尿毒症合并高血压患者血液透析方法治疗的临床比较

目的比较常规血液透析方法与联合替米沙坦治疗尿毒症合并高血压患者的临床效果。方法对我院近年来收治的196例尿毒症合并高血压患者,随机分为观察组(替米沙坦联合血液透析治疗组)和对照组(常规血液透析治疗组),治疗12周后对比两组治疗效果。结果治疗12周后,两组患者血压下降具有明显的统计学差异(P<0.05),这与治疗前形成鲜明的对比。结论常规血透基础上加用替米沙坦对尿毒症合并高血压患者血液透析治疗具有更明显的效果,且无明显的临床不良反应,有条件的医院可在临床上进行推广使用。     

射频消融切肝技术在胆囊癌根治术中的临床应用

目的探讨射频消融切肝技术在胆囊癌根治术中应用的安全性和临床疗效。方法对2010年1月～2012年1月收治的18例胆囊癌患者在根治术中应用射频消融切肝技术,并对手术安全性及临床疗效评价。结果 18例胆囊癌按TNM分期,Ⅱ期12例,Ⅲ期6例。应用射频消融切肝技术,行胆囊癌根治术14例:均行切除胆囊床的2cm肝脏部分Ⅳb段+Ⅴ段肝切除;扩大根治术4例:行Ⅳb段+右半肝切除1例,Ⅴ段+左半肝+肝外胆管切除1例,行Ⅴ段+左半肝+尾状叶+肝外胆管切除2例。平均切除时间为(65±30)min,出血量为(217±105)ml。所有患者术中生命体征平稳,术后发生胆汁漏4例、胸腔积液2例,均经积极非手术治疗痊愈。18例患者无术后腹腔内出血、肝功能衰竭、伤口感染和围手术期死亡。术后平均住院时间为(24±11)d。结论射频消融切肝技术在胆囊癌根治术中的应用具有安全、出血少、疗效好等优点,值得临床推广应用。     

胃癌组织中CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞的表达及意义

目的 探讨CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞在胃癌患者胃组织中的表达及意义.方法 利用流式细胞仪对76例胃癌及癌旁组织中的CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞与CD8+T淋巴细胞进行定量及量化关系分析.结果 CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞的阳性率在胃癌、癌旁组织、正常时照组分别为(11.2±0.9)%、(6.4±1.1)%、(4.1±0.8)%.癌组织与癌旁组织和对照组比较,差异有统计学意义(t=2.03、2.05,P<0.05).在肿瘤组织,随着CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞的增加,CD8+T淋巴细胞出现了快速减少趋势.而在癌旁组织中却没有此现象出现.结论 CD4+、CD25+调节性T淋巴细胞通过对CD8+T淋巴细胞的抑制参与胃癌细胞抗肿瘤免疫的作用.     

供应室运送车消毒方法的研究

目的 分析供应室运送车便捷、有效的消毒方法.方法 采用喷雾消毒法和传统消毒法对使用后的运送车进行消毒,对运送车消毒前、后主要的4个部位进行采样并做细菌培养.结果 两种方法消毒前、后运送车4个部位的菌落数差异均有统计学意义(P＜0.01);喷雾法消毒合格率100.00%,传统法消毒合格率为70.00%,两种消毒方法的消毒合格率差异有统计学意义(P＜0.01);喷雾消毒法较传统消毒法平均每次降低了74.80%的消毒成本、节省了67 min消毒时间.结论 喷雾消毒法比传统消毒法消毒彻底、合格率高、降低了消毒成本、节省了消毒时间、避免了对护士的职业伤害,是一种有效、经济、快速、方便的消毒方法.     

探讨心理行为干预在胃镜检查中的作用

目的 研究心理行为干预在胃镜检查中的作用及意义.方法将184例患者分为心理干预组和对照组,通过寻找、分析干预目标,实施心理行为干预,比较两组患者在插镜时血压及心率变化,紧张焦虑程度,恶心、呕吐次数和检查完成时间.结果插镜中干预组心率、血压明显低于对照组,胃镜检查前10 min干预组紧张、焦虑明显较对照组减轻,插镜中出现恶心、呕吐例数明显少于对照组(P＜0.05).干预组检查完成时间较对照组明显缩短(P＜0.01).结论进行心理干预可以有效缓解患者紧张焦虑心理,缩短检查完成时间,维持生命体征平稳,使患者顺利地配合医生完成胃镜检查.     

经T管窦道胆道镜球囊扩张治疗胆总管残余结石5例

尽管近年来胆道手术水平有很大提高,但术后肝外胆管残余结石发病率仍很高,而二次手术时复杂性、危险性增高,一般不为患者接受。作者采用经T管窦道胆道镜球囊扩张治疗胆总管结石5例,取得了良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组5例患者中男3例、女2例,年龄48～72岁,其中2例为胆囊结石合并胆总管结石,患者要求一次手术同时解决胆囊和胆总管结石,     

健胃胶囊对离体兔小肠自发活动的影响

健胃胶囊为中药复方制剂,其主要功效为开胃消食,消积,临床用于食欲不振,消化不良,脘腹胀满等症,我们通过观察其对家兔离体小肠平滑肌活动的影响,来初步探讨该药物消食健胃功效的机制.     

西藏少年学生移居平原后血液流变学改变及其意义

高原地区人群移居内地平原地区生活,机体的生理机能如何适应新的环境,环境改变与疾病发生之间的关系怎样,目前国内少有报道。我们采用血液流变学研究方法,对西藏昌都地区少年学生移居湖北沙市后的部分血液流变学指标进行了动态观察,以探讨血液粘度等的变化情况及与临床发病的关系。 1 资料与方法 1.1 研究对象 1.1.1 移居本地区上学的西藏昌都地区(海拔3900～4 000 m)少年学生76名(西藏组),年龄12～     

钙稳态及前列腺素类异常在急性胰腺炎由水肿向坏死发展中的作用

目的　探讨钙稳态与前列腺素类异常在急性水肿性胰腺炎 (AEP)向坏死性胰腺炎 (ANP)发展过程中的作用。方法　采用胰管结扎、外分泌刺激诱发大鼠AEP ,在AEP模型基础上静脉注射大剂量高分子右旋糖酐Dextran 110 (5 0 0mg/kg)诱发ANP ,应用荧光探针Fura2 /AM直接测定胰腺泡细胞胞质游离钙离子浓度([Ca2 ]i) ,并观察血浆前列腺素类 :血栓素A2 (TXA2 )、前列环素 (PGI2 )的变化。结果　ANP模型后腺泡细胞胞质游离钙离子浓度呈持续增高 (P <0 .0 5 ) ,同时血浆TXA2 水平也明显增高 (P <0 .0 5 ) ,而血浆 6 keto PGF1α无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　局部缺血时钙稳态失衡在AEP向ANP发展过程中可能是引起前列腺素类异常增加的原因     

切断肿瘤侵袭与转移的要道

肿瘤侵袭(invasion)与转移(metastasis)是肿瘤在发生和演进过程中最危险的阶段，临床肿瘤病人有80％以上死于晚期侵袭和转移。