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81.
白血病患儿行半相合骨髓移植一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿 ,男 ,1岁 11个月。因发现血小板减少 1年 ,皮肤出血点 8个月 ,于 2 0 0 3年 12月 1日入院。 2 0 0 3年 4月在外院经形态学、免疫学等检查诊断为急性巨核细胞白血病(AMKL)。经治疗后病情缓解 ,此后给予大剂量阿糖胞苷和高三尖杉酯碱等巩固化疗和预防脑膜白血病治疗。移植前骨髓象示病情缓解。入院查体 :除轻度贫血貌外无阳性体征。血液生化、大小便常规检查未见异常。供受者CMV PP6 5抗原均阴性。心电图、X线胸片、腹部B超检查未见异常。患儿身高 84cm ,体重 14 .5kg ,体表面积 0 .5 7m2 ,移植预处理方案 :口服白消安 4mg·kg-1·d… 相似文献
82.
探索单倍体相合未去T细胞骨髓移植应用CD25单克隆抗体预防急性移植物抗宿主病(GVHD)的疗效。在1999年2月至2001年11月期间,对28例白血病病人进行HLA2—3个位点不合骨髓移植,其中2000年11月前完成的不使用CD25单杭的15例为对照组,此后完成的13例为本方案组,两组供均接受粒细胞集落刺激因子(G—CSF,Lenograstim)250μg/d,皮下注射,连用7天后采髓;环抱菌素A,氨甲蝶呤,抗胸腺细胞球蛋白和霉酚酸酯(MMF)联合用于GvHD预防。研究组病例在移植前2小时和移植后第4天加用CD25单克隆抗体(Basiliximab)进一步预防GvHD;并对两组移植后植入,GvHD发生和无病存活情况进行比较。结果表明,28例患移植后均植入成功,植入直接证据的检测证实完全供造血,两组造血重建时间比较无显性差异(P>0.05);未用抗体的对照纽急性Ⅱ—IV度GvHD发生率33.3%,本方案组加用CD25单克隆抗体,无1例发生急性Ⅱ—IV度GVHD,两组之间差异有显性(P<0.05);慢性GvHD发生均为局限性,两组的差异无显性(P>0.05)。对照组中位随访26(15—36)月,活存9/15例,本方案组中位随访8(3—15)月,活存12/13例,Kaplan—Meier存活曲线分析与对数秩检验,本方案组1年无病生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论:单倍体相合骨髓移植加用CD25单克隆抗体有利于急性重度GvHD的预防,显提高单倍体相合骨髓移植无病生存率。 相似文献
83.
84.
目的探讨基于主成分分析的理想方案相似性的顺序优选技术(TOPSIS)与秩和比法(RSR)相结合的可行性。结合3种方法,对四川省《医院中药房基本标准》的实施情况进行综合评价。方法通过问卷调查237家医院中药房的基本情况,并查阅文献选取21个指标,在主成分分析的基础上,将TOPSIS法和RSR法结合使用以评估《标准》的实施情况。结果本研究共提取了4个主成分。RSR法的分档结果显示:二级中医医院以及二级中西医结合医院对《标准》的实施情况较好,一级中西医结合医院较差。结论基于主成分分析的TOPSIS法和RSR法的组合使用在评估《标准》实施情况方面是可行的。四川省医院中药房的设置现状与《标准》要求仍存在一定差距。 相似文献
85.
86.
87.
目的探讨磁共振成像在非哺乳期乳腺炎性病变中的诊断价值。材料与方法回顾性分析经手术及穿刺病理证实且有完整MRI资料的非哺乳期乳腺炎性病变共83例,分别对病灶形态学、信号强度、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、强化特点及时间信号强度曲线(timeintensitycurve,TIC)类型进行评价及测量。结果 54例表现为肿块,包括单灶(29/54,53.7%)和多灶(25/54,46.3%),形态以不规则形为主(27/54,50.0%),边缘多不规则(27/54,50.0%)或清楚(21/54,38.9%),增强扫描呈不均匀强化(27/54,50.0%)或环形强化(27/54,50.0%)。29例表现为非肿块强化,分布方式以节段样强化为主(16/29,55.2%),增强扫描多呈不均匀强化(20/29,69.0%)。T2WI/IDEAL WATER (T2 weighted image/iteration decomposition of water with echo asymmetry and least-squares estimation)序列多表现为等信号(31/83,37.3%)或稍高信号(31/83,37.3%),扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列以稍高信号(33/83,39.8%)或高信号(46/83,55.4%)为主,平均ADC值为(1.15±0.30)×10-3 mm2/s。TIC类型以平台型为主(52/83,62.7%)。病灶内常伴有囊变及坏死区(54/83,65.1%)、灶周水肿(35/83,42.2%)、部分病灶伴出血(9/83,10.8%)。伴随征象包括邻近皮肤异常改变(30/83,36.1%)、胸壁异常改变(11/83,13.3%)、同侧腋窝淋巴结肿大(23/83,27.7%)。结论非哺乳期乳腺炎性病变在MR影像上具有一定特征性,与乳腺癌的鉴别诊断价值较大。 相似文献
88.
等待肾移植病人的健康教育及支持需求的调查研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目前,由于我国肾源不足[1],许多具有肾移植适应症的病人要等上几个月、几年甚至更长,而且供体器官的不确定性,给病人心理带来的伤害远大于身体,由此加重病情.本文旨在通过调查了解病人在等待肾移植期间对健康教育信息及支持的需求,找出合理的健康教育对策,帮助他们应对这一时期出现的问题,做好术前的身心准备,更为以后深入的护理研究提供依据. 相似文献
89.
90.
目的 探讨品管圈活动在降低住院患者尿标本未留取率中的作用。方法 2016年2月起,成立品管圈活动小组,对上海邮电医院二病区住院患者的尿标本从通知留取至留取成功过程进行调查,分析导致尿标本未留取率低的主要原因并拟定对策,按品管圈活动程序实施对策和效果确认,比较品管圈活动前后尿标本未留取率的变化。结果 品管圈活动后,尿标本未留取率由17.8%降至0%,达到了制定的目标。全体圈员在解决问题的能力、个人的素质修养、沟通和协调能力、责任及自信心、团队的合作能力、品管圈手法的掌握度、活动的积极性8个方面能力均得到了显著提高,活动前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 品管圈活动可降低住院患者尿标本未留取率,提高护士综合素质。 相似文献