CE-MRA在腹部静脉病变中的应用及诊断价值

目的探讨腹部静脉病变的CE-MRA的表现及临床应用价值。方法回顾性分析47例腹部静脉病变的常规MRI和腹部静脉CE-MRA表现。结果门脉高压28例(肝硬化性22例,非肝硬化性6例),其中1例合并静脉瘤;静脉内瘤栓8例;肿瘤性静脉包绕4例;布-加氏综合征(Budd-chiarrisyndrome,BCS)2例,门静脉海绵状变性(非肿瘤性)2例,肝移植术后3例。CE-MRA清楚显示了门静脉、脾静脉、胃冠状静脉的增粗,食道胃底静脉的曲张;瘤栓所致的腔内低信号区;静脉被肿物推移受压的情况;门静脉、肝静脉、下腔静脉的狭窄、闭塞和侧枝循环的分布范围和程度。常规MRI显示了腹部脏器的原发病变。结论CE-MRA结合常规MRI检查对腹部静脉病变有一定的诊断价值,对临床治疗方案的选择有明确的指导意义。     

动脉栓塞疗法在肾脏疾病中的应用

动脉栓塞疗法是将血管导管选择性地插入到支配脏器的动脉内,注入致栓物质,使动脉暂时或永久地闭塞,而达到治疗或辅助治疗的目的.这是近十余年来随选择性血管造影术而发展起来的新技术,目前已应用于身体各系统的血管畸形、肿瘤和出血性疾病等的治疗.就肾脏而言,Lang(1971年)首先用于肾癌的栓塞,Bookstein(1973)用     

带膜支架治疗颈动-静脉瘘一例

患者，男，32岁，1994年右颈部被刀伤后发现右颈部膨隆。近年来运动后心慌，气促，易感冒。体检：血压123/65mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率84次/min,右颈部增粗，膨隆处有震颤及连续杂音；心界向左增大，心脏三尖瓣区闻及明显舒张期杂音。腹部平软。肝脾不大。     

丝裂霉素磁性微球体外抗肿瘤活性研究

目的：探讨制备工艺方法简单，针对性强，随机快制，灵活高效丝裂霉素磁性微球的体外抗肿瘤活性。方法：用MMT法测试丝裂霉素磁性微球不同浓度含量的药物试剂，不同时间给药作用人肝细胞株(CA)。结果：丝裂霉素磁性微球对CA细胞株的增殖有很强抑制作用。结论：丝裂霉素磁性微球具有缓释性，对CA有很好的疗效，且制备工艺方法简单，更便于临床应用。     

肾上腺静脉采血诊断原发性醛固酮增多症

本文报告６例原发性醛固酮增多症，采用双侧肾上腺静脉插管取血测定血浆肾素活性及醛固酮水平，并比较患侧与健侧肾素活性及醛固酮水平的差异。结果为患侧醛固酮均明显高于健侧，与手术及病理结果相符，认为此法为一精确的诊断及定位方法。     

PC MR法测量主动脉血流准确性的临床研究

目的：评价磁共振相位对比法（PC MR）测量主动脉血流的准确性.方法：由2位医师先后2次对11例正常志愿者的左心室及主动脉起始部的MR数据进行测量、分析,获得主动脉起始部心动周期内的净血流量（即每搏输出量,SV）,并与左心室短轴位MR电影中左心室舒张期和收缩期容积的改变（SV）进行比较,探讨PC MR法测量主动脉血流的准确性;并观察上述两种方法在检查及后处理过程中所花费的时间,以及受测量者个体的影响情况.结果：PC MR法测量主动脉起始部所获得左心室的SV与左心室短轴位MR电影测量的结果具有良好的一致性（r=0.92）;PC MR法测量SV花费时间较少、受测量者的影响小.结论：PC MR法能准确测量主动脉的血流,并能快速获得SV等左心室功能评价的指标.     

胆道镜治疗术后胆道难取性残余结石

目的 探讨X线引导胆道镜经T管隧道超选择胆道造影方法及其对胆道残留结石介入治疗技术的临床价值.方法 在术后保留T管隧道的条件下,在X线机透视下精确引导胆道镜、导丝、导管、取石网篮等对疑难性胆道改变进行超选择性造影,并对胆道术后残留结石及胆道狭窄进行治疗的45患者进行分析.结果 7例胆管粘连性狭窄胆道反复行局部冲洗及扩张治疗后胆道通畅,2例疤痕性胆道狭窄行扩张效果不佳;7例胆总管结石并左右肝Ⅱ或Ⅲ级胆管多发结石1.5 h内顺利取出;6例左右肝胆管狭窄并多发结石1.0 h内顺利取出;6例肝左右Ⅱ或Ⅲ级胆管多发巨大结石使用液电碎石机碎石后取出,耗时2.0 h以上;6例左右肝Ⅱ～Ⅳ级胆管结石1.5 h内顺利取出;6例单纯胆总管结石30 min内顺利取出.3例左右肝胆管狭窄并多发结石因胆道狭窄未能取出;2例左右肝Ⅱ或Ⅲ级胆管结石因T管隧道出血未能取出.结论 X线引导胆道镜治疗术后胆道残余结石的方法具有易行性、科学性,能提高治疗胆道残余结石的工作效率和成功率.     

血管内成形术治疗锁骨下动脉窃血综合征一例

病例资料，患，男，65岁，因左侧肢体活动障碍1天，伴左眼视物不清14h入院，查体：意识清楚，左上肢血压为120/90mmHg，右上肢血压为160/100mmHg，左侧肢体肌力为Ⅳ级，头颅CT及MR检查显示左侧大脑脚近中线处腔隙性脑梗死，经颅多普勒超声及血管造影显示左锁骨下动脉起始处闭塞（图1），左椎动脉逆流（图2），确诊为左锁骨下动脉窃血综合征。     

大剂量地塞米松冲击疗法联用肝素治疗“难治性”肾病综合征初步报告

大剂量地塞米松联用肝素治疗“难治性”肾病综合征18例,单纯地塞米松冲击19例。前者尿蛋白明显减少,血清白蛋白明显上升,总有效率94.4％,显效率83.3％;近期疗效明显优于地塞米松组,可作为治疗“难治性”肾病综合征可取方法之一。     

带膜支架治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤

近年来血管腔内支架隔绝术治疗胸主动脉夹层（TAD）取得了较好的效果。2002年8月到2005年9月，我们共收治Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤32例，均行支架治疗并取得满意效果，现总结报道如下。