入住层流床预防化疗后白血病患者医院感染的Meta分析

目的比较化疗后白血病患者入住层流床与入住普通病房对预防医院感染的效果。方法通过检索国内数据库,检索时间从1999年1月至2014年1月,将符合标准的白血病患者化疗后入住层流床与入住普通病房的随机对照试验进行Meta分析。观察指标为医院感染率、发热持续时间、抗生素使用天数、住院天数的情况。结果共纳入16篇文献。Meta分析结果显示:入住层流床患者感染率RR值及95%CI为[RR=0.54,95%CI(0.47,0.62)],P0.001,差异具有统计学意义,入住层流床患者医院感染率明显低于入住普通病房患者;入住层流床患者发热持续时间、抗生素使用天数及住院天数合并效应WMD及95%CI分别为[WMD=-3.64,95%CI(-4.83,-2.46)],WMD=-4.13,95%CI(-5.95,-2.32)],[WMD=-5.36,95%CI(-7.52,-3.20)],均P0.001,差异具有统计学意义,入住层流床患者发热持续时间、抗生素使用天数及住院天数明显短于入住普通病房患者。结论化疗后白血病患者入住层流床较入住普通病房其感染率、发热持续时间、抗生素使用天数、住院天数明显减少或缩短。     

家庭护理干预对提高肠造口病人生活质量的影响

目的探讨家庭护理干预提高肠造口病人生活质量的效果.方法用随机数字表法将出院1个月内的结肠造口病人86例分为实验组44例和对照组42例.对照组按常规定期复查,实验组在此基础上,由有资格认证的造口治疗师(ET)以定期家访和电话访问的形式进行家庭护理干预,包括为病人及家属提供心理咨询、健康教育、护理指导等,每周1次,每次30～60min,持续时间为3个月.干预前后分别测评病人的生活质量,效果评价指标为欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30).结果干预后实验组病人的生活质量高于干预前(P<0.05),亦高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论由ET提供家庭护理干预,能有效提高肠造口病人的生活质量.     

中晚期肺癌患者症状和困扰发生的潜在类别分析

目的 探讨中晚期肺癌患者症状体验的潜在类别及相关特征，为实施精准化症状管理干预提供参考。方法 2021年9月至2022年1月，采用便利抽样法选取广州市某三级甲等医院住院治疗的中晚期肺癌患者220例为调查对象。采用一般资料调查表和汉化修订版安德森症状评估量表-肺癌模块对其调查，采用潜在类别分析对中晚期肺癌患者症状体验进行分类，并分析社会人口学资料和疾病资料对症状体验潜在类别的影响。结果 220例中晚期肺癌患者中，症状报告数量为13(7,19)个，症状严重程度得分为1.36(0.64,2.51)分。其症状体验可分为症状低发-困扰低发组(24.6%)、症状中发-困扰中发组(45.0%)、症状高发-困扰高发组(30.4%)。不同类别患者在症状报告数量、症状严重程度和症状困扰程度方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。性别、吸烟情况、有无表皮生长因子受体突变和是否接受免疫治疗是中晚期肺癌患者症状体验潜在类别的影响因素(均P<0.05)。结论 中晚期肺癌患者的症状体验存在群体异质性，医护人员应重点关注女性、有吸烟史、有表皮生长因子受体突变、接受免疫治疗患者的症状体验评估和干预。     

影响粘贴性造口袋使用的因素及对策

目的探讨影响粘贴性造口袋使用的因素。方法回顾性分析2005年5-8月49例造口术后病人的造口护理资料。结果全部病人能选用适当的粘贴性造口袋。使用粘贴性造口袋能控制排气、排便,并保护皮肤。病人出院满意度100％。结论造口袋的选择是复杂的过程,需要评估病人和造口两方面。     

肿瘤患者输液港致静脉血栓的护理

目的 分析肿瘤患者输液港致静脉血栓的原因,总结有效的预防护理措施.方法 患者于化疗前一日行输液港置管,经X光照片定位,并给予观察与护理.结果 300例患者中9例发生静脉血栓,发生率为3％;经溶栓、抗凝治疗后8例症状逐渐缓解,无一例溶栓治疗中发生栓子脱落.结论 肿瘤患者输液港致静脉血栓是不容忽视的并发症;应给予有效的预防护理措施,预防静脉血栓的发生;应在抗凝和溶栓过程中密切观察出血倾向及栓子脱落可能导致其他部位栓塞的征象.     

2005—2012年广西武鸣县狂犬病疫情分析及防制对策

目的了解武鸣县2005—2012年狂犬病流行特征及暴露后处理情况,探讨有效的防控措施。方法收集2005—2012年武鸣县狂犬病疫情报告及个案调查资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果武鸣县2005—2012年共报告狂犬病病例27例,年均发病率0．52／10万。暴露人群男性多于女性,老年人占多数。职业以农民为主。时间分布有明显的夏秋季高峰,暴露部位集中于四肢,以Ⅲ级暴露居多。暴露后规范处置率低,患者均未实施暴露前免疫。结论预防暴露对防制狂犬病疫情具有重要意义,综合防制策略是控制狂犬病的有效措施。     

结肠造口患者生活质量与社会支持的相关性研究

目的探讨结肠造口患者生活质量与社会支持的相关性,及提高患者生活质量的措施,为临床护理提供依据.方法采用描述性相关性研究方法,应用欧洲癌症患者生活质量评定量表(EORTC QLQ-C30)和社会支持量表(PSSS),对86例结肠造口患者进行问卷调查.结果结肠造口患者QLQ-C30的生活质量总均分为(49.13±17.20)分;其社会支持总分为(63.65±11.65)分;相关分析结果显示总生活质量与社会支持总分呈正相关,相关系数为0.367,P <0.01.结论有较高社会支持水平的结肠造口患者其生活质量也较高,即主观感受到社会支持较多的患者有较好的生活质量,造口专科护士应关注此方面的情况.     

乳腺癌患者个案管理模式的探索

目的探讨符合中国国情的肿瘤专科医院乳腺癌患者个案管理模式,提高患者治疗依从性及疗效。方法培养乳腺癌个案管理师,设置个案管理师专职岗位,乳癌个案管理师依托"多专科肿瘤团队",与肿瘤患者形成"一对一"的服务,从患者诊断到出院5年内提供全程化整体照护服务。结果通过个案管理实践,1名专职个案管理师共初步收案402例,其中正式收案341例(占84.82%);目前结案5例,其中转他院治疗治疗3例;治疗完成188例,持续追踪率100%;复诊率94.53%。结论肿瘤专科医院乳癌个案管理模式的实施能有效提高患者治疗依从性、治疗完成率、复诊率等,增加患者满意度,改善生活质量,加强医护合作,提高医护人员工作效率及医疗护理质量。     

超声引导辅助改良塞丁格技术在PICC置管中的应用

目的 探讨在超声引导下辅助改良塞丁格技术在PICC置管中应用的效果.方法 选取2009年10月至2010年2月经我院PICC专科护士会诊后认为无法在直视下穿刺置入PICC管的60例患者,经Site-Rite 5超声引导下辅助改良塞丁格技术置入三向瓣膜PICC管,分析其置管效果.结果 60例患者均成功置入PICC管,成功率100%,无并发症发生.结论 经超声引导下配合改良塞丁格置入PICC管是一种实用、安全、成功率高的置管方法,对局部血管条件差的患者更突显其优势.     

鼻咽癌放射治疗患者心理干预的远期效果评价

目的 探讨心理干预对鼻咽癌放射治疗患者情绪及远期疗效的影响.方法 将100例鼻咽癌患者随机分为心理干预组(心护组)和对照组各50例.心护组患者除接受与对照组相同的放射治疗和疾病护理外,还接受心理干预.比较2组患者治疗前后焦虑和抑郁情况及2组患者的生存率.结果 治疗前2组患者焦虑和抑郁的分值比较无显著差异,而治疗后心护组焦虑和抑郁的分值均显著低于对照组.心护组1,3,5年生存率分别为100.0%、94.0%和85.9%,对照组分别为96.0%、85.6%和70.7%,心护组生存率高于对照组.心护组从放射治疗结束到发生复发或远处转移的间隔时间为(32.22±16.82)个月,对照组为(20.73±13.06)个月,2组比较无显著差异.结论 心理干预能改善鼻咽癌放射治疗患者焦虑、抑郁的情绪,并具有延长复发和转移发生的时间和提高生存率的趋势,值得进一步研究.