兔骨内高压型膝关节骨性关节炎模型的建立**

背景：虽然实验中使用的膝关节骨性关节炎动物模型众多,但研究中医手法作用机制所采用的动物模型应能承受“动”的作用并发挥出正常“动”产生的效应。 目的：确定建立骨内高压型膝关节骨性关节炎动物模型的效果。 方法：无菌条件下显露新西兰兔右侧臀部的臀下静脉,右下腹部的股静脉和大隐静脉,结扎并切断;以同样手术显露相应血管但不结扎切断血管的动物及正常组动物作为对照。术后8周末处死所有动物,取动物右膝内侧胫骨平台软骨组织通过大体观察及苏木精-伊红染色、光镜观察软骨组织的结构变化,评估动物模型的造模效果。 结果与结论：模型组关节面粗糙、灰黄色,可见明显缺损及骨赘形成,达到初中期变化。假模组关节面粗糙,灰白色无光泽,处于早期变化。正常组关节面光滑,边缘规整,软骨半透明有光泽,无变化。结果提示,通过结扎动物臀下静脉、股静脉及大隐静脉8周后,可形成早中期膝关节骨性关节炎动物模型。     

揉髌手法对兔膝关节软骨细胞凋亡基因Bcl-2、Bax、Fas表达的影响

目的观察揉髌手法对兔膝关节软骨细胞凋亡基因表达的影响,探讨手法治疗的作用机制。方法随机将150只新西兰兔分为8周段、12周段和16周段三大组各50只;每组分为手法组、针剂组、模型组、假模组和正常组各10只,前三组手术造成骨内高压型模型。造模一周后手法组每只兔揉髌手法治疗17次,针剂组膝关节内注射玻璃酸钠液5次。造模后8周、12周和16周末分别处理所在组动物,取右膝内侧胫骨平台软骨,采用免疫组化法检测软骨细胞凋亡基因Bcl-2、Bax、Fas表达,统计学处理。结果手法组8周段和12周段Bcl-2表达比模型组明显增强(P<0.01);Bax、Fas表达比模型组明显减弱(P<0.01)。结论揉髌手法通过上调Bcl-2,下调Bax、Fas基因表达减少兔膝关节软骨细胞凋亡,可能是延缓兔膝关节软骨组织退变的机制之一。     

盘龙七片治疗晚期股骨头缺血性坏死疗效观察

目的观察盘龙七片治疗晚期股骨头缺血性坏死(ANFH)的疗效。方法选择ANFH患者80例,分为治疗组和对照组各40例。治疗组口服盘龙七片治疗,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,比较2组治疗前后临床评分、影像学评分、不良反应等情况。结果 2组治疗后疼痛评分、关节功能评分均较治疗前提高,但2组间比较均无显著性差异(P均>0.05)。2组治疗前后影像学评分无显著性差异。不良反应发生率治疗组为8%(3/40),对照组为30%(12/40),2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论盘龙七片对晚期ANFH有较好的减轻疼痛和改善患髋关节功能的近期疗效,且独具毒副作用少而轻微的优势。     

健骨注射液穴位注射治疗膝关节骨性关节炎40例

[目的]探讨健骨注射液穴位注射对膝关节骨性关节炎的临床治疗作用.[方法]对40例符合诊断标准的患者,应用健骨注射液2ml作内外膝眼穴位注射,每周1次,3次为1个疗程,2个疗程后观察效果.[结果]优15例,良15例,中7例,差3例,总有效率92.5%.[结论]应用健骨注射液内外膝眼穴位注射能明显改善膝关节骨性关节炎患者疼...     

骨髓血移植结合髓芯减压治疗早期股骨头坏死：非随机对照

背景：骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死成为近年研究的热门课题,而单纯髓芯减压治疗存在争议,那么当髓芯减压复合自体骨髓血移植联合治疗效果如何呢？目的：探讨髓芯减压复合骨髓移植对治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法：纳入采用髓芯减压复合浓集骨髓血移植治疗早期非创伤性股骨头坏死患者20例25髋设为治疗组,采用单纯髓芯减压20例23髋设为对照组。结果与结论：随访6~36个月,根据蒋协远JOA髋关节功能判定标准及宾夕法尼亚州立大学骨坏死的放射学分期系统判定,治疗组总显效率达84%,对照组总显效率65%。髓芯减压复合骨髓移植治疗股骨头坏死,损伤小、疗效好,对早期股骨头坏死的患者能获得较好的临床疗效,远期疗效有待进一步探讨。