长骨干骨折并慢性骨髓炎的治疗

长骨干骨折并慢性骨髓炎大多是伤后早期处理不当所致,治疗困难。我院1985年10月～1995年3月共收治33例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男28例,女5例。年龄21～58岁。骨折部位:肱骨5例,尺桡骨7例,股骨3例,胫骨18例。骨折分型:开放性骨折25例,闭合性骨折8例。伤后早期处理情况:25例开放性骨折伤口均行清创缝合术,骨折内固定16例,石膏或夹板外固定4例,牵引制动5例;8例闭合性骨折切开复位内固定3例,手法复位加石膏或夹板外固定5例。病程:3～6个月16例,6个月～1年9例,1～2年7例,2年以上1例。     

侧前方减压椎体间植骨治疗陈旧性胸腰段脊椎骨折合并截瘫

胸腰段脊椎骨折合并截瘫,多由于椎管变形或骨折节的机械性压迫所致,均通过手术减压达到治疗目的。作者自1982年以来采用侧前方椎管减压术治疗26例该病患者,随访23例疗效满意,现报告如下:临床资料 本组男性17例,女性6例。年龄18～53岁。 致伤原因;坠落伤11例,压砸伤7例,车祸致伤5例。 脊椎骨折分布情况:腰椎113例,胸椎128例,腰椎22例。 骨折类型:根据X线片显示,属屈曲压缩型骨折14例,骨折的上位椎体向前滑脱,局部向后成角畸形。椎体爆裂型骨折9例,压缩的椎体向后凸出。 瘫痪的程度:根据临床表现,属不完全性截瘫22例,完全性截瘫1例。2例入院…     

AF椎弓根内固定系统治疗胸腰段骨折

本组10例，男7例，女3例，年龄20～50岁，平均年龄36岁。骨折部位：T11 1例，T12 3例，L1 3例L2 2例，L3 1例。骨折类型：爆裂性8例，压缩性1例，骨折脱位1例．均为不稳定骨折。致伤原因：均为高处坠落伤。并发其它部位骨折2例2处。术前脊髓神经功能按Franke1分级,A级1例、B级3例、C级4例、D级2例。受伤后至手术时间3～15d，平均6d。     

改良经皮克氏针固定治疗桡骨远端骨折

目的:探讨改良经皮克氏针固定治疗桡骨远端骨折的手术方法与疗效。方法:桡骨远端骨折患者43例,男19例,女24例;年龄14~71岁,平均39岁。采用改良经皮克氏针固定法治疗,骨折复位成功后经皮打入3枚克氏针固定。其一从桡骨远折端桡侧进针,从桡骨远折端尺侧出针,克氏针继续进针穿过尺骨下端;其二从桡骨茎突斜行进针经骨折线从桡骨近折端尺侧出针,克氏针继续进针穿过尺骨;其三从桡骨近折端桡侧斜行进针经骨折线从桡骨远折端尺侧出针。结果:术后随访6~12个月,43例均获临床愈合,无骨折再移位。按Aro评定标准:优13例,良23例,可5例,差2例。结论:改良经皮克氏针固定治疗桡骨远端骨折固定牢固,损伤小,有利于骨折愈合和关节功能恢复。     

自体带骨膜骨和骨膜移植修复尺骨鹰嘴缺损1例

患者,男,23岁。因左肘外伤后活动障碍2年于1990年5月4日入院。体检:肱三头肌萎缩,肱骨鹰嘴窝空虚,肘关节被动活动正常,上肢上举位肘关节不能伸直。X线片示:左尺骨鹰嘴楔形缺损,在肱骨鹰嘴窝上2cm处见0.6X1.5cm骨块阴影。术中所见:尺骨鹰嘴基底部骨折,近端骨块吸收萎缩,为0.5×1.5cm大小,骨质疏松,无关节软骨;远端平整,表面有骨膜;肱三头肌腱挛缩,肱骨滑车关节面软骨变性。手术方法:将远端骨膜除去;肱三头肌腱作Y形延长,骨块牵至鹰嘴窝。