经尿道前列腺切除术联合间歇性或持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效比较

目的探讨经尿道前列腺切除术(TUR-P)联合间歇性或持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效。方法选取2007年1月至2010年5月间收治的62例晚期前列腺癌患者,按随机排列表法分为观察组和对照组,每组各31例。观察组采取TUR-P联合间歇性雄激素阻断治疗,对照组采取TUER-P联合持续性雄激素阻断治疗,比较两组患者术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、3年生存率以及不良反应。结果观察组患者术后IPSS、QOL、3年总生存率分别为(7.01±1.62)分、(1.79±0.46)分和83.9%,对照组患者则分别为(7.92±1.11)分、(2.16±0.34)分和58.1%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后RUV为(25.61±8.21)ml,Qmax为(16.13±2.98)ml/s;对照组患者术后RUV为(26.01±7.51)ml,Qmax为(15.93±3.22)ml/s。观察组患者潮热症、骨质疏松、腹泻不良反应发生率分别为19.35%、12.90%和3.23%,对照组患者分别为61.29%、35.48%和19.35%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TUR-P联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌能够明显改善患者预后,减少不良反应,值得临床推广。     

嗜酸性膀胱炎2例报告并文献复习

目的：提高对嗜酸性膀胱炎的认识及诊疗水平。方法：回顾性分析2例以血尿为主要表现患者的临床资料,术前均诊断为膀胱肿瘤。结果：2例患者均行膀胱部分切除术,术后病理检查均证实为嗜酸性膀胱炎。结论：嗜酸性膀胱炎是一种发病率较低的疾病,易与膀胱肿瘤相混淆．其鉴别主要依赖于病理检查。     

超声联合诊断评估乳腺癌淋巴结转移的临床价值

目的 探究常规超声、超声造影以及弹性成像联合诊断在术前评估乳腺癌淋巴结转移的临床价值。方法 根据乳腺癌术后的淋巴结病理结果将淋巴结分为转移组(n=61)和反应组(n=74);记录并比较两组常规超声征象、超声造影以及弹性成像数据。利用logistic回归生成不同指标联合的预测概率分布,并利用ROC曲线检验单独和联合诊断的效能。结果 L/S、淋巴门、峰值强度(PI)和弹性评分均对乳腺癌淋巴结转移的发生存在影响(P<0.05);L/S≤2对颈部淋巴结转移发生的影响最大(OR=31.017);PI、弹性评分、淋巴门、L/S联合诊断淋巴结转移的AUC为0.943,高于各指标单独诊断的AUC,差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断的拟合方程为logit(P)=-9.742+2.115×L/S+2.560×淋巴门+0.178×PI+1.940×弹性评分。结论 联合常规超声征象、造影指标以及弹性成像数据可以提高诊断乳腺癌淋巴结转移的诊断效能。     

经输尿管镜钬激光碎石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的比较分析经输尿管镜钬激光碎石术（USL）和后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法 2010年1月—2013年7月该院收治的45例输尿管上段结石患者随机分为USL组（25例）和RLU组（20例）,USL组患者采取USL治疗,RLU组患者采取RLU治疗,比较分析两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症情况。结果 USL组患者手术成功率为84%,RLU组患者手术成功率为95%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;USL组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为（30.6±13.10）min、（12.21±6.51）m L、（4.36±1.41）d,RLU组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为（57.00±17.35）min、（22.19±8.99）m L、（7.7±2.03）d,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;USL组患者术后并发症发生率为12%,RLU组患者术后并发症发生率为5%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 RLU治疗输尿管上段结石手术成功率高、并发症少,而USL具有术中出血少、手术时间短,住院时间少等优点。     

后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾门部肾神经鞘瘤1例报告及文献复习

目的：报告1例肾门部肾脏神经鞘瘤患者的诊治经过,探讨其诊断及治疗选择,为罕见病例的治疗提供借鉴和指导。方法：分析1例肾门部肾神经鞘瘤患者的临床资料及诊治经过,查阅文献并进行分析讨论。结果：结合病史、查体及辅助检查结果,术前考虑该患者肾脏肿瘤诊断明确,行后腹腔镜左肾根治性切除术,术后患者恢复良好出院,病理证实为左肾神经鞘瘤。结论：肾门部肾神经鞘瘤为泌尿外科罕见病例,对肾门部肾脏神经鞘瘤行后腹腔镜肾根治性切除术是可选术式。在确保手术安全的前提下,能最大程度减少创伤,改善疾病预后及患者生活质量。     

彩色双功能多普勒超声联合夜间阴茎勃起测定对骨盆骨折后阴茎勃起功能的评价(附34例分析)

目的探讨骨盆骨折对ED患者阴茎勃起功能的影响程度,并寻求较佳的评价方法。方法34例骨盆骨折后ED患者,给予海绵体内注射血管活性药物(ICI,酚妥拉明1mg、罂粟碱30mg)并行彩色双功能多普勒超声(CDDU)检查阴茎血流动力学,结合夜间阴茎勃起测定(NPT)连续3夜测定阴茎勃起次数、持续时间、血容积的变化情况。结果34例骨盆骨折后ED患者的阴茎海绵体动脉收缩期最大血流速度(PSV)左侧为(23.778.6)1cm/s,右侧为(24.086.7)7cm/s;动脉舒张期最小血流速度(EDV)左侧为(2.3033.2)5cm/s,右侧为(3.361.5)2cm/s;阴茎血管阻力指数(RI)为0.910.1。2全部病例均存在NPT异常,血容积变化率为(162.6830.4)8%;结论CDDU NPT可以作为骨盆骨折后ED的一种有效评价方法。     

4-羟苯维胺酯抑制大鼠膀胱癌的COX-2的表达和诱导肿瘤细胞凋亡的实验研究

目的:使用N-甲基-N亚硝基脲(N-methyl-N-nitrosourea,MNU)诱导SD大鼠膀胱肿瘤模型,观察4-羟苯维胺酯(4-HPR)的对大鼠膀胱肿瘤的干预效果.方法:70只SD大鼠随机分成对照组(A组)、造模组(B组)、造模处理组(C组、D组、E组),处理组分别予以4-HPR、阿霉素(ADM)、卡介苗(BCG)行膀胱内灌注.给药结束后1周处死大鼠,用免疫组化检测大鼠膀胱肿瘤中COX-2的表达和微血管密度(MVD);用TUNEL法检测凋亡.结果:标本病理结果提示4 HPR、BCG、ADM对MNU诱导肿瘤的发生有明确的干预效果(P＜0.05).4-HPR能有效抑制COX-2的表达及微血管的生成并促使肿瘤细胞的凋亡(P＜0.05).结论:4-HPR、BCG、ADM对MNU的致癌过程均有干预作用,4-HPR与ADM、BCG的抗癌作用无显著性差异,且其副反应更少.     

NEVATM夜间阴茎膨大检测系统在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

生理性夜间阴茎膨大 (ＮＰＴ)检测方法主要用于筛选心理性阴茎勃起功能障碍 (ＥＤ)与非心理性ＥＤ[1] 。经典的ＮＰＴ检测仪主要检测阴茎勃起硬度值和周径变化[2 ] 。ＮＥＶＡＴＭ 是美国近年推出的ＮＰＴ检测仪 ,利用勃起时阴茎前后两端电极间电阻变化推算阴茎血容积变化率以判断勃起状况 ,检测结果由计算机自动分析。我们于 1998年 12月至 1999年 5月采用ＮＥＶＡ系统检测 4 6例ＥＤ患者ＮＰＴ ,以国产ＮＰＴ硬度检测仪 (检测阴茎勃起硬度值 ,单位为 ｇ) [3 ] 为对照进行相关研究。报告如下。资料与方法　ＥＤ患者 4 6例。年龄2 2～ 6 5岁…     

修正液对小鼠学习记忆的影响

目的 观察修正液对小鼠学习记忆能力的影响.方法 采用水迷宫对小鼠进行训练,选取加只能在30s内找到平台的小鼠,分为对照组和修正液组,每组10只,检测、比较小鼠找到平台的时间.结果 修正液组找到迷宫平台时间均大于对照组[(21±6)s vs.(12±4)s和(19±4)s vs.(10±4)s].结论 修正液对小鼠学习记忆的能力具有抑制作用.