LEEP治疗和波姆光治疗慢性宫颈炎158例的疗效比较

高频电波刀电圈切除术(LEEP)自1989年应用于宫颈疾病的诊治后得到越来越广泛的使用.我院采用宫颈环形电刀切除术治疗慢性宫颈炎,与传统的波姆光治疗相比,取得较好疗效,现报告如下.     

降纤酶联合刺五加治疗进展型脑梗死的临床研究

目的 探讨降纤酶、刺五加联合治疗进展型脑梗死的疗效.方法 进展型脑梗死120例,随机分为A、B、C三组,每组40例,三组均在常规治疗的基础上,A组应用降纤酶和刺五加;B组应用复方丹参;C组应用曲克芦丁.降纤酶首次剂量为10 U/d,第2天后改为5 U/d,15 d为1个疗程.治疗前后检测血液流变学、血脂及对神经功能缺损程度进行评价并评估临床疗效.结果 A组临床疗效及血液流变学指标明显改善,血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白下降,高密度脂蛋白上升,神经功能改善,明显优于B组和C组,且无明显副作用.结论 降纤酶联合刺五加治疗进展型脑梗死有协同作用,可提高疗效,且用药安全,副作用小.     

微课的翻转课堂应用于泌尿外科临床见习课中的效果

目的 探究分析在泌尿外科临床见习课中应用微课的翻转课堂的教学效果。方法 选取2020级右江民族医学院泌尿外科实习生142名作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,各71例,对照组采用传统的讲授法,实验组采用微课的翻转课堂教学法,比较两组学生实践能力、理论测试比较、实验组学生对教改效果的评价。结果 教学前,两组学生实践能力、理论知识测试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,两组实践能力、理论知识测试成绩均明显上升,但实验组提高程度显著,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生相比对照组学生而言,认为新模式更能提高学习效率、学习兴趣、临床思维能力、自主学习能力、协作能力,增进师生的交流,使知识更加牢固,营造轻松学习氛围,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在泌尿外科临床见习课中应用微课的翻转课堂教学模式能提高学生的实践能力、理论知识测试成绩,加强教师的课堂教学效果,具有较好的应用效果。     

反相高效液相色谱法测定金鸡胶囊中盐酸巴马汀及盐酸小檗碱的含量

 目的：建立测定金鸡股囊中盐酸巴马汀及盐酸小檗碱的含量的方法。方法：反相高效液相色谱法,采用ImetsilODS 3 C₁₈柱为分析柱,乙腈-水-十二烷基磺酸钠（470:530:1)为流动相;检测波长为265 nm,柱温40C,流速为1.0 mL·min^-1。结 果：盐酸巴马汀在4.368～52.416 mg·L^-1范围内线性关系良好（r=0.9999),平均回收率为98.97% ;盐酸小檗碱在4.532～54.384mg·^-1范围内线性关系良好（r=0.9999),平均回收率为98.98%。结论：该法简便,快速,重现性好,适用于金鸡胶囊 中盐酸巴马汀及盐酸小檗碱的定量分析。     

嘎日迪-13对局灶性脑缺血大鼠NSE、TNF-α、IL-6表达的影响

目的探讨血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)在大鼠脑缺血损伤后的作用及嘎日迪-13对其影响。方法取雄性SD大鼠360只,将大鼠随机分为脑缺血模型组、假手术组及嘎日迪-13大、中、小剂量(0.24、0.12、0.06 g/kg)组,每组又随机分为缺血1、6、12、24、72、120 h的6个时相组,采用改良Zea Longa线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,ELISA法检测血清中NSE、TNF-α、IL-6水平。结果NSE、TNF-α、IL-6在假手术组表达少;而在模型组脑缺血损伤1 h后开始上升,NSE于12 h达高峰,TNF-α、IL-6在24 h达高峰,之后逐渐下降(P0.01);嘎日迪-13各剂量治疗组能显著降低神经功能评分,NSE、TNF-α、IL-6表达量明显受到抑制(P0.01、0.05)。结论嘎日迪-13对大鼠脑缺血损伤具有明显的保护作用,提示嘎日迪-13可能是通过减轻脑缺血损伤后神经元的损伤,调节炎症因子相互之间的作用,减轻脑组织损伤,从而发挥对脑缺血损伤的治疗作用。     

肿瘤坏死因子α及其基因-238G＞A和-863C＞A多态性与广西壮族原发性高血压的相关性研究

目的 探讨肿瘤坏死因子α（TNF-α）基因-238G＞A和-863C＞A多态性与广西壮族原发性高血压（EH）的相关性.方法 采用ELISA法检测152例广西壮族EH患者（EH组）和50例广西壮族健康者（对照组）血清TNF-α、血脂、血糖（FBG）水平,用 PCR-SBT（PCR Sequencing Based Typing）方法检测TNF-α基因-238G＞A和-863C＞A多态性,探讨血压、血脂、FBG、TNF-α水平与TNF-α基因-238G＞A和-863C＞A的关联性.结果 EH组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、FBG、TNF-α、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、体重指数（BMI）与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）;与对照组比较,EH组TNF-α-863-C＞A GG基因型和等位基因频率更高（P＜0.05或0.01）,TNF-α-238-G＞A AA基因型和等位基因频率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 广西壮族原发性高血压患者血清TNF-α水平增高可能与TNF-α-238G＞A有关联,与-863C＞A基因多态性无明确关联.     

腺苷脱氨酶、结核分支抗酸杆菌DNA、抗结核抗体、铁蛋白、癌胚抗原联合检测对胸腔积液临床鉴别诊断的价值

目的探讨联合检测胸腔积液、血清中的腺苷脱氨酶（ADA）、抗结核抗体（TB—AB）、癌胚抗原（CEA）、铁蛋白（SF）、结核分支抗酸杆菌DNA（TB—DNA）对结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法对90例结核性胸腔积液和60例癌性胸腔积液的患者进行联合检测ADA、TB—DNA、TB—AB、SF、CEA,并计算其敏感性和特异性。结果结核性胸膜炎组的胸腔积液中ADA值高于癌性胸液组（P〈0．05）,TB—DNA、TB—AB阳性率高于癌性胸腔积液组（P〈0．05）;三种对结核性胸腔积液诊断的敏感性分别为：81.1％、58．8％、50．0％,特异性分别为：91．6％、93．3％、88．3％;结核性胸腔积液组血清中的TB—DNA、TB—AB阳性率高于癌性胸腔积液组,但血清中ADA值,二组相比差异无统计学意义;癌性胸腔积液组的血清及胸腔积液SF、CEA值均高于结核性胸腔积液组（P〈0．01）,SF、CEA对癌性胸腔积液诊断的敏感性分别为87．7％、97．7％,特异性分别为70．O％、98．3％。结论ADA、TB—DNA、TB—AB、SF、CEA五种联合检测对结核性胸腔积液及癌性胸腔积液有鉴别诊断价值。     

Dyna-CT三维成像下卵圆孔形态学特征对经皮穿刺球囊压迫术的影响

目的探讨原发性三叉神经痛(ITN)患者颅底卵圆孔形态学特征对经皮穿刺球囊压迫术(PBC)穿刺难度、疗效及术后并发症的影响。方法选择广西医科大学第二附属医院疼痛科自2020年1月至2021年1月收治的ITN患者127例, 均采用血管造影三维软组织成像技术(Dyna-CT)下PBC治疗, 术中测量卵圆孔形态学数据, 手术前后采用数字疼痛评分(NRS)评估患者的疼痛程度。比较不同形态卵圆孔的横截面积和暴露角度、穿刺难度和时间、患者手术前后NRS评分及并发症发生率的差异;相关性分析卵圆孔的穿刺时间和穿刺难度、横截面积的相关性。结果 127例患者颅底卵圆孔的形态分为标准卵圆形(82例)、杏仁形(9例)、狭长形(13例)、裂隙形(8例)、不规则形(15例)。不同形态卵圆孔的横截面积、暴露角度及穿刺难度、时间的差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示, 卵圆孔的穿刺时间和穿刺难度呈正相关关系(r=0.359, P<0.001), 卵圆孔的穿刺时间和横截面积呈正相关关系(r=0.280, P=0.007)。不同形态卵圆孔患者手术前后NRS评分、并发症发生率的差异均无统计学意义...     

综合病例站点式培训在危重症专科护士中的应用研究进展

<正>专科护理领域从业护士的专科化培训是我国护理事业专科化健康发展的重要保证。危重症专科护士是指在危重症领域具有熟练的护理知识和技术,完成危重症专科护士所需要的教育课程,并最终考试合格者^[1]。《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》提出,各地应加强危重症专科护士的培训工作,切实提高危重症专科护理素质和服务能力^[2]。采取有效的培训模式能使护士更加扎实的掌握各项护理专业技能,对提高护理质量和护士综合素质等方面具有重要的意义。     

肝原性糖尿病初步探讨(附15例报告)

在病毒性肝炎,肝硬化,脂肪肝等肝损害的基础上继发的糖尿病为肝原性糖尿病,亦称之为糖尿病样症候群.本文报告15例,并就其发病机理,诊断治疗等作初步探讨. 临床资料 15例中男性12例,女性3例.年龄28～50岁9例,50岁以上6例.肝病病程最短2年,最长16年.糖尿病病程最短3月,最长4年余.诊断慢性活动性肝炎7例,肝炎后肝硬化6例,亚急性重型