T型外固定架楔型骨延长治疗膝内外翻

目的 :探讨T型外固定架楔型骨延长术在膝内外翻矫形中的应用效果。方法 :做股骨髁上或胫骨干骺端“C”型皮质骨截骨 ,截骨线两侧穿针安装单侧多功能T型外固定架 ,利用T型臂侧万向活动轴楔型骨延长。结果 :34例47膝中 32例 44膝获 1～ 3年随访 ,均获骨性愈合 ,矫正畸形 10°～ 2 3° ,平均 17°。身高增加 1～ 1.5cm ,无严重针道感染、神经血管损伤、畸形愈合及关节功能障碍等并发症。结论 :T型外固定架楔型骨延长治疗成人膝内外翻畸形创伤小 ,术式简便 ,可控制性矫形 ,可增加身高 ,疗效可靠 ,值得推广。     

L-多巴治疗肝性高血氨(摘要)

本文对多巴胺前体L—多巴治疗肝硬化高血氨的效应进行了观察.69例肝硬化诊断标准按《实用内科学》。其中男41例,女28例,平均年龄43.5岁;HBsAg阳性31例,有腹水者26例;无肝昏迷或消化道出血等并发症,均有高血氨(195～204μg/dl).各组间病情轻重,肝功能及血氨水平等均具有可比性。另设10例对照组为同期住院的胃、十二指肠溃疡已愈者,脑、心、肝、肾等功能均正常,血氨不高(均值56.7±标准差20.8μg/dl).六个月治疗组如下:(1)L-多巴1g,口服,每日3次(n=11);(2)L-多巴5g     

腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿的临床评价

目的:评价腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿的临床疗效。方法:回顾分析近5年为78例单纯性肝囊肿患者行腹腔镜开窗引流术的临床资料。其中单发囊肿41例,2枚及以上37例(96枚囊肿),共计137枚囊肿。肝后部(Ⅳa、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ)囊肿24枚,余113枚位于肝前部。23例囊肿最大直径<5 cm,作为腹腔镜胆囊切除等手术的附属手术行肝囊肿开窗引流术。结果:78例手术均获成功,无一例中转开腹,无手术并发症发生。手术时间平均(37.4±10.2)min,中位术中出血量10 ml(5~150 ml),术后平均住院(3.2±0.9)d。随访观察12个月,囊肿复发6例(其中3例复发囊肿位于肝后部),直径<5 cm,且无临床症状。结论:腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿疗效确切,患者创伤小,术后康复快,已成为治疗单纯性肝囊肿的首选方法。囊肿较小但合并胆囊结石等的患者,可适当扩大手术适应证。     

中西医结合治疗急性髂股静脉血栓形成41例临床观察

髂股静脉血栓形成属下肢静脉回流障碍性疾病。大致属祖国医学“肿胀”、“脉痹”、“瘀血流注”等范畴。笔者自1992—10～1995—10共收治急性髂股静脉血栓形成患者41例,经中西医结合治疗,取得良好效果,现总结如下1 临床资料 全组41例全部为住院患者,其中男性31例,女性10例;年龄24～75岁,平均50.5岁;病程最短者1d,最长者2d。其中手术后发病者4例,分娩后发病者3例,骨盆、下肢骨折、外伤后发病者10例,因慢性疾病     

通痹汤内服配合熏洗治疗类风湿性关节炎

自１９９４～１９９８年６月,作者采用自拟通痹汤内服配合熏洗治疗类风湿性关节炎７４例,收到满意效果。现报告如下。１临床资料本组７４例．其中男２０例,女５４例。年龄１４～５８岁．平均３６．７岁。病程７个月～２１．４年,平均１．４年。发病原因有感受风寒史者２１例,久居潮湿之地者１８例．有慢性劳损史者８例,无明显原因发病者２７例,按照全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订标准,早期４３例,占５８．１１％;中期２９例,占３９．１９％;晚期２例,占２．７１％。治疗时间１．５～４个月,平均２．４个月;随访时间６…     

胆道术后切口脂肪液化原因分析

我院近１０年来共为１４４４例胆系良性疾患施行胆道手术。其中８５例发生切口脂肪液化,占５．９％。本文应用统计学方法对此问题进行分析,旨在探讨胆道术后切口脂肪液化的原因及预防措施。１　资料与方法１．１　临床资料　我院外科自１９８７年元月～１９９６年１２月间共行各类胆道手术１７４５例。为便于统计学处理,去除了胆系肿瘤、术后其它并发症、胆道与其它手术同期完成以及资料不完整的病例３０１例。余下１４４４例均为胆系结石、感染和胆囊息肉病例。年龄２０～８１岁,其中男３５１例,女１０９３例,男女之比为１∶３。１．…     

良性癫痫伴中央颞区棘波患儿的临床及脑电图特点

目的探讨良性癫痫伴中央颞区棘波（BECTS）患儿的临床表现及脑电图特点。方法对BECTS患儿64例的临床资料进行回顾性分析。诊断明确予抗癫痫药物治疗。其中26例治疗后0.5、1.0年复查脑电图,比较治疗前后脑电图异常放电部位、放电频度及波形变化。结果发病高峰年龄为8～10岁;癫痫发作类型为局限性发作（33/64例）、局限性发作泛化全面性发作（21/64例）、强直阵挛性发作（10/64例）。发作与睡眠密切相关,多在刚入睡不久（51/64例）或晨起欲醒时（26/64例）。癫痫样波形为棘波（35/64例）、尖波（20/64例）、二者均有（9/64例）。治疗前与治疗后多数（18/26例）脑电图异常放电是变化的,在一侧半球内变化7/26例,在双侧半球内变化6/26例,治疗0.5年时5/26例消失,1年后其中2/5例异常放电又出现。结论儿童良性限局性癫痫与睡眠密切相关,发作形式以局限性发作及局限泛化全面性发作居多,癫痫波具有变化性、游走性甚至一过性消失特点。脑电图特征对该病有重要诊断价值。     

高频彩超引导下定位针定位联合体表标记在手术切除乳腺小结节的应用价值

目的：探讨高频彩超引导下置留定位针定位联合体表标记在手术切除乳腺小结节的应用价值。方法参考美国放射学会制定的乳腺影像报告和数据系统,将诊断为BI-RADS3级、4级或5级的122个临床触诊不清的乳腺小结节在高频彩超引导下定位针定位联合体表标记后行手术切除。结果术前在高频彩超引导下对106例女性患者的122个病灶均一次定位成功,低回声结节大小0.4-1.5cm,所有病灶连同定位导丝完整切除,均送术中病理检查。病理证实良性病灶107个（87.7%）,其中非典型增生14例;恶性病灶15个（12.3%）,其中浸润性导管癌8例,导管内癌3例,腺癌3例,髓样癌1例。结论高频彩超引导定位针定位联合体表标记法定位准确,操作简单,创伤小,并发症少,缩短了手术时间,使临床触诊不清的乳腺小结节早期能够得到准确切除,值得在临床上推广和应用。