一位耳鼻喉护理专家的新职能

Hollins女士是一名耳鼻喉科护理专家 ,她非常热爱她的职业。尽管有很多耳鼻喉专家的护理专家 ,但目前 Hollins女士是英国唯一一位独立进行喉镜检查工作的护理专家。Hollins的工作是着重喉癌早期诊断和早期治疗。鳞状上皮喉癌是头颈部发病率最高的肿瘤 ,多发于男性 ,由于经常性声斯长达 4～ 6 w转诊而来的 ,Hollins首先为候诊的患者做喉镜检查 ,将可疑的患者尽快的转到主治医生进行确诊。Hollins女士的工作大大减轻了医生们的工作负担 ,减少了患者的候诊时间。由于 Hollins出色的工作 ,得到患者们的配合与赞扬。随着 Hollins女士业务的娴…     

结合快速原型技术进行下颌角肥大矫正

目的 探讨计算机三维重建及快速原型技术辅助下颌角肥大(prominent mandibular angle,PMA)矫正术的临床应用. 方法 15例PMA方脸型患者,行下颌骨电子束CT扫描及三维重建,应用快速原型技术制作下颌骨实体模型,根据模型设计手术方案.于术方法包括下颌角部分截除、外板矢状劈开切除及自体下颌骨移植隆颏等,其中下颌角部分截除5例,外板矢状劈开切除6例,下颌角部分截除+外板切除4例,另3例颏部短小者行自体下颌骨移植隆颏,均按照模型上确定的截骨部位及范围进行操作.结果所有患者快速成型制作的下颌骨模型外形完整,真实反映患者的下颌骨形态.手术过程顺利,所有患者术后下而部外形得到不同程度的改善,面部宽度明显减小,双侧对称,达到术前设计的预期效果.其中12例随访3个月至1年,面部外形良好,手术效果满意. 结论 快速原型技术能真实再现下颌骨的形态,为准确评估PMA程度、设计手术方案与指导手术操作提供理想的外科模型,是面部轮廓整形手术良好的辅助于段.     

腹部共振吸脂术的护理

腹部共振吸脂术是近几年发展起来的一种较高效率的吸脂方法,原理是通过共振吸脂机工作时发出同脂肪细胞固有频率相同的机械共振波,选择性地将臃肿的皮下脂肪乳化、破碎后,利用负压将脂肪抽出体外,同时又能够有效地保护神经血管等组织,重塑身体曲线,特别适合局部脂肪堆积     

烧伤后期整形患者社会支持状况的调查分析

目的了解烧伤整形患者的社会支持状况,分析出是社会支持较低的弱势群体。 方法应用肖水源的“社会支持评定量表”,调查分析95例烧伤整形患者所获得的社会支持状况。 结果烧伤整形患者获得的社会支持与正常人比较,差异具有统计学意义(P<0.01),有获得低水平 社会支持的危险。无配偶的烧伤整形患者获得的社会支持更低,是社会支持较低的弱势群体。 结论护理工作中不仅要促进功能的恢复,还应加强烧伤整形患者的社会支持,提高其生存质量。     

三羟基异黄酮对增生性瘢痕成纤维细胞增殖与胶原合成作用的影响

目的探讨5,7,4′-三羟基异黄酮对体外培养的人增生性瘢痕成纤维细胞增殖及胶原合成作用的影响。方法以不同浓度三羟基异黄酮处理体外培养的人增生性瘢痕成纤维细胞分为25、50、100μmol/L三组,以加DMSO溶剂为对照组,MTT法测定成纤维细胞的增殖,3H-脯氨酸掺入法测定细胞胶原合成情况,逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达。结果三羟基异黄酮能有效抑制增生性瘢痕成纤维细胞的增殖及胶原合成（P〈0.05）,且具有剂量-效应关系;100μmol/L浓度组作用后,与对照组相比,差异有显著意义（P〈0.01）;三羟基异黄酮作用后成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA的表达显著下调（P〈0.05）。结论三羟基异黄酮能抑制增生性瘢痕成纤维细胞的增殖与活性,可能成为治疗瘢痕及纤维化疾病的有效药物。     

美容外科临床教学探讨

目前医学教育已逐步进入专科医师培养和准入制度，对提高我国医学学术水平，保证医疗质量，减少医疗纠纷具有重要意义。美容医学教育处在一个发展和探索的阶段，对各级医师培训中的美容外科临床教学，在不断探索中发展。     

尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效

目的:探讨尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效. 方法:将2012年2月至2014年2月于我院收治的80例局部中晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组40例. 两组患者均给予三维适形放射治疗技术(3D-CRT)联合TP 治疗方案(紫杉醇+顺铂),观察者在上述基础上加用尼妥珠单抗. 治疗3个月后对两组患者的疗效、毒副作用和生存质量进行比较.结果:观察组的总体有效率为95%,显著高于对照组(82.5%),差异具有统计学意义(χ2=7.825,P<0. 05);观察组的总体不良反应率为32.5%,显著低于对照组(47.5%),差异具有统计学意义(χ2=4.688, P<0.05);治疗后观察组的FACT-H&N量表评分为(110.3±17.1),显著高于对照组(105.9±16.2),差异具有统计学意义(t=2.202,P<0.05). 结论:尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌疗效显著,毒副作用小,患者生存质量高,值得临床推广.     

突发公共卫生事件对本科大学生医护职业价值观影响分析

目的 了解突发公共卫生事件下本科大学生医护职业价值观现状及其影响因素,为以后发生公共卫生事件时陷入职业观念转变困境的医学生提供帮助和建议.方法 2021年9月12日至10月29日通过发放问卷,对徐州医科大学、江苏师范大学、中国矿业大学、徐州工程学院等多所高校在校本科大学生进行整群随机抽样调查.结果 突发公共卫生事件下,...     

复方甘草酸苷对寻常性银屑病患者外周血Th17细胞及IL-17A表达的影响

目的 探讨复方甘草酸苷对寻常性银屑病患者外周血Th17及IL-17A表达水平的影响及其与疗效的相关性。 方法 30例轻中度寻常性银屑病进展期患者分为治疗1组（复方甘草酸苷 + 抗组胺药 + 外用药）、治疗2组（抗组胺药 + 外用药）,每组各15例,以12例健康人为对照组,用流式细胞仪及酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前、后及健康对照组外周血Th17细胞比例、IL-17的表达水平。 结果 治疗前,两组外周血Th17细胞、IL-17A表达水平均高于健康对照组,差异有统计学意义,均P ＜ 0.05。治疗后,治疗1组Th17细胞、IL-17A表达水平降低,较治疗前差异有统计学意义（均P ＜ 0.05）,治疗2组Th17细胞、IL-17A表达水平较治疗前差异无统计学意义（均P ＞ 0.05）,两组治疗后Th17细胞、IL-17A表达水平比较,差异有统计学意义（均P ＜ 0.05）。 结论 外周血Th17、IL17A的表达可能是复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病的机制之一。     

烧伤后慢性应激对大鼠海马微管相关蛋白-2和胶质纤维酸性蛋白表达的影响

目的:探讨烧伤后慢性应激大鼠海马神经元微管相关蛋白-2（MAP-2）和神经胶质细胞胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达的变化。方法：采用30%深Ⅱ度烫伤、孤养及慢性中度不定期应激联合建立烧伤后并发抑郁模型,采用旷场实验观察烧伤后并发抑郁大鼠行为反应,电镜和免疫组化观察不同区域海马MAP-2和GFAP的表达及神经元和神经胶质细胞超微结构的变化。结果：烧伤后并发抑郁大鼠活动潜伏期明显延长,行为反应明显降低（P<0.01）。烧伤后并发抑郁、烧伤、抑郁及正常组之间MAP-2和GFAP在CA1区变化不明显;烧伤后并发抑郁大鼠在CA3区MAP-2和GFAP阳性细胞计数和累积光密度(89.58±15.18,69162.63±7905.36;57.33±6.50,37918.42±2060.98)明显低于正常组(108.80±18.45,84607.07±13602.34;90.50±5.98,55616.67±3776.54;P＜0.05）;在齿状回烧伤并发抑郁大鼠MAP-2和GFAP阳性细胞计数和累积光密度(261.00±35.37,32199.93±1344.15;73.42±7.32,68465.21±15571.64)与正常组相比(293.00±24.47,40299.77±1155.97;113．10±6.72,108416.10±5128.89)也明显降低(P＜0.05）。电镜可见烧伤并发抑郁组神经元和神经胶质细胞胞浆肿胀,有的线粒体髓鞘样改变,线粒体肿胀、空泡化,内质网扩张等改变。结论：海马神经元和神经胶质细胞结构改变可能是烧伤后抑郁发生的重要病理生理基础。