试论健康教育对降低初产妇产褥期乳腺疾病的作用

目的：研究分析健康教育对降低初产妇产褥期乳腺疾病的效果,为初产妇产褥期乳腺疾病护理干预工作提供相应的借鉴以及参考。方法：选取本院2012年01月11日至2015年01月11日收治的112例初产妇患者作为本次研究的主要对象。将这112例患者进行随机分组,分为治疗组和对照组两组,各组患者56例。治疗组患者进行健康教育,对照组患者在进行常规护理,不进行规范性健康教育。比较分析两组患者的不良反应,同时调查患者乳房的护理及哺乳知识掌握情况。结果：治疗组不良反应发生率为10.71%,对照组不良反应发生率为35.71%,对照组患者不良反应发生率明显高于治疗组,两者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组乳房的护理及哺乳知识掌握情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：对初产妇产褥期乳腺疾病实施针对性强的健康教育,实现管理的规范化,有利于改善患者身体健康,同时可以有效的降低患者产后不良反应的发生,还可以改善相关知识掌握情况,值得进行进一步研究。     

益气活血降浊法治疗老年代谢综合征65例

目的:观察益气活血降浊法治疗老年代谢综合征的临床疗效及血清炎性因子的影响.方法:65例老年代谢综合征患者在保持既往生活习惯和一般治疗的基础上,给予具有益气活血降浊功效的中药代谢安颗粒(人参、川芎、僵蚕、淫羊藿、酒大黄、葛根)口服治疗,12周后判定疗效.观测治疗前后患者的血压、体质量指数、腰臀比、血脂、血糖及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平.结果:治疗后老年代谢综合征患者的有关临床生物学、生化指标及炎症因子水平均较治疗前均有明显好转,差别有统计学意义(P ＜0.01或P＜0.05).结论:益气活血降浊法对老年MS患者的临床异常指标和炎性状态具有较好的改善作用.     

食管癌中COX-2表达与其临床病理特征及预后的关系

目的：检测COX-2在食管癌中的表达，探讨其与食管癌临床病理特征及术后患者预后的关系。方法：应用SABC免疫组化染色法检测89例手术切除的食管癌组织和20例正常食管粘膜组织COX-2蛋白的表达，分析COX-2在食管癌组织的表达与患者性别、年龄、肿瘤部位、病变长度、浸润深度、区域淋巴结转移、远处转移、鳞癌分化程度的关系。并对其中81例有随访资料者，分析COX-2表达与预后的关系。结果：食管癌组COX-2呈阳性表达率为94.38%（84/89），且着色较深，正常食管组COX-2呈阳性表达率为60%（12/20），着色浅。食管癌中，随着肿瘤浸润深度的增加、鳞癌细胞分化程度的减低，COX-2的表达逐步增强（P＜0.05）。COX-2的表达与其它临床病理特征，包括性别、年龄、肿瘤生长部位、肿瘤大小、有无区域淋巴结转移、有无远处转移无相关（P＞0.05）。COX-2低表达组与高表达组的生存时间有显著差异，前者生存时间较后者为长（P＜0.01）。结论：COX-2在食管癌中的表达高于正常食管粘膜。肿瘤浸润越深、鳞癌分化程度越低，COX-2的表达越强；COX-2的表达与食管癌患者的年龄、性别、肿瘤生长部位、肿瘤长度、有无区域淋巴结转移、有无远处转移均无关。COX-2的表达与食管癌术后患者的预后相关，COX-2呈低表达者的生存时间比COX-2高表达者长。     

偏瘫复原丸联合针刺及康复训练对社区脑卒中恢复期患者的疗效评价

目的：评价偏瘫复原丸联合针刺及康复训练对社区脑卒中恢复期患者神经功能、日常生活能力的影响。方法：选择脑卒中发病住院治疗后进入社区的恢复期且中医辨证为气虚血瘀证的患者112例,随机分为试验组57例,对照组55例。2组患者均给予社区基础康复治疗,试验组加用中医药综合康复方案。2组患者均在治疗前、治疗1月末和随访1月末分别观察神经功能缺损积分、改良Barthel指数评分,比较2组疗效。结果：治疗1月末,总有效率试验组为68．4％,对照组为41．8％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。随访1月末,总有效率试验组为89．5％,对照组为72．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗1月未和随访1月末,2组患者神经功能缺损积分、改良Barthel指数评分均较治疗前改善（P〈o．05）,与对照组比较,试验组神经功能缺损积分下降明显（P〈0．05）;随访1月末,试验组患者改良Barthel指数评分改善较对照组明显（P〈0．05）。结论：偏瘫复原丸联合针刺及康复训练可以改善社区脑卒中恢复期患者的神经功能、提高日常生活能力。     

人心杆菌败血症1例

患者男,64岁,公务员。因左下腹疼痛伴肛门停止排便、排气1月余,在当地医院住院,腹部X线片显示肠梗阻,后腹痛缓解,予保守治疗后大便通畅,但出现左腰部疼痛。CT检查发现左输尿管中段狭窄合并左肾积水,行左输尿管镜检查并插双J管引流。2周后复查,肾积水减轻,遂于膀胱镜下拔除双J管。拔管后患者出现寒战、高热,体温高达39．9℃,无其他不适。予右美沙芬（美林）治疗后,体温降至正常,但过后仍持续发热。     

针药结合康复训练治疗中风痉挛性偏瘫的临床研究

目的 :研究针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效。方法 :采用修改的Ashworth痉挛评定级、简化Fugl Meyer评价法、Barthel氏ADL指数分别评定痉挛程度、运动功能水平、日常生活能力 ,考察针药结合康复训练和单纯康复训练 ,对中风病偏瘫患者的影响。结果 :中医综合康复方法对痉挛状态的改善优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :中医康复方法在改善痉挛状态方面有独特的优势。     

小肠间质瘤致肠扭转

患者男,52岁,反复上腹痛3年余,加重10 d.患者上腹部间歇性胀痛,进食或仰卧位时腹痛加重,身体前倾、俯卧位时疼痛减轻,无放射性痛,伴腹胀、恶心、嗳气,症状可自行缓解,但仍反复发作,体重下降1.5 kg.患者有饮酒和吸烟史.体检:体温36.7℃,脉搏68次/min,血压105/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸20次/min,神清,营养不良,被动前倾体位,皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,腹部平软,未见胃肠型及蠕动波,全腹未及明显包块,中上腹及左上腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音正常.     

激活Nodal信号通路促进小鼠胚胎干细胞向定型内胚层分化

目的:探讨激活Nodal信号通路在小鼠胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESC)向定型内胚层(definitive endoderm,DE)分化中的作用,寻找小鼠ESC向DE分化的最佳培养体系。方法:根据培养基的不同,实验分为3组:胚胎干细胞组(基础培养+LIF)、自然分化组(基础培养基)和activin A组(基础培养基+50μg/L activin A)。细胞培养1~7 d,收集不同作用时点(1、3、5、7 d)的细胞及细胞爬片。用流式细胞术检测CXCR4阳性细胞的比例;免疫细胞化学法检测CXCR4蛋白的表达;Western blot检测OCT4及CXCR4蛋白的表达。结果:流式细胞术检测结果提示,随着培养时间的延长,CXCR4阳性细胞的比例,胚胎干细胞组在1~7 d无明显变化,自然分化组和activin A组逐渐增高,第5天达高峰(P0.05),其中activin A组最高(P0.05)。细胞免疫组化结果显示CXCR4阳性细胞呈棕褐色或棕黄色。Western blot的结果提示,随着培养时间的延长,胚胎干细胞组OCT4和CXCR4蛋白表达无明显变化;自然分化组和activin A组的CXCR4蛋白的表达逐步增高,OCT4蛋白的表达逐步下降,第5天达高峰(P0.05),其中activin A组的表达最明显(P0.05)。结论:在小鼠ESC分化过程中,在诱导培养的第5天,DE的比例最高。激活Nodal信号通路可以促进小鼠ESC向具有CXCR4分子标志的DE分化,有利于获取更多的DE细胞。