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951.
伤病员特别是骨伤、骨病患者,大多都伴有各种急、慢性疼痛。止痛是否及时有效,不仅关系到患者的生活质量,还与伤病的预后密切相关,往往成为必须首先达到的治疗目标。但在止痛治疗的临床工作中,却普遍存在着一些认识上的误区。这些误区又大多表现在对阿片类止痛药的错误认识上,有可能对用药的合理性和止痛治疗的有效性产生不利影响。因此,清除这些认识误区是临床药学工作的一项重要任务。现将在阿片类止痛药使用中的一些常见误区列举并讨论如下。 相似文献
952.
目的:探讨全膝关节置换(TKA)术中不同关节线高度对髌股关节接触压强的影响.方法:取7个关节结构正常、关节软骨完整的正常中国成人的新鲜冷冻尸体膝关节,将标本固定到8501型Instron生物力学测试机上,垂直加载负荷30 kg,改变股四头肌肌腱上的拉力使标本获得平衡,用压敏片测量髌股关节之间的峰值压强.人工膝关节置换术后,测量髌股关节之间的峰值压强;增加股骨侧的截骨量(每次为2 mm,即关节线分别为0、 2、 4、 6 mm),并将胫骨平台作相应的垫高,再次测量髌股关节之间的峰值压强.结果:TKA术后,膝关节屈曲60°、90°和120°时,关节线高度为 4、 6 mm时的外侧髌股关节峰值压强显著高于关节线高度为0、 2 mm时的峰值压强(P<0.05);膝关节屈曲30°、60°、90°和120°时,关节线高度为 6 mm时的内侧髌股关节峰值压强显著高于关节线高度为0、 2、 4 mm时的峰值压强(P<0.05).结论:全膝关节置换术中,关节线的高度抬高超过4 mm以上就会进一步导致髌股关节的峰值压强增高.TKA术中,应该尽量将关节线的变化控制在4 mm之内. 相似文献
953.
954.
955.
目的 探讨成批急性氨气中毒的院前及院内救治措施.方法 对一起23例急性氨气中毒患者实施院前急救和院内急救无缝衔接,缩短抢救时间,确保医疗安全.院前急救采取迅速脱离中毒现场,吸痰吸氧等;院内急救采取开放气道、 保持呼吸道通畅,加大吸氧流量,酸性溶液冲洗被液氨灼伤的皮肤和眼部,对重度氨气中毒伴呼吸困难患者行气管插管及气管切开,纠正肺水肿、脑水肿和急性左心功能衰竭,抗心律失常、抗感染、高压氧等治疗.结果 中轻度中毒4例,中度中毒8例,重度中毒11例,并发肺水肿13例(56.52%)并发重度低氧血症、低钾血症、代谢性酸中毒11例,并发ARDS 3例.结论 成批急性氨气中毒突发公共事件,首先是现场急救井而有序的组织指挥,使患者立即脱离中毒现场,本着先重后轻的抢救原则实施救治和转送;其次是保持通讯联络,做好院前急救与院内急救的无缝衔接,及时将现场情况及中毒人数通报院方,充分准备好急救力量和急救器材,保持患者呼吸道通畅,加大吸氧流量,纠正肺水肿、脑水肿、左心衰和低氧血症是早期救治的关键. 相似文献
956.
目的 探讨老年人十二指肠外生型平滑肌肉瘤的影像学特征。方法 6 例经超声学(US)和胃肠钡餐透视检查,其中4 例经CT检查,2 例经血管造影检查,6 例患者均经手术及病理学证实。结果 十二指肠平滑肌肉瘤的主要影像学有:(1)肠腔狭窄和外压改变;(2)十二指肠腔外肿块;(3)肿瘤坏死和溃疡;(4)CT显示周围高密度带,伴中心部低密度区;(5)血管造影表现为十二指肠动脉供血,呈富血管性肿瘤表现。结论 X线钡餐检查和CT扫描对十二指肠平滑肌肉瘤能作出比较准确的诊断,血管造影是一种补充性诊断方法。 相似文献
957.
肝硬化患者红细胞及血小板相关参数测定及临床意义 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨肝硬化患者红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)及血小板参数变化与病情关系的临床意义。方法 应用NIHONKOHDEN-6138K型全自动血液分析仪,检测43例肝硬化患者平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW)。结果 (1)肝硬化患者MCV、RDW、PDW显著高于对照组(P〈0.01),PLT、MPV、PCT显著低于对照组(P〈0.01)。(2)MCV、RDW之间呈正相关,PLT、MPV与PCT呈正相关,PLT、MPV与PDW呈负相关。结论 肝硬化患者MCV、RDW及血小板参数的测定,对初步评估肝硬化患者肝功能损害程度和判断有无出血倾向具有重要意义。 相似文献
958.
959.
目的:初步探讨复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者宫腔微环境对早期妊娠的影响。方法:采集2021年10月—2022年1月就诊于我院拟行清宫术的RSA患者和同期拟行人工流产术的正常早孕女性的宫腔灌洗液,检测其脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)浓度,并用宫腔灌洗液分别干预子宫内膜细胞和绒毛外滋养细胞,检测子宫内膜细胞TNF-α、IL-2、IFN-γ mRNA的表达,以及绒毛外滋养细胞的侵袭迁移能力。结果:RSA患者宫腔灌洗液中LPS、TNF-α、IL-2、IFN-γ的浓度均高于正常早孕女性,差异有统计学意义(均P<0.05)。RSA患者的宫腔灌洗液干预子宫内膜细胞后,TNF-α、IL-2、IFN-γ mRNA的表达均较正常早孕女性宫腔灌洗液干预组升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。RSA患者宫腔灌洗液干预后的绒毛外滋养细... 相似文献
960.