骨质疏松患者自我管理行为量表的效度和信度评价

目的 构建骨质疏松患者自我管理行为量表并对其进行效度和信度检验。 方法 于2016年12月对20家参与上海市骨质疏松社区规范诊疗和管理试点项目的社区卫生服务中心采用方便抽样的方法选取了597名骨质疏松患者进行问卷调查。 结果 量表的项目分析显示,所有题项的CR值均>3,与总分的相关显著,且相关系数均>0.3。效度分析的结果显示,除2个题项条目水平的内容效度指数(I-CVI)较低外,其余所有题项的I-CVI均为1,在修改后的量表中,全体一致量表水平的内容效度指数(S-CVI/UA)和平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)也都为1。探索性因子分析采用主成分分析法提取了3个公因子,累积贡献率达78.373%,验证性因子分析结果显示所有拟合优度相关统计量都满足模型拟合的要求。以自我效能作为校标,本量表与其得分的相关系数r=0.567,P<0.001。信度分析的结果显示,本量表总体Cronbach'α系数为0.889,各维度Cronbach'α系数0.812~0.928。折半信度的Spearman-Brown系数为0.956。 结论 骨质疏松患者自我管理行为量表具有较好的信度和效度,具有较广的实际应用价值。      

上海市初中生尝试吸烟的环境感知系统研究

目的对上海市初中生尝试吸烟的环境感知系统进行分析,为初中生控烟工作提供依据。方法通过横断面研究,采用分层整群抽样的方式,对上海市23所初中的12 413名初中生的尝试吸烟情况及环境感知系统进行调查;并对感知系统中的因素进行Logistic回归分析,分析其对尝试吸烟的影响。结果初中生尝试吸烟率为6.8%,男生的尝试吸烟率为9.3%,明显高于女生的4.6%(P0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示:环境感知系统中的7项因素对初中生尝试吸烟行为均有影响,主要因素包括同伴吸烟压力(OR=4.12,95%CI:3.50～4.84)、家庭烟草暴露多(OR=1.46,95%CI:1.38～1.96)、媒体烟草暴露多(OR=1.40,95%CI:1.19～1.65)以及吸烟认同度高(OR=1.37,95%CI:1.17～1.60)。结论环境感知系统中各项因素均与初中生尝试吸烟行为的发生密切相关,应作为初中生控烟工作的重点。     

上海职业学校学生吸烟倾向影响因素

使用问题行为理论框架研究职业学校学生吸烟倾向的相关因素,为青少年人群控烟的早期干预和烟草控制提供新的方向和参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,在上海市5所职业学校3 931名学生中进行问卷调查,使用结构方程模型对所建立的预测模型进行评估.结果 职业学校学生尝试吸烟率和当前吸烟率分别为29.1%和13.0%,未来5年吸烟倾向率为31.5%.构建的模型拟合程度较好,由同伴吸烟情况(β=0.94,P<0.01)、家庭吸烟情况(β=0.12,P<0.01)和媒体烟草暴露(β=0.12,P<0.01)组成的环境感知系统(β=0.36,P<0.01)及由尝试吸烟情况(β=0.70,P<0.01)和目前吸烟情况(β=0.72,P<0.01)组成的行为系统(β=0.40,P<0.01)对职业学校学生未来5年吸烟倾向有显著影响,吸烟意图与由吸烟危害认知(β=0.40,P<0.01)和学业表现自我认知(β=0.21,P<0.01)组成的个人系统无关.结论 基于问题行为理论的模型对分析吸烟的影响因素有很好的解释.职业学校学生未来吸烟倾向干预应当注重环境感知系统和行为系统中的组成,并考虑到个人系统的调节作用.     

门诊性病患者不当求医行为及影响因素分析

 目的 了解门诊性病患者存在的不当求医行为的特征,并对其影响因素进行探讨,为相关部门制定引导患者形成正确求医行为的对策提供依据。方法 采用横断面研究设计,在上海市和无锡市三家不同规模和类型的医院,运用自行设计的匿名问卷,采用系统抽样方法随机抽取在近半年内经临床和实验室确诊且配合程度较好的门诊性病患者共562人进行调查。共收集了519名患者的一般人口学特征、性病相关知识、诊疗情况和求医经历等信息,分析患者各类不当求医行为的特征及其影响因素。结果 门诊性病患者存在着相当比例的不当求医行为,就诊延误率达51.4%,平均首次就诊间隔时间为8天;仅有69.0%的患者通知固定性伴,有34.8%的患者的固定性伴未共同诊治;25.8%的患者有未经诊断而自行用药治疗性病的经历;8.7%的患者去过非正规机构诊治性病;9.2%的患者去过无证药店购买治疗性病的药物。影响患者产生各类不当求医行为的因素包括性别、性病防治知识掌握情况、户籍性质、文化程度、收入水平、自报感染途径、与就诊医院的距离等。结论 性病防治知识的普及、提高性病医疗服务的可及性是改善患者就诊延误现象的关键环节;促进性伴通知和固定性伴同治的重点应为男性和文化程度较低的患者。     

北海市高中生艾滋病和性病认知、态度及行为分析

目的 分析北海市高中生关于艾滋病和性病的认知、态度和行为现状及其影响因素.方法 采用横断面研究设计,对北海市2 667名高中生进行艾滋病和性病问卷调查.问卷内容包括一般人口学特征;生殖健康、艾滋病及性病知识;艾滋病相关态度、行为及自我价值等内容,通过单因素分析、多元线性回归等统计学方法分析其影响因素.结果 学生在艾滋病主要传播途径和生殖健康常识方面的认知率较高(>88%),在艾滋病病毒(HIV)非传播途径、流行状况、安全性行为及性病防治知识等方面的认知率<78%.男生的生殖知识、艾滋病知识、性病知识得分均高于女生(P<0.01).自我价值、知识培训史、性别、月均消费水平是影响学生艾滋病和性病相关知识的因素(P<0.05).女生对婚前和婚外性行为态度的平均得分高于男生(P<0.01).艾滋病知识得分、自我价值评分、男性、知识培训史与对HIV感染者和艾滋病患者态度得分呈正向回归关系(均P<0.05).发生过性行为的学生占3.3%,有吸烟和饮酒行为的学生性行为发生率分别为13.2%和5.7%.结论 对高中生实施艾滋病及性病行为干预非常迫切和必要.应结合影响因素,对不同学生在教育内容和形式上有所侧重,通过适当的同伴教育、课堂教育等干预手段,帮助高中生掌握预防艾滋病的有关常识,改变对艾滋病及患者的态度,强化学生自我保护意识.     

上海高中学生预防AIDS和生殖健康同伴教育效果分析

目的应用同伴教育方式对上海高中阶段学生进行预防艾滋病(AIDS)健康教育,评价同伴教育在高中学生中实施的效果.方法在上海高中和职业学校中随机抽取10所学校976人进行预防AIDS及生殖健康同伴教育(教育组),另选934人为内对照组;同时在其它6所高中阶段学生中随机抽取984人为同期外对照组.在教育实施前和实施后分别对三组学生进行内容一致的问卷调查.结果教育组的知识均分从30.77分上升到36.40分,教育前后有显著性差异( P<0.01).职校学生的知识提高程度明显低于重点高中和普通高中(P<0.01).结论在高中阶段开展的预防AIDS同伴教育对于提高学生有关知识,增强自我保护意识是有明显效果的, 职业学校教育效果相对较差,因此对这一群体更应该加强有关教育.     

上海市初中学生预防艾滋病同伴教育效果评价

目的 评价预防艾滋病同伴教育对提高初中学生有关知识的实施效果.方法 从上海市3个区各随机抽取2所学校共1 140人为干预组,同时各区随机另选2所学校共1 097人为对照组.对干预组进行预防艾滋病同伴教育,并在教育实施前后分别进行内容一致的问卷调查,对照组也进行内容一致的问卷对照调查.结果 干预组艾滋病性病以及性生殖健康知识总分从13.08分上升到18.18分(P＜0.01).干预组各方面知识均分均比对照组有大幅提高(P＜0.01),对艾滋病患者的态度均分也有提高(P＜0.05).结论 预防艾滋病同伴教育对提高初中学生有关知识是十分有效的.     

阿司匹林片的比色测定

根据乙酰水杨酸的KQ＝3．27×10~（-4），可用标准碱直接滴定~[1]，但须用中性醇和控制低温防止其在水溶液中滴定时水解。药典法~[2]对片剂则采用水解后剩余滴定法，须做空白试验，操作较烦，且终点观察易产生误差。本文参考日本药局方复方阿司匹林散中测定阿司匹林含量的方法，利用阿司匹林在碱液中水解后，在pH＝2的条件下，与硝酸铁呈色，在最大吸收波长处进行比色测定~[3][4]。1仪器和药品721型分光光度计（上海第三分析仪器厂）；无水乙醇、氢氧化钠、盐酸均为（AR），硝酸铁（CP），乙酰水杨酸粉（符合九五版药典规定），溴酚兰指…     

硼酸质量对复尔必妥滴眼液的影响

我院制备的复尔必妥滴眼液质量一直稳定.生产批号为990309的制品时,因硼酸更换厂家,小样试制时,发现氟嗪酸溶液颜色变成深橙黄色.笔者特进行了以下试验.     

关于医学院开设毒品预防教育课程的必要性探析

毒品成瘾常伴有不同程度的躯体、心理健康及社会功能损害,是由个体、家庭、社会、文化、法律、政策等多维因素影响决定的复杂公共卫生问题.然而,毒品问题的公共卫生属性在我国的医学教育中却没有受到足够的重视.本文首先通过剖析毒品问题的公共卫生属性、预防教育的短板等讨论医学院开设毒品预防教育课程的必要性,其次结合上海某985医学院...