以颞中静脉为标记定位面神经额支

目的 探讨除皱术中以颞中静脉为标记,定位面神经额支的方法,以预防损伤.方法 对12具防腐成人头部标本和2具新鲜成人灌注头部标本,进行显微解剖,观察颞中静脉与面神经额支的位置关系.结果 ①额支位于颞浅筋膜深面和颞深筋膜浅层之间的组织内;颞中静脉位于颞深筋膜浅、深层之间的颞浅脂肪垫内.有颧颞中静脉和颧颞侧静脉两个分支,收集眶周深层的静脉血,回流到颞浅静脉.与上、下睑静脉、眼静脉、睑外侧静脉形成交通.另外,与颞深静脉吻合,并借此与翼静脉丛相通.②在耳屏点与额骨颧突的连线上,颞中静脉的交点,距耳屏点的平均距离是(18.2±2.3)mm.颞中静脉与最近额支的距离是(9.3±4.3)mm;最远额支的距离是(23.5±3.6)mm.结论 在耳屏点与额骨颧突的连线上,距颞中静脉5.0～27.1mm的区域,是面神经额支所在的"危险区".     

125I粒籽源植入中职业人员眼晶状体和手部受照剂量分析

目的 用热释光剂量计（TLD）和光致发光剂量计（OSLD）测量¹²⁵ I粒籽源植入过程中职业人员眼晶状体和手部皮肤剂量,并进行对比分析。方法 从同批次中,选取TLD退火,包装,贴在仿真人模体腹部平坦处,¹²⁵ I粒籽源放在与模体相同高度,距离15 cm处,分别照射不同剂量：1.0、1.5、3.0、5.0、10.0、12.0、20.0、25.0、30.0、50.0、60.0μGy,照射后的TLD经热释光测量仪测量,建立标准空气比释动能刻度曲线;选择2家医院4个部位：肺部14例、腹部10例、盆腔5例和颈部6例进行¹²⁵ I粒籽源植入治疗,将刻度完的TLD分别贴在职业人员眼部的左、中、右位置,手部左、右位置,进行测量,得到相应部位的空气比释动能值,最后用眼部H_p（3）转换因子和手部H_p（0.07）转换因子分别计算职业人员眼晶状体和手部皮肤剂量当量值。同时建立OSLD测量方法,将退火后的OSLD放在与TLD相同位置直接测量职业人员眼晶状体和手部皮肤剂量当量。结果 ¹²⁵ I粒籽源植入治疗过程中,应用TLD测量得到手术医生和助手的眼晶状体累积剂量当量分别为0.8和1.6 mSv（肺部）、1.3和1.2 mSv（腹部）、0.9和0.6 mSv（盆腔）、均为0.3 mSv（颈部）;手部累积剂量当量分别为1.4和2.1 mSv（肺部）、1.2和1.0 mSv（腹部）、0.5和0.9 mSv（盆腔）、均为0.1 mSv（颈部）;单次手术植入时,职业人员眼晶状体和手部接受的最大剂量当量分别为1.2和1.0 mSv。应用OSLD测量得到肺部治疗时手术医生和助手的眼晶状体累积剂量当量分别为0.2和0.1 mSv,手部累积剂量当量分别为0.4和0.6 mSv;腹部治疗时手术医生手部累积剂量当量为0.1 mSv;其他部位治疗时不同职业人员的剂量当量值均为0 mSv。结论 TLD不仅能给出累积剂量当量,也能给出单次手术的剂量当量,按照ICRP 118号报告修订后规定的职业人员眼晶状体限值,本实验中以单次治疗时眼晶状体接受的最大剂量当量估算,则每年植入病例数不应超过17例。OSLD只能给出累积剂量,测量低剂量的准确性有待研究。     

脂肪来源干细胞与延缓衰老

1 概说:人类的寿命 "延年益寿、长生不老,自古有之,人皆求之;爱美之心,人皆有之,健康年轻,美丽得之".这是人类永远追求的目标,首先要清楚人类生命发生、发展的本质和规律,这是一种生物学现象.儿时希望早点长大,成人后希望永葆青春,老时希望长生不老是人类的普遍规律.     

蒙特卡罗方法计算后装192Ir源散射校正因子研究

目的 研究一种方便、可行地推算医用后装192Ir源空气比释动能散射校正因子的方法,便于医院用指形电离室进行活度测量的QA工作的开展.方法 用指形电离室测量有铅挡块和无铅挡块192Ir源空气比释动能,根据国际原子能机构(IAEA)1079号报告,计算192Ir源散射校正因子.用蒙特卡罗(MC)方法模拟测量条件,计算192Ir源散射校正因子,并与实验结果进行比较验证,同时模拟几种不同电离室型号和房间尺寸,计算并给出不同192Ir源散射校正因子.结果 蒙特卡罗方法模拟192Ir源散射校正因子与实验测得的散射校正因子比较,相对误差为0.8%.利用蒙卡计算得散射校正因子推算出的源活度和用井型电离室测量推算出的源活度相差2.4%.MC模拟IAEA1079号报告中的两种球形电离室计算结果与报告中给出的结果比较,相对误差范围在0.3%～0.4%.模拟5种不同型号指形电离室,不同房间尺寸,相对误差范围在3%之内.结论 用蒙卡方法模拟计算后装192Ir源散射校正因子的方法是可行的,此方法方便了医院用指形电离室进行近距离治疗QA工作的开展.

Abstract：

Objective To facilitate activity measurement by using the thimble ionization chamber in hospitals,to obtain air kerma scatter correction factor of medical afterloading of 192Ir source by developing an available and convenient calculation method.Methods According to International Atomic Energy Agency (IAEA) 1079 Report to calculate the scatter correction factor of 192 Ir source,to measure air kenna of 192Ir source with and without lead shield using thimble ionization chamber.Simulation measurement conditions were used to calculate scatter correction factor of 192Ir source and comparison was made between experimental results and literature records.At the same time,the different ionization chamber models were simulated at different room sizes to obtain scattering correction factor of 192 Ir source.ResultsComparison was made between the simulation scatter correction factors of 192Ir source and experiment by the shadow shield,and the relative deviation was 0.8%.The deviation of the 192 Ir activity calculated according to the simulated scatter correction factor and measured by well type ionization chamber was 2.4%.By comparison between the calculated results by using two kinds of spherical ionization chamber and those ones deduced by IAEA 1079 Report,the relative deviations ranged within 0.3%-0.4%.Five different types of thimble ionization chamber and different room sizes were simulated and calculated by MC simulation,with the relative deviation within 3%.Conclusions Monte Carlo simulation method for calculating afterloading 192 Ir source's scatter correction factor is feasible,and this method is convenient for use in the thimble chamber for brachytherapy QA work in the hospital.     

脂肪结构移植与脂肪干细胞分离技术设备的发展

自体脂肪移植的优点是移植后无排斥反应、无毒、安全.但缺点是移植的脂肪细胞成活率低,易出现吸收、囊肿、硬结、钙化、感染、窦道等一系列的不良反应.     

A型肉毒毒素治疗鼻唇沟纹的临床应用

目的 研究A型肉毒毒素治疗鼻唇沟纹的方法，以期达到较佳的除皱效果。方法采用A型肉毒毒素行面部肌肉多点注射，3～6个月可重复注射。结果本组28例患者，治疗后48～72h起效，随访3～6个月。鼻唇沟纹去除效果满意。结论A型肉毒毒素稀释后定点、定量注射用于治疗鼻唇沟纹，安全有效，操作方法简单，并发症少。     

膜引导组织再生技术联合自体骨移植在下颌骨缺损中的临床研究

目的 评价膜引导组织再生技术（GTR）联合自体骨移植在重建下颌骨的完整性，恢复下颌骨、口腔的功能，矫正颌面部畸形中的应用效果。方法 应用GTR技术联合自体游离髂骨，按缺损区设计切取一定长度和形状的自体游离髂骨，经剪磨削成颗粒，植入下颌骨缺损区，上以胶原膜覆盖，用细丝线缝合固定膜后，加压包扎。并观察切口愈合、骨生长情况、X线检查的临床效果。结果 7例患者术后切口均Ⅰ期愈合，骨生长情况良好，缺损处覆盖完全，达到骨整合的效果。结论 膜引导组织再生技术在修复下颌骨缺损中显示了较高的临床应用价值。     

辽宁省核查放射治疗参考与非参考条件下剂量学参数方法验证

目的 研究用热释光剂量计（TLD）方法核查放射治疗参考条件和非参考条件下剂量学参数的可靠性验证。方法 在参考条件和非参考条件下,用建立的TLD方法,核查5家医院10条6 MV光子线束剂量随深度、源皮距、照射野大小和45°楔形板等变化,5条9 MeV电子线束轴向最大剂量点处等剂量学参数,TLD测量结果与剂量仪测量结果进行对比。结果 6 MV 光子线束TLD测量结果与指形电离室测量结果的平均相对偏差为4.45%,低于IAEA要求的≤±7%;9 MeV电子线束TLD测量结果与平行板电离室测量结果平均相对偏差为2.45%,低于IAEA要求的≤±5%。结论 用TLD核查参考条件和非参考条件下放射治疗剂量学参数方法可靠,简单易行。     

应用Detector729的两种IMRT剂量验证方法比较

目的：比较、分析Detector729用于IMRT质量控制的两种剂量验证方法。方法用Pinnacle 8.0 m计划系统对13例肿瘤患者做IMRT治疗计划,根据Detector729的CT扫描图像,分别做出实际机架角和0＆#176;机架角的验证计划,并在Varian 23EX加速器上实施剂量验证;依据剂量偏差（距离偏差）分别为3%（3 mm）、3%（4 mm）和4%（4 mm）的判定标准,得到两种验证方法的γ验证通过率,采用SAS统计学软件对验证结果进行分析。结果 Detector729两次测量的重复性均＜0.3%;应用Detector729对IMRT实际机架角验证3%（3 mm）、3%（4 mm）和4%（4 mm）的平均通过率分别为91.2%、92.4%和95.6%,较0＆#176;机架角计划验证通过率分别低了2.2%（t=-2.04,P=0.053）、2.2%（t=-2.02,P=0.055）和1.4%（t=-1.97,P=0.060）,两种剂量验证方法的通过率差异无统计学意义。结论 Detector729测量结果可信、准确;实际照射剂量验证和0＆#176;机架角剂量验证均与验证计划剂量分布基本一致;建议医疗机构采取符合实际治疗情况的剂量验证方法。