sICAM-1、PAF检测在老年糖尿病并发症中的诊断作用

糖尿病为老年人常见病和多发病,随着病程延长患者会出现各种各样并发症,尤以微血管病变多见。目前研究认为这一过程是多因素作用结果,我们对糖尿病患者血清中可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）、血小板活化因子（PAF）水平进行检测,以探讨sICAM-1、PAF在糖尿病患者微血管病变发病中的作用,现报告如下。[第一段]     

高脂饲养诱导胰岛素抵抗大鼠脂肪组织C反应蛋白及脂联素的表达

目的 探讨C-RP、APN在IR大鼠各组织的表达情况. 方法 19只SD大鼠,随机分为对照组（NC,n=9）与高脂组（HF,n=10）,饲养20周后,行OGTT和胰岛素释放试验（IRT）,采用实时荧光定量PCR（RT-PCR）及Northern blot法检测大鼠肝脏、脂肪组织C-RP及APN的表达. 结果 与NC组比较,HF组血糖、胰岛素水平增加,表明已处于IR状态.Northern blot检测显示,HF组脂肪组织中APN的表达较NC组下降（P＜0.01）.RT-PCR显示,HF组肝脏组织C-RP较NC组上升约62％（P＜0.01）,脂肪组织中C-RP的表达较NC组上升约88％（P＜0.01）. 结论 高脂饲养诱导的IR大鼠,肝脏、脂肪组织C-RP表达增加,而脂肪组织APN表达下降.     

NGAL与2型糖尿病及其血管并发症的研究进展

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白是脂质运载蛋白家族的成员之一,可由多种细胞分泌,广泛存在于机体发生各种代谢异常时的病变组织细胞内,在胰岛素抵抗、糖脂代谢、2型糖尿病及糖尿病血管病变中发挥重要作用。     

脂联素受体及信号转导研究进展

脂联素是脂肪细胞特异分泌的细胞因子，有增强胰岛素敏感性、抗高血糖、抗动脉粥样硬化等效应。它在血清中有3种不同的低聚体形式，改变每种低聚体的相对量可以调节脂联素的活性。脂联素受体1(AdipoR1)在骨骼肌有丰富表达，脂联素受体2(AdipoR2)主要在肝脏表达。AdipoR1对脂联素球形结构域(gACRP30)有高度亲和性，AdipoR2对全长型脂联素及gACRP30有中度亲和性。已有研究表明脂联素通过激活腺苷酸活化蛋白激酶和增强胰岛素受体酪氨酸磷酸化作用等途径发挥作用。白介素-6、过氧化物酶体增殖物激活受体-γ影响脂联素的表达和分泌。     

糖耐量受损和新诊断2型糖尿病人群胰岛素分泌功能的研究

目的: 研究葡萄糖耐量受损(IGT)、新诊断的2型糖尿病人群1相胰岛素分泌功能.方法: 选择正常健康人28例、IGT者31例、新诊断的2型糖尿病患者31例,均行口服75 g葡萄糖耐量试验和减少样本数的Bergman微小模型技术结合静脉葡萄糖耐量试验(FSIGTT),分别用胰岛β细胞功能指数(HBCI),ΔI30/ΔG30及急性胰岛素反应(AIR)评估胰岛β细胞功能,AIR用减少样本数的Bergman微小模型技术结合FSIGTT检测;同时测定受试者的体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR),检测空腹状态下血脂、血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标.结果: (1) 2型糖尿病组的AIR[27.4(-2.5～76.5)mU/L]显著低于正常组(270.5±128.3) mU/L及IGT组(213.3±154.4)mU/L(P<0.01),正常组与IGT组之间无显著差异.(2) 2型糖尿病组的ΔI30/ΔG30(1.1±0.6),HBCI(3.8±1.0)显著低于正常组(分别为2.7±0.9,4.2±1.0)及IGT组(分别为2.5±1.0,4.9±1.7)(P<0.01),而后两组间ΔI30/ΔG30,HBCI均无显著差异.(3) AIR与ΔI30/ΔG30,HBCI,胰岛素,BMI显著正相关(P<0.05～P<0.01),与血糖、年龄、HbA1c、胰岛素敏感指数(SI)显著负相关(P<0.05～P<0.01).在校正年龄、BMI后,与ΔI30/ΔG30,HBCI、胰岛素(30,60,120,180 min)仍显著正相关,与各时间点血糖,HbA1c显著负相关.(4)以AIR为应变量,其他变量为自变量作多元逐步回归,有BMI,ΔI30/ΔG30进入最后的方程(r2=0.656, P<0.01).结论:新诊断的2型糖尿病人群AIR显著降低,而HBCI、特别是ΔI30/ΔG30与AIR有着很好的相关性,是用来评估新诊断的2型糖尿病人群胰岛素分泌功能的较为简易的方法.     

chemerin及其受体在小鼠体内外表达的研究

目的观察chemerin及其受体chemerinR基因在小鼠各脏器中的表达谱以及两者在3T3-L1脂肪细胞诱导分化过程中表达水平的变化。方法提取正常小鼠肝脏、脂肪、胃、脾脏、肾脏、心脏、骨骼肌等脏器组织中总RNA,采用半定量逆转录PCR技术检测其中chemerin及chemerinR基因水平;体外培养3T3-L1脂肪细胞,应用1-甲基-3-异丁基黄嘌呤（MIX）、地塞米松、胰岛素诱导其分化,采用适时PCR技术检测诱导分化不同时间脂肪细胞中chemerin及chemerinR基因的表达水平。结果 chemerin及chemerinR基因在小鼠体内广泛表达,以脂肪组织和肝脏为甚;二者低表达于3T3-L1前脂肪细胞中,并随前脂肪细胞诱导分化成熟表达水平呈逐渐上调趋势。结论 chemerin及其受体基因可能有利于脂肪细胞的分化成熟。     

重组人胰岛素样生长因子Ⅰ对成骨细胞的影响

背景:人胰岛素样生长因子Ⅰ在成骨细胞中含量丰富,与骨密度有密切关系.目的:观察重组人胰岛素样生长因子Ⅰ对体外培养大鼠成骨细胞的增殖、凋亡及碱性磷酸酶合成的影响.方法:不同质量浓度重组人胰岛素样生长因子Ⅰ刺激体外培养的大鼠成骨细胞,噻唑蓝法测定活细胞数量;肿瘤坏死因子α单独或与重组人胰岛素样生长因子Ⅰ共同刺激成骨细胞,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡率,采用对硝基酚磷酸盐法测定细胞裂解液中碱性磷酸酶活性.结果与结论:与对照组相比,一定剂量的重组人胰岛素样生长因子Ⅰ能明显增加大鼠成骨细胞数量(P < 0.05),在质量浓度为0.1~100 μg/L时,成骨细胞数量的增加与质量浓度呈正相关;肿瘤坏死因子α在0.1~100 μg/L范围内呈剂量依赖性地促进成骨细胞凋亡(P < 0.05),并使S期细胞减少(P < 0.05),而重组人胰岛素样生长因子Ⅰ能抑制肿瘤坏死因子α对成骨细胞的促凋亡作用(P < 0.05);与对照组相比,重组人胰岛素样生长因子Ⅰ刺激的成骨细胞碱性磷酸酶的活性明显增高(P < 0.05).重组人胰岛素样生长因子Ⅰ对大鼠成骨细胞有明显的促增殖作用,且能明显抑制肿瘤坏死因子α诱导的大鼠成骨细胞凋亡,提示增加成骨细胞数量可能是重组人胰岛素样生长因子Ⅰ促进骨形成的机制之一;重组人胰岛素样生长因子Ⅰ能促进大鼠成骨细胞碱性磷酸酶的合成,提示重组人胰岛素样生长因子Ⅰ有可能促进骨基质的合成和钙化.     

甲亢患者22例血脂变化临床观察

甲状腺激素由甲状腺分泌 ,促进组织氧化、产热、物质能量代谢的内分泌激素。其对人体的生长、发育、成熟 ,对神经系统、心血管系统及糖、蛋白质、脂肪、水、电解质的代谢有调节或促进作用。文献报道 ,随着甲状腺激素水平的增高或下降 ,血脂水平也将发生相应变化。本文对甲亢患者血脂变化的观察旨在探讨甲状腺激素水平对血脂的影响。1　对象与方法1.1　受试对象　甲亢患者 2 2例 (男 8例、女 14例 ) ,年龄 18～ 56岁 ,平均年龄 34.5岁 ,均为初发甲亢 ,病程 1月至 2年不等 ,均未经抗甲状腺药物治疗 ,对照组2 0例 (男 11例、女 9例 ) ,年龄 2 1…     

iGlarLixi与甘精胰岛素100 U/ml或利司那肽用于口服降糖药血糖控制不佳的亚太地区2型糖尿病患者的疗效和安全性：LixiLan-O-AP随机对照试验

LixiLan-O-AP是一项开放性、随机、多中心、治疗24周的3期临床研究,在接受二甲双胍联合或不联合第二种口服降糖药治疗控制不佳的亚太地区T2DM患者中,比较甘精胰岛素/利司那肽固定比例复方制剂（iGlarLixi）与100 U/ml的甘精胰岛素和利司那肽的疗效和安全性（临床研究注册号：NCT03798054）。该研究于2022年发表于《Diabetes,Obesity and Metabolism》(Diabetes Obes Metab2022 Apr 19),现将其主要结果摘译成中文。