微信宣教对鼻咽癌放疗患者出院后鼻腔冲洗依从性的影响

目的:研究分析微信宣教对鼻咽癌放疗患者出院后鼻腔冲洗依从性的影响。方法:选取2014年9月至2016年6月广州中医药大学顺德医院收治的鼻咽癌病例数共计170例,按入选顺序随机分为观察组(n=85)和对照组(n=85),对照组患者行常规宣教,观察组患者行微信宣教,比较两组患者依从性、分泌物性状。结果:观察组患者完全依从率和大部分依从率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组患者一半依从率、偶尔依从率和完全不依从率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);相比于对照组来说,观察组患者的鼻腔分泌物形状均出现明显好转,分泌物明显减轻,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:与常规宣教相比,微信宣教可有效提高鼻咽癌放疗患者出院后鼻腔冲洗依从性,减轻鼻咽鼻腔部位的分泌物,具有研究价值。     

转移性肿瘤致脊髓压迫症23例分析

脊髓压迫症是由脊髓本身或其周围组织的病变压迫脊髓或供应脊髓的血管引起的脊髓功能障碍。晚期恶性肿瘤可以发生转移而产生脊髓压迫症。1993年3月～1998年12月间我科共收治转移性肿瘤致脊髓压迫症23例,就其诊断及治疗进行分析。1　临床资料1.1　一般资料男性13例,女性10例。年龄17～71岁,平均42岁。原发肿瘤为肺癌4例、鼻咽癌5例、乳腺癌4例、恶性淋巴瘤2例、原发性肝癌1例、食管癌2例、恶性胸腺瘤2例、前列腺癌2例、膀胱癌1例。首发症状:肢体麻木乏力16例,神经根性疼痛15例,两者兼有4例,排尿、排便障碍21例。体征:感觉障碍20例、肢体瘫痪2…     

自制复方芦荟汁预防鼻咽癌患者放射性皮炎的效果观察

目的探讨复方芦荟汁防治鼻咽癌患者放射性皮炎的效果。方法选择鼻咽癌初次放疗患者140例,按入选顺序随机分为观察组和对照组各70例。放疗3 d 后,对照组用利肤宁外涂于放射野皮肤,观察组采用自制的复方芦荟汁外敷于放射野皮肤。观察两组放疗期间放射性皮炎的发生率。结果观察组患者放射性皮炎发生率（14%,10/70）低于对照组（37%,26/70）,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论复方芦荟汁可有效防治鼻咽癌患者放射性皮炎的发生。     

腹腔镜内环结扎治疗小儿鞘膜积液65例疗效分析

鞘膜积液是小儿最常见的疾患之一，我院2004年5月-2007年1月开展腹腔镜内环结扎治疗小儿鞘膜积液65例，疗效满意，现报道如下。     

HPLC-UV-ELSD测定山银花中绿原酸、灰毡毛忍冬皂苷乙和川续断皂苷乙的含量

目的:建立同时测定传统中药山银花中绿原酸、灰毡毛忍冬皂苷乙和川续断皂苷乙含量的HPLC分析方法。方法:采用Phenomenex Luna C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相0.4%醋酸(A)-乙腈(B),梯度洗脱(0~12 min,80%A;12~13min,80%A→67%A;13~30 min,67%A→65%A;30~35 min,65%A→80%A),流速0.5 mL.min-1;UV检测:检测绿原酸,λ=326nm;ELSD检测:检测灰毡毛忍冬皂苷乙和川续断皂苷乙,雾化室温度88℃,漂移管温度108℃,N2气流量1.0 L.min-1。结果:线性范围内3个化合物呈良好的线性关系(R2>0.9959),加样回收率在99%~101%之间(n=6),该方法精密度、稳定性和重复性良好,RSD<2%。结论:该方法能够方便、准确地测定山银花中绿原酸、灰毡毛忍冬皂苷乙和川续断皂苷乙的含量。     

腹腔镜在急腹症中的临床应用

目的探讨腹腔镜在急腹症中的应用价值。方法回顾性分析119例急腹症患者行腹腔镜诊治的临床资料。结果119例均获得确诊,102例(85.71%),在腹腔镜下完成诊断与治疗,17例(14.29%)中转开腹手术。无并发症及死亡病例。结论腹腔镜技术在急腹症诊治中具有安全、可靠、微创的特点,尤其在鉴别诊断中具有很高的价值。     

手动多叶准直器与低熔点挡块放射治疗鼻咽癌的研究

目的探讨手动多叶准直器能否替代低熔点铅挡块在鼻咽癌常规放疗中的使用。方法选择200例同期鼻咽癌患者入组，治疗组为100例使用手动多叶准直器，对照组100例使用熔点铅挡块作常规鼻咽癌放射治疗。通过验证片的对比，比较两种挡块的位置准确性及吻合性。结果鼻咽癌常规放疗使用两种挡块各有优点，均可利用。结论手动多叶准直器在鼻咽癌常规放疗第一段面颈联合野使用会因受到准直器等中心尺寸的限制及Y轴方向凹的影响，以及MLC的有效半经比低熔点铅挡块大，需要增加1cm PTV边缘。两者的DVH、TCP和NTCP相同。低熔点铅挡块明显优于手动多叶准直器。手动多叶准直器在鼻咽癌常规放疗第二段缩野时比熔点铅挡块使用方便。治疗效果没有明显区别。     

胆囊部分切除在腹腔镜复杂胆囊手术中的临床应用

目的 探讨胆囊部分切除在腹腔镜复杂胆囊手术中的临床应用价值。方法 收集2018年6月至2022年4月在河池市人民医院行腹腔镜手术治疗的80例复杂胆囊患者作为研究对象,根据随机数表法分为研究组和对照组,每组各40例。研究组采用腹腔镜胆囊部分切除术,对照组采用腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者围手术期指标、中转开腹手术率、手术并发症及临床疗效。结果 研究组术中出血量、术后腹腔引流量少于对照组,手术时间、引流管留置时间、术后下床活动时间、术后住院时间短于对照组,研究组中转开腹手术率和手术并发症总发生率低于对照组,研究组手术治疗总有效率高于对照组（P <0.05）。结论 腹腔镜胆囊部分切除能减少复杂胆囊患者的术中出血量,降低中转开腹手术率和手术并发症的发生率,提高临床疗效,是一种安全、可行的微创手术方式,值得临床推广应用。