直肠癌经肛内窥镜微创手术后局部复发的治疗及其结果

经肛内窥镜微创手术是更快和更安全的替代传统手术治疗腺瘤和低危险（T1期）直肠癌的方法,但其有较高的复发率。为探讨经肛内窥镜微创手术后局部复发患者的治疗并评估其远期效果,Stipa等人进行了一项病例资料的回顾性研究。该研究纳入了1990～2011年期间罗马大型三级保健医院298例经肛内窥镜微创手术行肿瘤局部切除术（全层切除）的直肠腺癌患者,分析患者的特征、手术资料、病理诊断和肿瘤复发情况,应用Kaplan-Meyer法分析生存率,log-rank检验比较组间差异。结果显示：肿瘤分期为pT1期86例（59.7%）,pT2期38例（26.4%）,pT3期20例（13.9%）;     

快速流程模式下术后护理对腹腔镜前列腺癌根治术后患者的肠道功能、疼痛和住院时间的影响

肠道功能的术后恢复、下床活动能力和有效的疼痛管理是建立有效的快速外科模型的重要方面。Magheli等随机将55例曾行腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)的患者分为2组,分别接受常规和快速术后护理,并对术后肠道功能进行了量化,由步     

关于结直肠围手术期液体限制的随机临床试验

围手术期液体管理会影响择期结直肠手术后患者的住院时间和并发症发生率。Abraham等设计了单中心随机临床试验,以探讨围手术期限制补液的住院时间是否会较快速流程的7 d缩短。     

直肠癌放化疗之后短的远端切缘足够

Park JH、Kim HC、Cho YK等对中低位直肠癌患者行术前放化疗治疗后的远端切缘长度进行研究,同时分析远端切缘对肿瘤结果的影响,为直肠癌患者术前放化疗治疗后的远端切缘距离提供依据。他们收集了204例行完整放化疗后的低位前切除术患者的数据,并回顾性分析了包括远端切缘及其肿瘤结果在内的临床病理参数。结果发现,远端切缘与局部无复发生存     

1例NEMO-ID患儿临床与免疫学特征研究

目的探讨1例无外胚层发育不良、反复感染伴淋巴结肿大患儿临床特征、IKBKG(NEMO)基因突变、NEMO蛋白表达及免疫学特征。方法对1例临床表现为反复发热、支气管肺炎及颈淋巴结肿大患儿行免疫学初筛、免疫相关基因高通量测序、蛋白印迹法检测NEMO蛋白表达及淋巴细胞增殖功能检测。结果基因分析示IKBKG基因第9号外显子拼接位点发生g.21819 GA杂合突变,其母为该突变携带者。患儿NEMO蛋白表达量明显降低,B细胞增殖功能明显受损。结论在国内首次确诊1例IKBKG基因突变致NEMO-ID患儿,不具备外胚层发育不良的反复感染患儿应考虑本病可能。假基因可能干扰高通量测序结果,仔细分析序列原始数据对最终获得确诊结果很有帮助。     

舌癌根治同期足背游离皮瓣修复的护理

总结了4例舌癌患者行舌癌根治同期足背游离皮瓣修复术的护理体会.包括术前充分做好心理护理、进行适应术后变化的相关训练、加强口腔护理和术前常规准备;术后严密观察病情,注意体位护理和皮瓣的观察,做好引流管护理、口腔护理、饮食护理;重视出院后的家庭护理,减少并发症.     

超声引导下人工流产后即时放置宫内节育器286例

目的：探讨超声引导下人工流产后即时放置宫内节育器（IUD）的临床效果。方法：2010年6月—2011年5月我院门诊宫内早期妊娠6～10周患者286例,在人工流产术后即时宫腔内放置IUD,定期随访。结果：7例失访,279例完成随访12个月,无不全流产、闭经、经量增多及带器妊娠,2例IUD脱落,1例取出,276例超声测量IUD最前端铜管与宫底浆膜面间距离（S-S距离）正常,并续用。结论：超声引导下人工流产后即时放置IUD具有安全性高、不良反应少、避孕效果可靠等优点,适于临床推广应用。     

重度妊娠高血压综合征36例急救体会

重度妊娠高血压综合征 (子闲、先兆子闲 )是产科常见的并发症 ,是妊娠高血压综合征发展到最严重的阶段 ,如不及时、合理地救治可导致母婴死亡。我院近几年采用了解痉扩容降压综合治疗妊高征取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　选择对象　于 1994年 4月至 2 0 0 2年 4月共收治重度妊娠高血压综合征患者 3 6例 ,年龄 19～ 3 5岁 ,平均 ( 2 6± 2 )岁。 2例以上孕产史 4例 ,第一次妊娠的 3 2例 ,其中 2例前次妊娠均为妊娠高血压综合征 ,3 6例均采用在解痉的基础上 ,给予扩容降压综合治疗作为实验组。另选 1988年 3月至 1993年 3月产…     

中药灌肠治疗子宫内膜异位症的临床价值分析

目的 探讨中药灌肠治疗子宫内膜异位症的临床价值.方法 选择2014年1月到2016年1月在我院诊治的子宫内膜异位症患者178例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各89例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予大黄汤进行灌肠治疗,两组都治疗观察4周.结果 观察组的总有效率明显高于对照组(χ2=5.251,P=0.046).观察组治疗后6个月与1年的妊娠率为24.7%和38.2%,对照组为13.5%和23.6%,观察组的妊娠率都明显高于对照组(P<0.05).结论 中药灌肠治疗子宫内膜异位症能促进患者近期康复,提高治疗效果,促进妊娠,有很好的应用价值.     

细小器械消毒盒的制作与应用

目的 设计并制作一种新的细小器械消毒盒,以方便手术操作、清洗消毒,达到减少感染性疾病医源性传播及保护口腔医护人员的目的.方法 设计并制作一种新的细小器械消毒盒,在我院及其它医院口腔科试用并进行改进.并对常规消毒盒与新设计的消毒盒使用情况的进行分析.结果 处置器械耗时比较,实验组较常规组明显缩短(P＜0.01).常规组两种使用状况下锐器伤发生率分别为20％(4例),30％(6例),而实验组无1例发生,两组有显著性差异(x=10.00,P＜0.01).医生对实验组器械准备的满意度明显高于对照组.结论 自行设计的细小器械消毒盒构造简单而实用,易于制作,使用方便,有利于提高工作效率且经久耐用,可有效防止在手术、清洗消毒等环节对医护人员的医源性损伤,减少了感染性疾病的医源性传播.