农村地区老年人骨质疏松患病率及影响因素

目的揭示中国低收入老年人群骨质疏松(OP)的患病率及其影响因素。方法招募1 877名60岁以上老年人,测量骨矿物质密度、空腹血糖(FPG)和脂质水平,分析OP患病率及相关影响因素。结果该研究人群OP患病率为7.6%,女性(11.7%)高于男性(2.6%),患病率随年龄增加而升高、随教育水平提高而下降。调整协变量后,女性、高龄、FPG升高及低BMI水平是OP的独立危险因素。FPG每升高1 mmol/L,患病率增加25%(P0.001),体重指数(BMI)每增加1 kg/m2,患病率减少6%(P=0.033)。结论控制FPG、关注偏瘦老年女性以预防OP,对减轻老年人的骨折负担至关重要。     

CT灌注成像在肝癌合并肝硬化手术前评估肝储备中的应用

肝细胞性肝癌(hepatocelllular carcinoma,HCC)占原发性肝癌的90%.大部分患者都有肝硬化病史和不同程度肝储备功能下降.根治性切除肿瘤是获得较好疗效的关键.但术后肝功能衰竭的发生仍是肝脏外科关注的一个重要问题.术前合理评估肝脏储备功能,避免过度切除肝实质,是预防术后肝功能衰竭的主要措施之一.在CT基础上,肝脏CT灌注成像(CTP)的开发应用,在显示肝脏形态学的同时量化分析其生理功能的变化,对术前评估患者肝储备功能具有较高应用价值.     

肘后不同入路治疗肱骨髁间C型骨折的疗效比较

目的:比较评估了肱三头肌舌形瓣入路、劈肱三头肌入路及肱三头肌内外联合入路等三种入路的手术治疗肱骨髁间C型骨折的效果.方法:以70例肱骨髁间C型骨折为对象,通过Mayo肘关节评分以及上肢-肩-手功能障碍(DASH)评分评估此三者的治疗效果.结果:伴随骨折复杂程度的升高(由C1 ～C3),肱三头肌舌形瓣入路的优良率基本维持不变;而伴随着骨折复杂程度的升高,劈肱三头肌入路及肱三头肌内外联合入路的优良率都呈现出下降.结论:与劈肱三头肌入路及肱三头肌内外联合入路比较,肱三头肌舌形瓣入路治疗肱骨髁间C型骨折的效果更佳.     

腰椎间盘突出症患者髓核组织TNF-α、IL-8以及IL-10的表达及其意义

腰椎间盘突出症是腰椎纤维环破裂后髓核突出压迫神经根,造成以腰腿痛为主要表现的疾病.其发病机制一直存在着争论[1,2].研究表明,腰椎间盘突出症患者体内产生大量金属蛋白酶、白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子(TNF)等,这些物质在椎间盘退变和突出的病理过程中具有重要的调控作用[3].因此,本研究通过检测腰椎间盘突出症患者髓核组织TNF-α、IL-8、IL-10表达水平,探讨腰椎间盘退变和突出机制,为更好地治疗腰椎间盘突出症提供理论依据.     

肝癌和肝血管瘤HIF-1α差异性表达的多层CT灌注研究

目的:研究肝癌和肝血管瘤多层CT灌注成像参数与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达及血管生成差异的相关性和临床意义。方法:对手术及病理证实的34例肝癌、11例肝血管瘤行多层CT灌注成像,获取参数肝动脉灌注量(HAP)和肝动脉灌注指数(HAI)。免疫组化SP法检测34例肝癌、11例肝血管瘤及周围正常肝中HIF-1α、血管内皮生长因子(VEGF)的表达,用CD34单克隆抗体标记微血管密度。将HAP、HPI与HIF-1α、VEGF进行对比研究。结果:肝癌的HAP、HPI均高于肝血管瘤(P<0.01)。HIF-1α与VEGF及CD34的表达呈正相关(P<0.01)。HAP和HPI与HIF-1α及VEGF、CD34的表达呈正相关(P<0.05)。肝癌与肝血管瘤的HIF-1α、VEGF、MVD、HAP和HAI的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CT灌注成像能一定程度反映HIF-1α介导的肝癌和肝血管瘤的血管生成差异,可为与HIF-1α相关的靶向抗肿瘤血管治疗提供相关影像信息。     

膀胱平滑肌瘤的CT诊断(附2例报告)

膀胱平滑肌瘤是一种少见的膀胱良性肿瘤。１９６５～１９９７年间笔者发现经手术、病理证实的２例，现报道如下。例１病人，女，４２岁，因反复尿频、尿急、尿痛７年，小便困难２月入院。抗炎治疗十余日疼痛缓解，但仍有小便困难。体检无阳性体征。血、尿、便常规均未见异...     

高频彩超在手正常结构及外伤诊断及治疗中的应用

超声探头技术为临床诊断提供直观的影像学图像,使得超声在手部肌腱和血管损伤方面的研究及应用越来越多〔1〕,与其他影响技术相比,无创和没有X线的侵入性检查,易被病人接受并可重复应用〔2,3〕。     

膝关节骨关节炎177例不同治疗方法疗效对比

骨关节炎(OA)是一种严重危害中老年人健康的慢性退行性骨关节疾病,其中60～70岁的老年人患病率约为60%,70岁以上老年人患病率约为70%〔1,2〕。膝部疼痛是常见的病痛之一,严重影响着中老年人日常生活,其常见原因,除急性损伤外,大多属于原发性OA,除与关节本身的老化、关节劳损有关