32例腰椎管狭窄症患者腰骶神经根电刺激和针极肌电图检测结果分析

腰椎管狭窄（LSS）临床症状表现为腰背部和下肢疼痛、感觉麻木、无力、行走困难。严重者可有大小便功能障碍。其特征性症状为间歇性跛行（NIC）、部分患者有双侧感觉运动障碍—马尾综合征（CES）。鉴于LSS可导致神经功能不可逆损害，因此早期诊断和治疗尤为重要。近年来，我们对32例LSS患者行腰骶神经根电刺激（ERS）和针极肌电图（EMG）检查,旨在探讨LSS的电生理变化并指导临床诊断和治疗。     

成人强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折临床诊疗指南(2023版)

强直性脊柱炎(AS)合并胸腰椎骨折具有骨折不稳定、神经损伤发生率高、致残和致死率高等特点。AS合并胸腰椎骨折多由低能量损伤造成, 且脊柱强直及骨质疏松对影像学检查准确性的干扰较大, 故易漏诊。同时, 其治疗方案的选择也存在争议性, 缺少相关规范。非手术治疗易导致骨不连、假关节形成及迟发性神经损伤, 而手术治疗也存在内固定失效导致手术失败的风险。对于AS合并胸腰椎骨折, 目前尚无基于循证医学证据的诊疗指南。因此, 中国医师协会骨科分会脊柱创伤专业学组组织专家遵循循证医学原则, 本着科学性和实用性, 对相关文献进行系统回顾分析, 制订《成人强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折临床诊疗指南(2023版)》, 从诊断、影像学评估、分型及治疗等方面提出10条推荐建议, 以规范AS合并胸腰椎骨折的临床诊疗。