神质3个维度对人格特征加以分析。症状自评量表由90个问题组成,包含躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子,对每个问题采取5级评分(1～5级,1没有,2很轻,3中等,4偏重,5严重),根据总均分及各因子分的高低来评估心理健康水平。简易应对方式量表由20个条目组成,采用4级评分,0不采用、1偶尔采用、2有时采用和3经常,量表进一步分为积极应对方式和消极应对方式两个因子。主要进行驻岛海军军人人格特征、应对方式与心理健康的关系分析,症状自评量表总均分与个人人格特征、应对方式各因子的逐步回归分析,加入交互作用变量的分层逐步回归分析。结果:共发放问卷107份,其中有7份问卷漏填选项,视为不完整问卷,合格问卷100份,有效率93.5%。①神经质、精神质与症状自评量表各因子分及总均分呈显著性正相关,内外向与症状自评量表强迫、人际敏感、抑郁、恐怖、偏执、精神病性等因子分及总均分呈显著性负相关。②消极应对与症状自评量表各因子分及总均分呈显著性正相关;③多元逐步回归分析显示,影响心理健康的因素主要为神经质、积极应对、消极应对、神经质与消极应对的交互作用,标准回归系数分别是0.046、-0.167、-0.167、0.879。结论:驻岛海军军人的人格特征与应对方式对其心理健康状况有显著的影响作用。     

循环肿瘤细胞的检测及其在结直肠癌中的研究进展

结直肠癌发病率逐年上升,转移和复发是结直肠癌死亡的主要原因。循环肿瘤细胞(CTCs) 的存在是肿瘤复发和远处转移的关键,与肿瘤患者的预后密切相关。CTCs 来源于肿瘤组织,主要存在于癌症患者的外周血中,已成为近年来研究的热点生物标志物。CTCs 检测在结直肠癌的早期诊断、评估结直肠癌术后预后、预测转移性结直肠癌的化疗反应、评估晚期结直肠癌的治疗反应和预后、筛选结直肠癌靶向治疗可能获益的患者方面具有重要意义。     

重型颅脑伤后胃血流改变的彩超多普勒实验研究

本文对猫颅脑伤模型进行了伤后早期不同时间胃网膜动脉多普勒测定，并对比研究了伤后早期胃血流及其声像图特征。结果显示，实验动物颅脑撞击伤后，收缩期血流峰值速度（ＰＦＶ），舒张末期血流速度（ＥＤＶ）和平均血流速度（ＭＦＶ）３小时测值最大，到６小时又回落接近伤前水平。此外，动脉搏动指数（ＰＩ）和阻力指数（ＲＩ）则随着伤后时间的延长逐渐增大，将上述参数行组间和组内对照，差异显著（ｐ＜０．０５，ｐ＜０．０１）     

糖尿病肾病的中西医结合治疗经验

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症之一.糖尿病患者一旦发生肾脏损害,出现持续蛋白尿,则病情不可逆转,往往进行性发展至终末期肾功能衰竭.因此,加强DN早期和临床期的治疗就尤为重要.自1998年开始,我们采用中西医结合方法治疗DN患者,疗效满意,报告如下.     

小剂量激素吸入与噻托溴铵联用对支气管哮喘患者血清细胞因子及肺功能的影响

目的探讨小剂量激素吸入与噻托溴铵联用对支气管哮喘患者血清细胞因子及肺功能的影响及临床疗效。方法选择轻、中度哮喘患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用小剂量二丙酸倍氯米松吸入与噻托溴铵联合治疗,对照组采用大剂量二丙酸倍氯米松治疗,比较两组患者血清细胞因子、肺功能及哮喘症状评分变化情况。结果治疗后观察组IL-8、IL-10、TNF-α明屁低于对照组（P〈0．05）,FVC、FEVl、FEVl／FVC明显高于对照组（P〈0．05）,哮喘评分明冠低于对照组（P〈O．05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论小剂量激素吸入联合噻托溴铵治疗支气管哮喘,临床疗效佳,安全可靠,值得临床推广。     

微探头超声内镜方法学新探

目的 微型探头超声内镜检查技术的关键和难点问题是如何在病灶处留水。本研究旨在探讨新检查技术以提高微型超声探头的图像质量。方法 内镜检查术中应用微型超声探头，对35例食管病变病人进行超声检查。使用自制双管内镜及堵水装置，比较堵水法和水浸法的超声质量。结果 堵水较水浸法注水量显著减少、超声检查时间显著缩短、超声图像更为稳定和满意。结论 堵水法特别适用于难以储水的部位，集水浸法、水囊法优点于一身，该方法易学、便于掌握，是微型探头内镜检查技术良好改进。     

MELAS综合征脑过度灌注先于卒中样发作数年出现

患者男性,27岁,患有MELAS(线粒体、脑肌病、乳酸酸中毒和卒中样发作)综合征,于6d前出现典型的卒中样发作:右半身轻瘫、偏盲。TCD显示所有颅内动脉,收缩-舒张期血流速度明显增加,搏动指数很低(双侧0.5),在重呼吸试验(rebreathing test)时无明显改变,再者~(133)Xe二维局部脑血流(脑显影32c.Novo)测定(初斜率指数单位),左半球为85.5,右半球90.7(20