内毒素休克鼠模型探索

内毒素休克鼠模型探索黄坤厚，张新宇，蔡虹（中国中医研究院针灸研究所北京１００７００）败血症休克在临床死亡率较高。我们试图观察针刺对内毒素休克的影响。为此须制备较稳定的内毒素休克的动物模型。根据临床感染中毒性休克病人出现的症状和代谢变化如血压下降、神经...     

感染HPV的宫颈组织微量元素硒检测及其相关研究

目的研究宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈组织硒含量的关系。方法用第2代捕获杂交（HC2）法栓则宫颈的HPV感染情况；以荧光光度技术检测宫颈组织硒的含量。结果HPV感染组宫颈组织硒含量：133例慢性宫颈炎组为（5．48±2．37）mmol／g，宫颈上皮内瘤变CINI级组（113例）为（5．39±2．26）mmol／g，CINⅡ级组（52例）为（3．17±1．74）mmol／g，CINIII级组（19例）为（2．63±1．46）mmol／g。组间比较差异有显著性（P〈0．05）；148例HPV阴性对照宫颈组织硒的平均含量为（6．14±3．33）mmol／g，与HPV感染组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论硒含量与宫颈组织的HPV感染有关，其下降程度与病变程度相一致，补充适量的微量元素硒可能有利于CIN恢复。     

相同人群连续3年HPV感染状况分析

目的:调查相同人群HPV连续3年的感染情况,了解深圳妇女HPV3年累计感染率、转阴率、3年持续感染率,为防治宫颈癌提供依据。方法:收集2004、2005、2006年连续3年均在我单位妇女体检中心妇检的固定人群,同时进行宫颈液基细胞学(LCT)和宫颈分泌物13种高危型人乳头瘤病毒检测,对其中LCT≥宫颈不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)和/或人乳头瘤病毒(+)女性进行阴道镜检查及宫颈活体组织检查。结果:该固定人群2004、2005、20063年HPV阳性率分别为18·12%、17·49%、18·34%;3年该人群的累计感染率为29·49%;转阴率为<35岁为76·26%(151/198)、≥35岁为23·74%(47/198);持续感染率为56·18%(300/534)。结论:深圳地区HPV感染情况比宫颈癌高发区低,但感染状况不容乐观,年轻、性生活活跃者较易感染高危型HPV且易于清除;对HPV感染的忽视与过分恐惧都是不适宜的;目前最为理想、且能从根本上防范子宫颈癌的办法是采用疫苗进行预防。     

应用荧光定量PCR检测环境样品中鼠疫耶尔森菌

目的应用荧光定量聚合酶链反应（PCR）法检测土壤和动物脏器中鼠疫耶尔森菌，评价并优选环境样品目标核酸的纯化方法。方法应用TaqMan荧光定量PCR技术，以鼠疫耶尔森菌pla、caf1、hms引物、探针为指标，比较不同种从土壤和脏器中纯化鼠疫耶尔森菌核酸的方法。结果应用NaI—Glassmilk方法及荧光定量PCR检测土壤中的鼠疫菌，检出底限为10^4拷贝／g土壤（pla），从染疫动物脾脏、肝脏标本中也能敏感检出鼠疫菌。结论荧光定量PCR方法和Nal裂解Glassmilk制备模板联合应用可灵敏特异地从土壤和动物脏器中检测鼠疫耶尔森菌。     

长期艾烟干预对Wistar大鼠外周血T淋巴细胞亚群及CD4+CD25+Treg的影响

目的:探讨长期艾烟干预对细胞免疫的影响.方法:32只Wistar大鼠随机分为空白组、低浓度组、中浓度组和高浓度组,每组8只.除空白组外,其余各组每日在相应浓度的艾烟环境中暴露20 min,6个月后用流式细胞仪检测各组大鼠外周血中的T淋巴细胞亚群及CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+ Treg)占CD4+细胞的比例.结果:与空白组相比,艾烟干预各组CD3+CD4+、CD3+ CD8+T细胞比例及CD3+ CD4+/CD3+ CD8+比值差异无统计学意义(P＞0.05),但CD4+ CD25+ Treg占CD4+细胞的比例均显著降低(P＜0.05),各项指标在艾烟干预备组间均差异无统计学意义(P＞0.05).结论:长期艾烟干预对CD3+ CD4+、CD3+ CD8+T细胞及CD3+CD4+/CD3+ CD8+无影响,但可下调大鼠外周血中CD4+ CD25+ Treg在CD4+T细胞中的比例,艾烟预处理可能通过该途径发挥对机体的免疫调节作用.     

去氢木香内酯对K562增殖的抑制作用及其机制

目的:探讨去氢木香内酯对慢性髓系白血病细胞系K562细胞的增殖抑制作用及其机制。方法:应用CCK-8法检测细胞增殖抑制率,采用流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期,Western blot检测相关蛋白的表达。结果:CCK-8检测结果显示,4、6、8、10、12μmol/L去氢木香内酯能够明显抑制K562细胞增殖,作用24 h抑制率分别为(24.32±3.05%)、(42.91±3.89%)、(46.35±4.93%)、(77.06±5.42%)、(89.04±4.25%),对照组为(2.08±0.27%),差异有统计学意义(P 0.05);5、10μmol/L去氢木香内酯能够诱导K562细胞凋亡,与对照组相比凋亡率由(2.73±0.46%)分别增加到(14.43±2.52%)、(31.71±3.58%)(P 0.05);去氢木香内酯能够使细胞周期阻滞在G_2/M期,G2/M期细胞比例由(8.53±1.71%)分别增加到(17.42±2.72)、(31.79±4.38%)(P 0.05);去氢木香内酯能够显著抑制BCL-2、CyclinB1、CDK1、BCR/ABL、STAT5、STAT3等的表达,上调BAX、p21的表达水平。结论:去氢木香内酯通过BCR/ABL-STAT信号通路抑制K562细胞增殖,诱导K562细胞凋亡。     

直立倾斜试验不同时间点心率和心率差与儿童及青少年体位性心动过速综合征发生的关系

目的:探讨直立倾斜试验(HUTT)不同时间点心率(HR)和心率差(HRD)与儿童及青少年体位性心动过速综合征(POTS)发生的关系。方法:收集2000年10月至2019年11月因不明原因晕厥或晕厥先兆在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊、并诊断为POTS的6-16岁儿童及青少年217例为POTS组。匹配同期在本院儿童保健专科门诊进行健康检查的6-16岁儿童及青少年73例为对照组。获取基线、HUTT 5 min、10 min的HR(HR0、HR5、HR10)及HUTT 5 min、10 min时HR与基线HR的差值即HRD(HRD5、HRD10)。结果:(1)HR5、HR10、HRD5、HRD10在POTS组高于对照组( P<0.05)。(2)单变量Logistic回归:HR5、HR10、HRD5、HRD10与发生POTS的风险之间存在关联( P<0.01)。(3)多变量Logistic回归:HRD5、HRD10分别每增加一个单位,发生POTS的风险分别增加27%( OR=1.27,95% CI1.16-1.36)和28%( OR=1.28,95% CI1.20-1.38),这是在分别调整了年龄、性别、HR10或HR5后的独立作用。 结论:HR和HRD与儿童及青少年POTS发生存在关联,但HUTT不同时间点的HR和HRD对发生POTS的效应值大小影响不大。     

QT间期离散度对儿童及青少年心脏抑制型血管迷走性晕厥的诊断效能及预后估测价值

目的:探讨QT间期离散度(QT interval dispersion,QTd)对儿童及青少年心脏抑制型血管迷走性晕厥(cardioinhibitory vasovagal syncope,VVS-CI)的诊断效能及预后估测价值。方法:选择2010年7月至2020年1月因晕厥或晕厥先兆在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊首次就诊或住院、明确诊断为VVS-CI的儿童及青少年80例为VVS-CI组,匹配同期在本院进行健康体检的儿童及青少年80例为对照组。测量两组基础状态下12导联心电图QT间期。结果:(1)两组比较:VVS-CI组较对照组心率降低( P<0.05),最大QT间期(maximum QT interval,QTmax)、最小QT间期(minimum QT interval,QTmin)、QTd、校正最大QT间期(corrected maximum QT interval,QTcmax)、校正QT间期离散度(corrected QT interval dispersion,QTcd)延长( P<0.05)。随访84(45,127)d,无反应组较有反应组QTmax、QTd、QTcmax、校正最小QT间期(corrected minimum QT interval,QTcmin)、QTcd延长( P<0.05)。(2)诊断效能:QTmax、QTmin、QTd、QTcmax、QTcd对儿童及青少年VVS-CI有诊断价值( P<0.001)。QTd的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大(0.914),最佳截断值为28.50 ms,诊断VVS-CI的敏感度为86.30%,特异度为84.95%。(3)预后估测价值:QTmax、QTd、QTcmax、QTcmin、QTcd对儿童及青少年VVS-CI预后有估测价值( P<0.05或0.01)。QTd的AUC最大(0.906),最佳截断值为34.50 ms,预测对VVS-CI干预有反应的敏感度为90.00%,特异度为82.35%。 结论:心电图QTd对儿童及青少年VVS-CI的诊断及预后有较好的估测价值。     

增殖性糖尿病视网膜病变患者围手术期护理

目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变患者围手术期护理的方法。方法对98例增殖性糖尿病视网膜病变患者施行精心护理,包括日常护理、术前术后常规护理、严密病情观察、积极做好对症治疗和出院指导,以及贯穿始终的心理护理。结果经过围手术期精心护理,本组98例患者疾病认知度、血糖控制良好率、心理承受能力和遵医行为均明显提高,均顺利康复出院。结论对增殖性糖尿病视网膜病变患者实施围手术期精心护理是增殖性糖尿病视网膜病变患者顺利康复的再要保证。     

600例大官腔放置吉妮致美宫内节育器的临床效果观察

目的探讨宫颈口松弛、宫内节育器宫内节育器（intrauterine contraceptive device, IUD）脱器史、宫腔较大者,使用吉妮致美（Indomethacin—GyneFix）的临床效果。方法将2004年1月至2005年12月600例在本中心经超声监测下放置吉妮致美宫内节育器妇女（无放置宫内节育器禁忌证）按照官腔深度分为两组,宫腔深度为（6～9）Cm纳人I组（n=329）,〉9cm纳入Ⅱ组（n=271）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。统计不同宫腔深度放置吉妮致美宫内节育器36个月的累计脱落率、带器妊娠率及续用率,随访时间为置器后的1,3,6,12个月及以后每年1次直至3年。结果I组36个月吉妮致美宫内节育器累计脱落率为0．6％,Ⅱ组为0．7％,两组比较,差异无显著意义（P〉0．05）;带器妊娠率和续用率两组比较,差异无显著意义（P〉O．05）。结论吉妮致美宫内节育器可作为宫腔较大、宫颈口松弛、有脱器史妇女的避孕选择。