先天性尺桡骨融合的手术治疗

目的 总结尺桡骨截骨旋转矫形治疗先天性尺桡骨融合的临床经验.方法 自2000年8月-2004年6月共手术治疗先天性尺桡骨融合5例(9侧),对严重畸形(旋前70°～110°)7侧,行尺桡骨截骨旋转矫形术.结果 术后随访时间为18～64个月,平均35个月.截骨处骨折愈合时间平均为6.5周,无矫正丢失,前臂固定于旋前20°～25°的位置,患儿对目前手功能自觉满意.结论 尺桡骨截骨旋转矫形是治疗先天性尺桡骨融合简单而有效的方法.     

西沙必利与麻仁润肠丸联合治疗老年人便秘30例体会

<正>便秘是老年人常见病症,临床发生率约40%,许多人为此使用多种缓泻剂,但效果甚微,直接影响老年人的健康和生活质量,目前临床上无较为满意的治疗方法。我院2005年3月至2006年3月,应用西沙必利联合麻仁润肠丸缓泻剂治疗     

223例小儿慢性咳嗽回顾性分析

目的 分析小儿慢性咳嗽病因.方法 对223例小儿慢性咳嗽进行回顾性分析.结果 223例患儿上感后咳嗽70例,咳嗽变异性哮喘61例,慢性鼻窦炎42例,肺炎支原体衣原体感染26例,过敏性咳嗽11例,胃食管反流6例,被动吸烟5例,精神因素2例.结论小儿慢性咳嗽病因多见于上感后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、慢性鼻窦炎及支原体衣原体感染.     

局麻下经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发重度呼吸性碱中毒1例

正患者,男,37岁,因"腰背部及左下肢疼痛麻木2个月,加重伴活动受限1周"于2019年3月18日就诊。患者2个月前无明显诱因出现腰背部及左下肢疼痛麻木,以腰骶、左臀及大小腿外侧为著,久站久坐时疼痛麻木明显加重,卧位休息缓解不明显,至疼痛科就诊,行腰椎MRI检查提示:L5S1椎间盘突出,行射频消融术及相关疼痛疗法治疗后患者症状明显缓解,好转出院,出院后2 d,患者症状再次发作,但能够耐受。1周前患者腰腿痛症状明显加重,     

肠炎沙门菌临床分离株耐药性与耐药基因分析

目的对分离自北京、广州、新疆3个地区腹泻病人粪便标本中的肠炎沙门菌菌株进行耐药性监测,并分析其耐药基因的变异情况。方法应用生化试验、血清凝集试验对分离的疑似沙门菌菌株进行鉴定。采用K-B药敏纸片法对鉴定出的肠炎沙门菌进行抗生素敏感性试验。利用PCR技术扩增其耐药基因DNA促旋酶gyrA基因和拓扑异构酶parC基因,同时进行测序。结果共分离鉴定出20株肠炎沙门菌,分离菌株对环丙沙星、庆大霉素、头孢他定、亚胺培南的敏感率为100%,对萘啶酸耐药;75%的菌株呈现多重耐药性(multidrug resistance,MDR)序列比对结果显示gyrA基因Asp87及Gly133密码子处发生了点突变,其中Gly133是新的突变点。未发现parC基因密码子突变。结论肠炎沙门菌临床分离株MDR情况比较严重,对萘啶酸普遍耐药,这可能与20株菌的gyrA基因QRDR的突变相关。为防止多重耐药现象的蔓延和加重,除了应加强耐药性及耐药性相关基因的实验室监测外,临床治疗沙门菌感染时需慎用抗生素。     

参苓六黄汤加减治疗慢性尿路感染的疗效分析

目的:观察参苓六黄汤加减治疗慢性尿路感染的临床疗效.方法:将60例慢性尿路感染患者随机分为治疗组30例,对照组30例;治疗组用参苓六黄汤加减治疗,对照组用三金片治疗.结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为66.7%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:参苓六黄汤加减治疗慢性尿路感染具有较好的临床疗效.     

南京市白下区住宿业实施公共场所卫生监督量化分级管理效果评估

目的探讨上海市浦东新区祝桥镇公共场所卫生监督量化分级管理的效果,防止突发性公共卫生事件发生,提高公共场所的卫生监督效率。方法2018年在浦东新区祝桥镇随机抽取200家公共场所进行卫生监督量化分级分析。量化分级项目包含公共场所各项法规制度、控烟工作和用具清洗消毒规程等,根据得分结果将公共场所卫生评定为A、B或C级。采用单因素和多因素条件logistic回归模型找出影响公共场所卫生监督量化分级效果的相关因素。结果200家公共场所量化分级监督前后公共场所相关知识得到了提升。经单因素和多因素条件logistic回归分析,最终筛选出公共场所卫生监督量化分级管理效果的3个相关因素为未持有有效的健康证(OR=1.121,P=0.026)、公共场所内摆放烟灰缸(OR=1.012,P=0.032)、未做卫生检测报告(OR=1.412,P=0.012)。结论公共场所卫生监督量化分级影响因素主要与未持有有效的健康证、公共场所内摆放烟灰缸和未做卫生检测报告有关。今后要重点加强公共场所这几方面的卫生督导。     

C57小鼠脂肪及骨髓间充质干细胞生物学特性的比较

背景：研究发现,脂肪源干细胞具有和骨髓间充质干细胞一样的贴壁和形成成纤维样克隆特性,并具有向骨、脂肪、软骨等多系分化的能力。 目的：比较C57小鼠脂肪源间充质干细胞和骨髓间充质干细胞的生物学特点。 方法：在无菌的条件下分别从C57小鼠的脂肪和骨髓中获取脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞。体外分离、培养并将脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞传至第3代,进行细胞形态、表面标记、生长动力学分化潜能测定和Notch信号相关基因的检测。 结果与结论：脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞形态学相似,第3代的脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞均表达CD29、CD105、Sca-1,不表达CD34、CD133,但骨髓间充质干细胞还表达CD45;生长曲线和细胞克隆分析显示脂肪间充质干细胞的增殖速度明显比骨髓间充质干细胞快;脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞均可向成骨、成脂、成软骨诱导分化,脂肪间充质干细胞更易向成骨诱导;Notch 相关基因检测显示脂肪源干细胞的 Jagged-1表达水平明显比骨髓间充质干细胞低,而 Hes-1的表达水平脂肪源干细胞明显高于骨髓间充质干细胞的表达水平。提示脂肪间充质干细胞比骨髓间充质干细胞扩增能力更强,更易向成骨分化,可能与Hes-1表达水平有关。     

AO限制接触股骨髁支撑钢板治疗复杂髁部骨折

目的探讨分析AO限制接触股骨髁支撑钢板治疗复杂髁部骨折的方法、疗效及应用中的注意问题。方法应用AO限制接触股骨髁支撑钢板治疗复杂髁部骨折23例(C2型9例,C3型14例)。结果全部患者获得6个月至4年的术后随访,骨折愈合时间12～32周。根据Merchan等提出膝关节功能评定标准:优7例,良11例,可3例,差2例。结论AO限制接触股骨髁支撑钢板和股骨远端的解剖形态较为匹配,治疗股骨远端C2、C3型髁部骨折可达到坚强内固定,术后即能早期功能锻炼,疗效满意。     

AO锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位63例

1999年3月～2005年3月,我们采用AO钩状钢板维持复位,可吸收缝线修复韧带及关节囊治疗肩锁关节脱位患者63例,取得良好疗效.