氯胺酮单次注射对创伤后应激障碍模型动物场景恐惧行为的影响及机制

目的在大、小鼠创伤后应激障碍(PTSD)模型上评价氯胺酮单次预防给药对大、小鼠场景恐惧表达的影响,并基于脑源性神经营养因子(BDNF)表达调节研究其作用机制。方法建立小鼠条件性恐惧和大鼠时间依赖性敏化(TDS)2种PTSD动物模型,在条件性恐惧训练前不同时间点进行不同剂量的单次给药,采用僵住行为测试评价氯胺酮在2个模型上对场景恐惧的影响。在小鼠条件性恐惧模型中,训练前0.5 h单次预防性给予氯胺酮10 mg·kg-1,分别于造模训练后24 h和第14天取脑,采用Western印迹法检测大脑皮质BDNF的表达。结果行为学测试结果表明,在小鼠条件性恐惧模型上,氯胺酮10 mg·kg-1分别在训练前第7天、24 h和0.5 h单次预防给药,训练后24 h场景恐惧测试中各组小鼠僵住时间百分率无明显差异;而训练前0.5 h单次预防性ip氯胺酮10 mg·kg-1,在训练后第14天显著降低小鼠僵住时间百分率(P<0.05);在大鼠TDS模型上,条件性恐惧训练前0.5 h单次ip氯胺酮10 mg·kg-1可显著降低TDS大鼠僵住次数百分率(P<0.05)。Western印迹结果显示,在训练后24 h和第14天,与正常对照组相比,模型组小鼠大脑皮质BDNF表达均显著降低(P<0.05);训练前0.5 h给予氯胺酮10 mg·kg-1组,在训练后24 h和第14天小鼠皮质BDNF的表达较模型组均显著升高(P<0.05)。结论氯胺酮单次预防性给药可减少小鼠场景恐惧的表达,该作用与给药剂量有关,且具有延迟起效的特点,但延迟起效作用与恐惧记忆形成后大脑皮质BDNF表达改变在时间上不具有一致性;氯胺酮单次给药可降低TDS增敏的大鼠场景恐惧的表达,此作用与给药时间点密切相关。     

中医药综合疗法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,约1/5的腰腿痛病人患有腰椎间盘突出症[1].我们采用中药内服、外熏蒸结合针刺腹部俞穴(简称侧腹针)[2]综合疗法治疗107例,随访63例,均收到较好效果.     

胎脑注射液细菌内毒素检查方法的实验研究

目的　为降低检验成本 ,提高检验方法的灵敏度 ,拟用细菌内毒素检查法代替家兔热原检查法。方法　参照《中国药典》2 0 0 0年版二部附录 ,用细菌内毒素检查法对胎脑注射液进行方法学研究。结果　胎脑 (沙赛普肽 )注射液L值为 15EU/ml,3批供试品经 30倍稀释 ,用不同厂家的鲎试剂进行干扰试验 ,结果均无干扰作用 ,而且干扰试验的结果与灵敏度复核的结果基本相同。结论　胎脑注射液的细菌对毒素检查可采用 30倍稀释 ,灵敏度为 0 .5EU/ml的鲎试剂检查即可。     

Ⅱ类洞改良开髓隧道式充填法的临床评价

完善的根管治疗必须能够预防牙折裂。对于邻面颈部龋损所致的牙髓炎或根尖周炎患牙，选择Ⅱ类洞改良式开髓法隧道式充填，可保留患牙的边缘嵴，对恢复牙齿的邻接关系，预防牙折具有重要意义。作者对用此法治疗的48颗患牙观察两年，目的在于评价它的临床效果。     

硬膜外麻醉合用丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术(附850例报告)

目的　评价硬膜外麻醉合用丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法　择期行腹腔镜胆囊切除术患者 85 0例 ,经T 9～ 10椎间隙行硬脊膜外腔穿刺置管 ,给予常规剂量的 2 %利多卡因或 0 .75 %布比卡因 ,气腹前静脉注射丙泊酚 1～ 2mg/kg ,直至患者意识消失 ,继以 10mg/(kg·h)维持麻醉深度。 结果　全组 85 0例患者术中麻醉效果好 ,腹肌松弛 ,意识消失后避免了气腹引起的牵扯反射 ,停止使用丙泊酚 10min左右时间 ,大部分患者即恢复呼唤反应。结论　硬膜外麻醉合用丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术是一种效果很好的临床麻醉方法     

多数磨牙单根单根管1例

患者女,26岁。因左侧上颌后牙原充填物脱落就诊。查:26近中邻牙合洞,洞内有部分垫底材料,叩痛(-)。X线片检查发现26冠部髓腔内有充填料,而未行根充,且显示为单根管。处理:去除原充填物,髓腔预备时发现26为粗大的单根管,行根管充填后,因觉患者髓腔结构特殊,建议患者拍摄曲面断层片,断层片显示双侧下颌第一磨牙为双根,其余上下颌磨牙均为单根单根管。多数磨牙单根单根管1例@薛瑞$医科大学工程技术学院!新疆乌鲁木齐830054     

羟苯磺酸钙治疗突发性耳聋的临床观察

目的:观察羟苯磺酸钙治疗突发性耳聋的疗效及对患者血液流变学指标的影响。方法:将我院76例(86耳)突发性耳聋患者随机分成观察组(38例,45耳)和对照组(38例,41耳)。对照组给予三磷酸腺苷二钠、辅酶A、维生素C和维生素B6静脉滴注,并口服双嘧达莫片,同时进行高压氧治疗;观察组在此基础上加服羟苯磺酸钙胶囊治疗。两组的用药时间均为14d。观察两组患者治疗耳聋和耳鸣的疗效以及治疗前、后患者血液流变学指标变化,并比较不良反应。结果:观察组治疗耳聋和耳鸣的总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗前、后比较,血液流变学各项指标显著改善(P<0.05或P<0.01),而对照组患者治疗前、后比较,血液流变学各项指标无显著改善(P>0.05),且治疗后两组血液流变学多项指标比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组;两组患者均未见不良反应发生。结论:羟苯磺酸钙治疗突发性耳聋的临床疗效较好,能使患者血液流变学指标明显改善,且安全性较好。     

单胺重摄取抑制剂抗抑郁作用评价策略和体系

现有临床抗抑郁药物多以单胺为靶标设计,单胺重摄取抑制剂仍是抗抑郁新药研发的热点方向。新药研发周期长,投资高,风险大,如何快速准确完成药物筛选和临床前评价至关重要。该课题组采用体外高通量筛选和整体动物药效学验证相结合的评价模式,建立了单胺重摄取抑制剂评筛体系,该体系的建立将对单胺重摄取抑制剂的快速评价产生推动作用,也有助于挖掘新的研究思路。该文围绕抗抑郁药效学评价、作用靶标研究、单胺递质含量检测及神经元电活动研究对单胺重摄取抑制剂的评价策略和体系作一综述。     

药物咨询干预与老年糖尿病患者用药依从性的关系

目的：探讨老年糖尿病患者的用药依从性与药师实施药物咨询干预的关系。方法：随机抽取我院2011年6—12月内分泌科确诊的经药物咨询干预后进行治疗的老年糖尿病患者（观察组）和常规药物治疗患者（对照组）各80例,考察2组患者用药依从性的变化。结果：纳入研究前观察组与对照组患者用药依从性佳者所占比例分别为18．8％、20．0％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;1个月及3个月后观察组患者用药依从性佳者分别上升至41．2％、56．3％,对照组分别为21．2％、22．5％,2组患者的用药依从性在1个月及3个月时差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：药师开展包括药物咨询在内的全方位的药学服务,能显著提高老年糖尿病患者的用药依从性。