ICU恶性肿瘤患者家属疾病不确定感现状及影响因素分析

目的：调查ICU恶性肿瘤患者家属的疾病不确定感现状,并探讨其影响因素。方法采用一般资料问卷、中文版疾病不确定感家属量表、简易应对方式问卷对92例ICU恶性肿瘤患者家属进行问卷调查,采用多重线性回归分析家属疾病不确定感的影响因素。结果家属疾病不确定感总分为（88.76±12.22）分;患者入ICU的原因、家属性别、急性生理与慢性健康评分和积极应对方式是影响ICU恶性肿瘤患者家属疾病不确定感的主要影响因素（P<0.05）。结论 ICU恶性肿瘤患者家属的疾病不确定感水平较高;ICU的医护人员应关注他科转入、性别为女性及病情较重的恶性肿瘤患者家属,为家属提供更多的信息和心理支持,鼓励家属采取积极的应对方式,以降低疾病不确定感对家属的影响。     

肿瘤患者输液港致静脉血栓的护理

目的 分析肿瘤患者输液港致静脉血栓的原因,总结有效的预防护理措施.方法 患者于化疗前一日行输液港置管,经X光照片定位,并给予观察与护理.结果 300例患者中9例发生静脉血栓,发生率为3％;经溶栓、抗凝治疗后8例症状逐渐缓解,无一例溶栓治疗中发生栓子脱落.结论 肿瘤患者输液港致静脉血栓是不容忽视的并发症;应给予有效的预防护理措施,预防静脉血栓的发生;应在抗凝和溶栓过程中密切观察出血倾向及栓子脱落可能导致其他部位栓塞的征象.     

2005—2012年广西武鸣县狂犬病疫情分析及防制对策

目的了解武鸣县2005—2012年狂犬病流行特征及暴露后处理情况,探讨有效的防控措施。方法收集2005—2012年武鸣县狂犬病疫情报告及个案调查资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果武鸣县2005—2012年共报告狂犬病病例27例,年均发病率0．52／10万。暴露人群男性多于女性,老年人占多数。职业以农民为主。时间分布有明显的夏秋季高峰,暴露部位集中于四肢,以Ⅲ级暴露居多。暴露后规范处置率低,患者均未实施暴露前免疫。结论预防暴露对防制狂犬病疫情具有重要意义,综合防制策略是控制狂犬病的有效措施。     

结肠造口患者生活质量与社会支持的相关性研究

目的探讨结肠造口患者生活质量与社会支持的相关性,及提高患者生活质量的措施,为临床护理提供依据.方法采用描述性相关性研究方法,应用欧洲癌症患者生活质量评定量表(EORTC QLQ-C30)和社会支持量表(PSSS),对86例结肠造口患者进行问卷调查.结果结肠造口患者QLQ-C30的生活质量总均分为(49.13±17.20)分;其社会支持总分为(63.65±11.65)分;相关分析结果显示总生活质量与社会支持总分呈正相关,相关系数为0.367,P <0.01.结论有较高社会支持水平的结肠造口患者其生活质量也较高,即主观感受到社会支持较多的患者有较好的生活质量,造口专科护士应关注此方面的情况.     

乳腺癌患者个案管理模式的探索

目的探讨符合中国国情的肿瘤专科医院乳腺癌患者个案管理模式,提高患者治疗依从性及疗效。方法培养乳腺癌个案管理师,设置个案管理师专职岗位,乳癌个案管理师依托"多专科肿瘤团队",与肿瘤患者形成"一对一"的服务,从患者诊断到出院5年内提供全程化整体照护服务。结果通过个案管理实践,1名专职个案管理师共初步收案402例,其中正式收案341例(占84.82%);目前结案5例,其中转他院治疗治疗3例;治疗完成188例,持续追踪率100%;复诊率94.53%。结论肿瘤专科医院乳癌个案管理模式的实施能有效提高患者治疗依从性、治疗完成率、复诊率等,增加患者满意度,改善生活质量,加强医护合作,提高医护人员工作效率及医疗护理质量。     

护士对善终服务相关知识了解程度的调查与分析

笔者在1998年11月对204名综合医院和肿瘤专科医院的在职护士就其对善终服务相关知识的了解情况进行问卷调查,旨在通过调查结果提示管理者和教育者应有针对性地对护士进行善终服务相关知识的宣传和普及。1　对象与方法11　对象:本次调查对象为肿瘤专科医院在职护士106人和综合医院的在职护士98人,其中副主任护师2人,主管护师15人,护理师77人,护士110人。12　方法:采用问卷调查法。问卷是参考张天泽主编,由天津科技出版社出版的《肿瘤学》的有关内容征询有关专家意见的基础上自行设计的。由专人讲解问卷的目的和填写要求后发放问卷,20ｍｉｎ后…     

2013 年广西武鸣县全人群麻疹和白喉抗体水平调查

目的了解广西武鸣县全人群白喉和麻疹抗体水平,初步评价免疫规划效果,为麻疹预防控制提出科学的建议和对策。方法按（2013年广西部分县全人群免疫规划抗体水平调查表》抽样调查和采集血清,由自治区疾病预防控制中心（CDC）对血清样本进行白喉和麻疹检测。结果共调查600人,人群中白喉IgG和麻疹IgG抗体阳性率、保护率分别为86．50％和82．50％、43．83％。白喉IgG阳性率和麻疹IgG保护率存在地区上的差异,白喉IgG抗体阳性率双桥镇（91．5％）分别高于锣圩和灵马镇（P〈0．05）;麻疹IgG保护率三合村最高（54．55％）,王桥村最低（37．31％）。年龄分布上白喉和麻疹IgG抗体阳性率均呈现中间低、两端高的现象。男性和女性的白喉和麻疹抗体阳性率差异均无统计学意义。有含麻疹类疫苗免疫史的人群抗体阳性率高于无免疫史者和免疫史不详者。结论现阶段武鸣县仍有发生麻疹疫情暴发或流行的血清学基础。应从落实人员经费、采取常规免疫与强化免疫相结合、加强对免疫规划薄弱区域的甄别管理等行政措施和技术措施上开展预防控制工作,才能达到控制和消除麻疹的目的。     

经口气管插管患者2种口腔护理的效果Meta分析

目的比较牙刷+冲洗法与棉球擦拭法用于经口气管插管患者口腔护理的效果。方法根据研究目的确定检索关键词,采用计算机检索国内外大型数据库,同时追踪文献综述和参考文献以防漏检。根据文献纳入、排除标准对检出文献进行筛选,确定最终纳入文献。对纳入文献按Cochrance协作网提供的Meta分析对其进行定量综合分析,比较2种不同口腔护理方法的护理效果。结果共21篇文献2 494例患者符合纳入标准,牙刷+冲洗法组呼吸机相关性肺炎发生率较棉球擦拭法组低,合并RR值为0.49,95%CI为(0.39,0.62);牙刷+冲洗法组口腔异味发生率较棉球擦拭法组低,合并RR值为0.29,95%CI为(0.21,0.41);牙刷+冲洗法组口腔溃疡发生率较棉球擦拭法组低,合并RR值为0.40,95%CI为(0.29,0.57);牙菌斑指数存在异质性(P0.001),亚组分析均显示牙刷+冲洗法组牙菌斑指数较棉球擦拭法组少;机械通气时间在使用牙刷+冲洗法与使用棉球擦拭法进行口腔护理的患者间的差异无统计学意义(P=0.15),合并WMD的值为-1.02,95%CI为(-2.41,0.37)。结论牙刷+冲洗法较棉球擦拭法对经口气管插管患者口腔护理的效果好,但对机械通气时间的影响不能确定。     

南宁市武鸣县1268名手足口病多次感染病例流行病学分析

目的分析南宁市武鸣县儿童多次罹患手足口病的流行病学特征,为科学预防控制手足121病提供科学依据。方法利用2009--2012年广西南宁市武鸣县疾病监测信息报告管理系统手足口病的个案数据,筛选多次感染病例,计算发生率,分析发病特点。结果武鸣县2009--2012年报告手足121病12361例,其中1268名患者多次感染,多次感染的发生率为10．25％。在多次感染的病例中有9例为重症病例,其中初次感染重症病例占7例。多次感染发病平均间隔10．18个月,发病时间分布规律与总发病水平相关（r=0．87,P〈0．01）。发病平均年龄2．28岁,3岁以下儿童占78．68％;男女发病比为1．75：1。散居儿童占64．38％,但随着重复感染次数的增加,幼托儿童发病构成比也逐次增加（x。=204．51,P〈0．01）。全县各乡镇均有多次感染病例分布,相对高发的是城厢镇、双桥镇、宁武镇、陆斡镇、两江镇、仙湖镇。结论武鸣县儿童多次罹患手足12I病存在明显季节、地区、性别年龄差异。应加强托幼机构管理,加强健康教育宣传,促使民众养成良好的卫生习惯、创造清洁卫生的生活环境。