IVU后CTU在输尿管病变的诊断价值

目的探讨静脉尿路造影（IVU）后CT尿路成像（CTU）检查的技术及其对输尿管病变的诊断价值。方法对泌尿系疾病患者行标准的IVU检查，39例疑输尿管病变的患者立即行CT检查，利用CT—SPR技术扫描定位像，扫描结束后在工作站上重建成CTU。分别让两位高年资影像医师对IVU、CT—SPR和CTU进行评价，分析其对病变的显示和病变的诊断。结合手术病理结果和临床诊治结果来分别判定其检出率和诊断正确率。结果本组研究39例输尿管病变患者中IVU能显示梗阻部位的显示为33例，占85％，另外6例因肾功能不良而无法判定，单纯CT-SPR与IVU结果相同，CT加CTU对梗阻部位的显示率为100％。整体诊断正确率CT加CTU为92％，而IVU为59％。在CTU与最终结果的比较中，P〈0．05，一致性较好。结论IVU后CTU对输尿管梗阻性疾病的检出率和诊断正确率都高于IVU。     

尿激酶治疗脑梗塞的现状与未来地位

尿激酶治疗脑梗塞的历史早在上个世纪60年代就有人进行尝试过,当时的用量是2-8U,由于用量太小又缺乏有效的监测手段,而且通过对基药动力学的研究发现小剂量的尿激酶难以奏效,有时反而使凝血机能亢进,这是因为激活了纤溶酶接触因子系统所致。     

胃癌干细胞的研究进展

上世纪七十年代,Hambruger首次提出了＂肿瘤干细胞＂假说。该假说认为,肿瘤组织中存在着极少量的具有自我更新、无限增殖和多向分化潜能的肿瘤干细胞（Cancer stem cell/Tumor initiating cell,CSC/TIC）,     

苹果引起胃结石并胃溃疡1例报告

患儿，男，８岁，以“间歇上腹部疼痛２个月，呕吐４ｄ”为主诉入院，疼痛以进食中为重，停止进食后缓解，近４ｄ加重并呕吐，呕吐后疼痛减轻。１ｄ前呕吐物中有陈旧血块。就诊发现上腹包块，大小约３ｃｍ×５ｃｍ，表面不光滑，质硬，具压痛，活动度差。患儿既往无吞咽毛...     

吸烟对无痛胃镜检查男性患者丙泊酚用量的影响

目的研讨吸烟对丙泊酚麻醉下胃镜检查男性患者丙泊酚用量的影响。方法行无痛胃镜检查男性患者80例,年龄40～50岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按照吸烟与否分为非吸烟组(NS组)和吸烟组(S组),每组40例。静脉注射丙泊酚至BIS降至60及以下时停止首次给药;患者出现不良反应且影响操作时或BIS64时追加丙泊酚0.5mg/kg,记录丙泊酚诱导量和追加例次,胃镜操作时间、苏醒及定向力恢复时间,恶心呕吐发生情况,呛咳、喉痉挛等呼吸道不良反应和其它不良事件发生情况。结果 S组丙泊酚诱导量明显高于NS组(P0.05),追加次数明显多于NS组(P0.05),S组出现术后恶心呕吐发生率明显低于NS组(P0.05),S组呼吸道不良事件发生率高于NS组(P0.05)。结论在无痛胃镜检查过程中,吸烟增加了男性受检者的丙泊酚的用药量,及术中追加丙泊酚次数,同时呼吸道不良反应发生率增加。     

生肌红粉膏对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响

目的观察不同浓度生肌红粉膏（简称“红粉膏”）对小鼠腹腔巨噬细胞激活作用及吞噬功能的影响。方法小鼠随机分为凡士林组、玉红膏组、10％红粉膏组、20％红粉膏组、30％红粉膏组,每组10只。将小鼠腹部皮肤脱毛,每日在小鼠腹部脱毛处皮肤涂上述软膏,通过统计100个小鼠腹腔巨噬细胞活化程度的百分率及测定巨噬细胞吞噬功能（吞噬率、吞噬指数、消化功能）,对比观察皮肤外用不同浓度的红粉膏、玉红膏、几士林膏对小鼠腹腔巨噬细胞激活作用及吞噬功能的影响。结果玉红膏、红粉膏对小鼠腹腔巨噬细胞激活作用及提高其吞噬功能均明显优于凡士林膏（P〈0．05）,3种浓度红粉膏之间差异无统计学意义（P〉0．05）。30％红粉膏组巨噬细胞激活作用优于玉红膏组,10％红粉膏组巨噬细胞吞噬指数优于玉红膏组,1O％、30％红粉膏组巨噬细胞吞噬率优于玉红膏组,3种浓度红粉膏组巨噬细胞消化功能优于玉红膏组（P〈0．05）。结论外用生肌红粉膏具有促进巨噬细胞的细胞免疫功能的作用,其中红粉是一种很好的免疫增强剂。     

抗血小板药物在缺血性脑血管病的二级预防中的应用

脑血管病的二级预防是指针对发生过1次或多次脑卒中的患者,通过寻找卒中事件发生的原因,纠正所有可干预的危险因素,达到降低卒中复发危险性的目的。脑卒中的复发相当普遍,卒中复发导致患者已有的神经功能障碍加重,     

101例手部深度烧伤的早期整形修复

目的 探讨手部深度烧伤后,采取不同手术方法整形修复创面,针对手部深Ⅱ度至III度创面,选择相应的手术方法.方法 对我科2006年3月-2011年8月共收治手部深度烧伤患者101例,120只手部深度烧伤患者,采用皮片移植、带蒂皮瓣移植及复合皮移植等方法修复创面,观察近期疗效和远期疗效,从两方面进行评估分析几种手术方法的治疗效果.结果 皮片移植优65%、良26.7%、差8.33%,刃厚皮片移植术后,存在有不同程度的"爪形手"、瘢痕挛缩、关节畸形等.皮瓣移植优良率100%,术后功能较好.中厚皮片移植、全厚皮片移植及复合皮移植效果接近,优良率为91.7%.结论 皮瓣移植是修复手部深度烧伤较好方法之一,中厚皮片移植、全厚皮片移植和复合皮移植,术后经过良好的康复锻炼,手部功能得到较好恢复.     

慢性肾脏病矿物质-骨代谢异常发病率及治疗状况调查

目的 通过调查慢性肾脏病(CKD)患者的钙磷代谢情况及甲状旁腺激素(iPTH)水平,了解、分析CKD各期继发性甲状旁腺功能亢进症(SPHT)发生及治疗情况.方法 回顾性分析我院肾内科于2007年3月到2008年4月住院的318例CKD患者血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH水平及治疗情况等.结果 ①81.13%的CKD患者存在着不同程度的SPHT.②CKD患者的iPTH水平与血磷、钙磷乘积呈线性正相关(P<0.001),与矫正钙呈负相关(P<0.001);体表面积标准化的肾小球滤过率(cGFR)与iPTH水平、血磷、钙磷乘积呈线性负相关(P<0.001),与血钙呈正相关(P<0.05).③治疗状况:依据美国肾脏基金会关于肾脏病/透析患者生存质量指南(NKF-K/DOQI)建议,应使用活性维D治疗的有131例,其中59.54%服用了骨化三醇,未治疗比例达40.46%.④血液透析(HD)组,腹膜透析(PD)组及非透析组3组之间的血磷和iPTH水平差异均无统计学意义(P值均大于0.05).结论 CKD患者普遍存在SPHT,并随着cGFR的下降而加重;临床医生对CKD患者的SPHT诊断及治疗缺乏足够的重视;本组资料提示HD和PD治疗并不能纠正患者的SHPT.     

糖尿病大鼠早期肾组织钙神经蛋白的表达

目的探讨糖尿病大鼠早期肾组织钙神经蛋白(Cal-cineurin,CaN)的表达及意义。方法大鼠随机分:对照组和糖尿病组。应用链脲佐菌素(65mg/kg)腹腔一次性注射方法建立大鼠糖尿病模型。4周末观察大鼠血糖、肾重/体重与尿白蛋白排泄率(AER)的变化。应用免疫组化与West-ern-blotting印迹检测肾组织CaN蛋白表达。结果糖尿病组大鼠血糖、肾重/体重与AER明显高于对照组。免疫组化显示糖尿病大鼠肾组织CaN蛋白表达较对照组明显增加(P<0.01),Western-blotting印迹显示糖尿病大鼠肾组织CaN蛋白表达较对照组增加2.4倍。结论糖尿病大鼠CaN过度表达表明糖尿病肾病发病过程可能与激活CaN信号转导途径有关。