人工髋关节置换术与股骨近端髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床观察

目的：观察人工髋关节置换术(AHR)与股骨近端髓内钉内固定(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折(IFF)的临床效果。方法：选择2019年5月-2021年4月于宜春市中医院治疗的86例高龄IFF患者,按随机数字表法将其分为AHR组与PFNA组,各43例。AHR组采用AHR治疗,PFNA组采用PFNA治疗。比较两组疼痛程度、骨密度、髋关节功能及并发症发生情况。结果：AHR组术后7 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于PFNA组,术后6个月Harris评分高于PFNA组,术后6个月外侧粗隆下骨密度高于PFNA组,AHR组髋关节功能恢复优良率高于PFNA组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：高龄IFF患者采用AHR治疗有利于减轻疼痛,改善骨密度水平及髋关节功能,且并未增加并发症的发生,安全可靠。     

依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床研究

目的：选取2012年4月至2014年3月在我院进行治疗的进展性脑梗死患者99例,将其随机分为对照组和治疗组,其中对照组患者44例,治疗过程中进行常规的综合治疗,治疗组患者45例,治疗过程中采用依达拉奉联合低分子肝素钙进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：数据显示治疗组患者的临床治愈率明显高于对照组,其差异符合统计学判断标准（P＜0.05）。结论：在进展性脑梗死的临床治疗中,依达拉奉联合低分子肝素钙能够显著提高患者的临床治疗有效率,并且降低治疗组患者的神经功能损伤指数,具有明显的临床优势,值得在临床上推广使用。     

综合治疗急性进展型脑梗死50例临床观察

目的观察综合治疗内科急性进展型脑梗死的临床疗效。方法对50例急性进展型脑梗死病人予低分子肝素钠、低分子右旋糖酐、中药活血通络涤痰通窍汤口服、针灸康复治疗。结果临床治愈16例,显效18例,好转12例,无效3例,恶化1例,总显效率为92％。结论综合治疗急性进展型脑梗死疗效确切。     

丁书文治疗心动过缓用药规律的计算机辅助分析

应用中医门诊电子病历收集丁书文教授治疗心动过缓医案82份,其他疾病医案1 018份,并通过SAS统计软件编制了用药频率表,以心动过缓为因变量,以用药频率≥10%的36种中药为自变量进行了Logistic回归分析.在82份医案中,共用中药103种,其中使用次数最多者为黄芪,共64次,使用频率为78.05%;使用次数最少者为白芨等19种,仅用1次,频率为1.22%.桂枝、熟地、细辛、冰片、附子、麻黄、木香、阿胶和肉桂偏回归系教的假设检验具有统计学意义(P<0.05),表明它们在心动过缓用药中的特异性较强.     

原发性皮肤淀粉样变研究进展

原发性皮肤淀粉样变(PCA)是一种多病因的综合征,主要表现为真皮乳头层大量的淀粉样蛋白沉积.本病属常染色体显性遗传,可能存在遗传异质性.最新的遗传学研究将其致病基因定位于染色体1q23和染色体5p13.1-q11.2两个区域.临床上主要分为丘疹型(苔藓样)、斑疹型、结节型(肿胀型)和家族性原发性限局性皮肤淀粉样变.皮损好发于两小腿胫前、臂外侧、背部、大腿、躯干和颈部.典型的临床表现为针头大小的褐色斑点,渐变为针头样丘疹,以后发展为苔藓状或结节状或皮肤异色,可伴有剧烈瘙痒.本文就其遗传机制、临床表现、诊断及治疗等做一综述.     

柴胡疏肝散加减治疗脑卒中后抑郁的研究进展

脑卒中后抑郁是卒中后的常见并发症之一,表现为卒中症状以外的一系列以情绪低落、兴趣缺失为主要特征的情感障碍综合征,常伴有躯体症状。严重影响脑卒中患者神经功能的恢复及生活质量,造成病情迁延,其中病情严重者还会有厌世自杀倾向,增加家庭及社会的负担。中医认为,抑郁多与肝郁气滞关系密切,柴胡疏肝散是疏肝理气的代表方,近年来应用于治疗脑卒中后抑郁取得了良好疗效。论文就柴胡疏肝散治疗脑卒中后抑郁的研究进展进行了简要综述。     

桡骨远端骨折掌侧内固定术后背侧关节内骨块移位的危险因素分析

目的:探讨桡骨远端骨折掌侧内固定术后背侧关节内骨块移位的危险因素。方法:回顾性分析同济大学附属同济医院创伤骨科自2016年7月至2020年7月采用单纯掌侧钢板内固定治疗的桡骨远端骨折患者资料,使用Mimics 20.0软件对患者术前CT进行三维重建,筛选出伴背侧关节内骨块的患者66例,男31例,女35例;年龄23~78...     

肱骨头劈裂骨折的治疗进展

肱骨头劈裂是一种特殊类型的肱骨近端骨折,其存在近乎冠状面的骨折线,可累及超过20％的肱骨头关节面,属于典型的关节内骨折[1].其发生率较低,多见于肱骨近端骨折Neer分型Ⅲ或Ⅳ型中,可伴有肩关节脱位或关节盂骨折.单纯的肱骨头劈裂骨折更少见,骨折线可向内下延伸,在内侧关节外形成一狭长的倒三角形骨皮质,其近端仍与肱骨头相连...     

经皮克氏针治疗第2、3、4跖骨干、跖骨颈骨折

目的探讨经皮克氏针治疗第2、3、4跖骨干、跖骨颈骨折的疗效。方法对35例有明显移位的跖骨干、跖骨颈骨折患者采用经皮克氏针内固定。结果手术时间1040（25±15）min。27例获得随访,时间8-20（12±6.8）个月。骨折愈合时间813（10±1.8）周。914（12±2.5）周拔除克氏针后可完全负重行走,无明显疼痛不适。根据AOFAS前足评分标准为78-100（88.4±9.1）分,其中〈80分2例,80-90分13例,〉90分12例。结论经皮克氏针内固定治疗2、3、4跖骨干、跖骨颈骨折,操作简单、创伤小、费用低、疗效满意。