天灸疗法治疗非急性期虚证哮喘临床观察

目的:评价天灸疗法治疗非急性期虚证哮喘的临床疗效,比较辨证取穴及常规取穴的疗效优劣,探讨天灸疗法辨证取穴治疗该病的临床价值及推广意义。方法:将60例非急性期哮喘患者随机分为辨证取穴组(试验组)与常规取穴组(对照组)各30例,试验组按辨证取穴,对照组按附院天灸常规取穴。两组患者均在初伏、中伏、末伏各治疗1次。采用哮喘病人生存质量评定表(AQLQ)、哮喘控制测试量表(ACT)及哮喘症状积分表进行疗效评价,分别于治疗前、治疗后(完成3次三伏天灸治疗)及6个月后3个时间点进行量表评定。结果:试验组治疗后与治疗前比较AQLQ积分、ACT积分提高,哮喘症状积分降低,有显著统计学差异(P0.01),6个月后与治疗后比较AQLQ积分、ACT积分有所下降,哮喘症状积分有所升高,有显著统计学差异(P0.01),但6个月后与治疗前比较AQLQ积分、ACT积分仍然提高,哮喘症状积分仍然降低,有显著统计学差异(P0.01);对照组治疗后与治疗前比较AQLQ积分、ACT积分提高,哮喘症状积分降低,有显著统计学差异(P0.01),6个月后与治疗后比较AQLQ积分、ACT积分下降,哮喘症状积分升高,有显著统计学差异(P0.01),6个月后与治疗前比较AQLQ积分、ACT积分虽有提高,哮喘症状积分虽有降低,但差异无统计学意义(P0.05);两组间AQLQ积分、ACT积分、哮喘症状积分变化趋势比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:辨证取穴与常规取穴均能提高哮喘病人生存质量,控制哮喘发作,缓解哮喘症状,但辨证取穴效果更优,疗效维持时间更长。     

早期减重步态训练对前交叉韧带重建术后下肢步行功能的影响

目的:探讨前交叉韧带重建术后早期减重(PBWS)步态训练对下肢步行功能及膝关节稳定性的影响。方法:将膝关节前交叉韧带重建术后患者41例分为治疗组20例及对照组21例,术后分别进行常规训练加减重步态训练和常规康复训练。术后12周、6个月进行小腿周径测定、Holden步行功能分级、10m步行时间测定、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分,术后6个月进行KT-1000关节稳定性检查。结果:术后12周治疗组Holden步行功能分级、10m步行时间、健患小腿周径差、IKDC评分与对照组之间差异具有显著性的意义(P0.05),术后6个月,各项指标及KT-1000检查两组之间的差异无显著性的意义(P0.05)。12周时治疗组与6个月时对照组相比Holden步行功能分级、10m步行时间、小腿周径差差异无显著性意义(P0.05)。结论:前交叉韧带重建术后早期加入减重步态训练能较早促进下肢功能恢复,提高步行能力,同时也不影响近期膝关节稳定性。     

2型糖尿病模型大鼠肾小管上皮细胞中TGF-β1的表达及与肾功能的关系

目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在链脲佐菌素(STZ)介导2型糖尿病(T2DM)大鼠肾小管上皮细胞中表达的变化，揭示TGF-β1在糖尿病肾损伤中的作用及与肾功能的关系。方法 通过高糖、高脂饮食加腹腔注射小剂量STZ的方法，制作T2DM模型大鼠，应用免疫组化技术及流式细胞学技术检测12、24w肾小管上皮细胞中TGF-β1的表达。结果 免疫组化显示：糖尿病组肾小管上皮细胞胞浆中TGF-β1表达增强，并且呈时间依赖性。流式定量结果与免疫组化结果一致。结论 TGF-β1在T2DM大鼠肾小管上皮细胞中表达随时间延长逐渐增加并与肾功能呈正相关。     

罗格列酮对高糖诱导大鼠胸主动脉平滑肌细胞增殖和凋亡的影响

目的 研究罗格列酮(RGZ)对高浓度葡萄糖(高糖)孵育下的血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖和凋亡的影响. 方法 VSMCs取自大鼠胸主动脉.MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞术检测VSMCs细胞周期、凋亡率及Bcl-xl、Bcl-2蛋白表达,Western blot检测VSMCs Bcl-xl蛋白表达. 结果 高糖(Glu 11.2、22.4 mmol/L)培养可明显促进VSMCs增殖,抑制其凋亡;30及100 μmol/L RGZ以浓度依赖形式抑制高糖孵育下VSMCs增殖活性,阻止其由G0/G1期向S期转变,降低VSMCs Bcl-xl、Bcl-2表达,并促进其凋亡; RGZ拮抗剂GW9662预处理可部分拮抗RGZ的作用. 结论 RGZ可通过对细胞周期的干预,抑制高糖诱导的VSMCs增殖,下调Bcl-xl、Bcl-2表达,促进VSMCs凋亡,在2型糖尿病大血管病变的防治中发挥重要作用.     

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法将100例DPN患者随机分成2组,各50例,对照组采用甲钴胺肌内注射,治疗组在对照组用药基础上加用前列地尔静脉滴注,2周后对比2组疗效。结果治疗组改善DPN患者临床症状的总有效率为90%,对照组为64%,差异有统计学意义（P〈0.01）;周围神经传导速度均有明显改善,但治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论前列地尔联合甲钴胺治疗DPN可明显提高治疗效果。     

血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病视网膜病变的关系

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,主DR)是糖尿病微血管并发症之一.其发病机制尚未完全阐明.同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)被认为是一种血管损伤性氨基酸,与尿蛋白排泄率相关.我们观察2型糖尿病(T2DM)患者血浆Hcy水平,探讨其与DR的关系.     

1例身材矮小患者的分子细胞遗传学分析

目的明确1例身材矮小患者的分子细胞遗传学特征。方法采用G带核型分析、Q带核型分析、荧光原位杂交（FISH）和比较基因组杂交（CGH）技术对患者染色体异常进行逐步细化分析。结果此患者最终诊断核型为46,X,der（X）。ish psu dic X t（X;Y）（p11.3;p11.1）（DXZ1＋,DYZ3＋,DYZ1＋,SRY-,PCPXYp-,PCPXYq＋＋）。ish cgh del（X）（p11.3pter）,dup（Y）（p11.2）。结论结合应用染色体显带核型分析技术,FISH和CGH技术可以精确诊断患者的染色体异常。     

苏州地区遗传咨询患者染色体异常分析

目的探讨具有智力低下、性发育异常、原发闭经及不良孕产史患者染色体异常的发生率及其对临床的指导意义。方法取患者外周血细胞培养72h后制备染色体,常规G显带技术进行细胞遗传学分析,部分病例加用FISH技术,按照＂人类细胞学命名的国际体制＂进行染色体核型分析。结果1054例咨询患者总的异常检出例数为97例,检出率为9.2%。其中染色体多态性27例,占异常例数的2.5%。性染色体异常18例,占异常染色体的1.9%。常染色体异常52例,占异常核型的53.6%。结论染色体变异包括一些染色体多态性导致的智力低下、生殖异常的临床表现是存在的,所以开展染色体分析是必要的,对于遗传咨询患者的诊断和治疗具有重要意义。     

46,X,der(X)一例

患者 女孩表型,7岁,骨龄5岁,身材矮小,身高106.5cm.出生史和家族史无异常.面容正常,智力正常.     

姜黄素治疗食管癌的研究进展

食管癌是恶性程度较高的一种胃肠道肿瘤,早期不易发现,中晚期食管癌患者的治疗效果及预后差、易转移,因此发现新的治疗药物非常必要。姜黄素是天然化合物,毒副作用小,有多种生物学活性,尤其是抗癌潜力已成为研究的热点。本综述从姜黄素抑制食管癌细胞增殖和迁移、诱导凋亡、防治癌前病变、逆转多药耐药、表观遗传修饰调控等方面阐述其抗癌的相关靶点及通路机制,发掘新型递药系统弥补姜黄素生物利用度差的短板提高疗效,以期尽快应用到临床治疗中,也为其在今后的开发和推广提供一定的参考。