伴有肉瘤样成分的生殖细胞肿瘤

性腺和性腺外生殖细胞肿瘤中存在肉瘤样成分是一种少见的现象，临床后果和生物学意义尚不清楚。作者报道了46例伴有肉瘤样成分的生殖细胞肿瘤（GCTSC），21例位于性腺（睾丸18例、卵巢3例）、纵隔23例和腹膜后2例。男性43例、女性3例，年龄17～74岁，平均27岁。组织学上，91％GCTSC（42例）为成熟或未成熟畸胎瘤，单纯型或混合型，其中25例为单纯型，17例为混合性各种其他类型的生殖细胞肿瘤和畸胎瘤，剩下的为不伴有畸胎瘤样成分的生殖细胞肿瘤。肉瘤样成分包括胚胎性横纹肌肉瘤29例、血管肉瘤6例、平滑肌肉瘤4例、未分化肉瘤3例、[第一段]     

P16免疫染色可以提高子宫平滑肌肿瘤的组织学分类

子宫平滑肌肿瘤根据核分裂像、细胞学异型性和凝固性肿瘤细胞坏死可分为平滑肌瘤和平滑肌肉瘤。平滑肌瘤和平滑肌肉瘤是不同的肿瘤，不属于一个生物学谱系。然而，恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤（STUMP）因缺乏临床经验而不能明确归人平滑肌瘤或平滑肌肉瘤。作者研究了p16在各种子宫平滑肌肿瘤（平滑肌肉瘤15例、平滑肌瘤22例、STUMP8例和10例正常子宫肌层）中的表达，结果显示12／15例平滑肌肉瘤强烈而弥漫性表达p16，     

阴道原发性子宫内膜样腺癌

阴道的原发性腺癌约占阴道所有原发性癌15％。除了透明细胞腺癌认识较清楚外，其他类型的腺癌尚未得到足够的重视。作者报道了18例阴道原发性子宫内膜样腺癌，患昔年龄45—81岁，平均60岁。临床症状主要表现为阴道出血或不适。16例患者曾行子宫切除术，9例有子宫内膜异位症病史，5例有长期服用雌激素史，其中1例患者在诊断时还已服用三苯氧胺5年，1例患者在诊断腺癌之前9年曾被诊断为阴道腺病。肿瘤大小为1．4～7．0cm。     

隧道型癌：阴茎鳞状细胞癌的一种特殊亚型

疣状肿瘤约占阴茎鳞状细胞癌的三分之一，该肿瘤是一种低度恶性外生性乳头状肿瘤，罕见转移。隧道型癌，作为阴茎鳞状细胞癌的一种特殊亚型，其特征为肿瘤向深部组织穿透，生长方式类似于兔的洞穴。这种低级别疣状阴茎肿瘤类似于1954年Ayrd报道的跖肌穿掘性上皮瘤。隧道型癌也可发生于其它器官和组织。为了研究发生于阴茎的隧道型癌的临床病理学特征、形态学诊断标准和与其它疣状肿瘤的鉴别，作者报道了7例阴茎隧道型癌。患者年龄70～83岁，平均77岁。[第一段]     

细胞性神经鞘黏液瘤

细胞性神经鞘黏液瘤是一种特殊的组织发生不明确的良性皮肤肿瘤，由于含有不同程度的明显的黏液基质，原来把它归类于真皮的神经鞘黏液瘤（DNSMs）（所谓的黏液样神经鞘黏液瘤）。事实上，尽管没有足够的证据显示其神经鞘分化，但是这些罕见病变却成了病理学家应该诊断什么的问题，甚至有时误诊为恶性肿瘤，由于报道的病例相对较少及有限的随访资料，其临床特点和形态学谱仍未完全明了，其不典型组织学特征的意义尚不清楚。作者分析了1987～2003年间收集的133例细胞性神经鞘黏液瘤的临床病理和免疫组化特征。女性和男性发病比为1．8：1．0，[第一段]     

369 辣椒属Capsicum annuum L．var．angulosum的化学成分和抗幽门螺杆菌活性

Capsicum annuum L．var．angulosumo 为辣椒属的一种植物。本研究对该植物的茎、胎座、种子、花梗和果皮等部位进行提取分离，从其果实和茎中分离得到1个新化合物和47个已知化合物。     

糖皮激素关节内注射治疗膝关节炎的Meta分析

膝关节炎是一种常见病。应用糖皮质激素关节内注射为临床常用治疗方法之一。本文拟简介Bruce Arroll等撰写的英国首篇糖皮质激素注射治疗膝关节炎的Meta分析（BMJ2004328：859）。     

罗非昔布心血管不良事件风险的累计Meta分析

背景和目的 环氧化酶抑制药罗非昔布（rofecoxib，Vioxx，万洛）最近因心血管不良作用而被撤出市场。2000年的消化道效应研究试验（VIGOR）已经显现试验组心肌梗死的风险增加，但被解释为对照药萘普生的心脏保护作用。我们采用累计Meta分析的方法对有关随机对照试验和观察性研究的数据进行综合，以了解在2004年9月之前是否已经具有足够的证据确立罗非昔布的心血管不良作用。     

与作为宠物的啮齿动物有关的多耐药性鼠伤寒沙门氏菌病

2004年6月，南卡罗来纳州一4岁男孩因发热5天、水样泻、腹部痉挛而住院，粪便培养发现有鼠伤寒沙门氏菌。在其患病前9天曾从一宠物店购买过一只仓鼠，购买2天后仓鼠死亡。8月，明尼苏达州一5岁男孩因腹泻14天、腹部痉挛、呕吐及发热住院，粪便培养也发现有鼠伤寒沙门氏菌。     

肥胖高血压患者的肾病风险增加

来自于美国华盛顿的Spokane心脏研究所和Sa- cred心脏医疗中心的Katherine R．Tuttle博士及其同事报道说,ruboxistaurin(RS)可改善糖尿病性肾病患者的预后;鉴于糖尿病是慢性肾疾病的最常见病因,并可最终导致肾脏疾病,因此这一发现是非常