清毒饮和养正片改善L7212白血病小鼠化疗后骨髓抑制的实验研究

目的：探讨清成毒饮和养正片改善L7212小鼠骨髓抑制的作用机理。方法：取40只615小鼠随机平均分为四组，除10只空白对照外，均接种成L7212白血病模型，化疗药物为250毫克／千克CTX小鼠腹腔注射，灌服中药清毒饮和养正片各0.5毫升，治疗7d后，测定小鼠外周血像中WBC、HB、PLT；取骨髓测定红系祖细胞（BFU－E）和粒单细胞集落形成细胞（CFU－GM)和粒单细胞集落形成细胞（CFU－GM）数，以及小鼠骨髓中有核细胞计数。结果：治疗后小鼠外周血像（WBC、PLT、HB）均有不同程度上升；治疗组BFU－E、CFU－GM和骨髓有核细胞计数均高于化疗组，与模型组比较差异显著（P＜0.05)。结论：清毒饮和养正片有改善L7212白血病小鼠化疗后骨髓抑制的作用。     

咽环部鼻NK/T细胞淋巴瘤中EB病毒和T细胞内抗原1的表达

目的探讨咽环部鼻型NK/T细胞淋巴瘤中EB病毒的感染及其T细胞内抗原1(TIA-1)的表达和意义。方法用EBER1/2原位杂交及三步ABC法免疫组织化学染色技术,检测36例咽环部鼻NK/T细胞淋巴瘤患者EB病毒感染及T细胞内抗原1表达情况,选用的抗体有TAI-1、CD56、CD20、CD45RO,并选择10例同时期发生在鼻咽部的鼻咽癌病例做为对照。结果(1)36例病例中,男女之比为3∶1,平均年龄为44岁,以老年人为主。发病部位以鼻咽部最多。(2)36例病例的瘤细胞以大细胞、高度恶性为主,几乎所有病例临床上都有大片凝固性坏死的特点。(3)在36例病例中,EBV检出率为63.89%(23/36),T细胞内抗原1阳性表达率为91.6%(33/36)。10例鼻咽癌病例EBV检出率为80%(8/10)。结论在咽环部鼻NK/T细胞淋巴瘤中存在高水平的EB病毒隐性感染,肿瘤细胞表达TIA-1抗原可能与瘤细胞来源和其特殊的生物学行为有关。     

53例老年急性髓细细胞白血病的疗效观察

目的分析老年急性髓细胞白血病(AML)的临床特点和不同治疗方案的疗效.材料和方法年龄≥60岁的老年AML患者53例,原发性AML44例和继发性AML 9例.AML分别采用亚常规标准剂量蒽环类药物或高三尖杉酯碱联合阿糖胞苷(Ara-C)或小剂量的高三尖杉酯碱和Ara-C作为诱导方案.结果发病时以发热和贫血症状最多见,以M5亚型常见,颅内出血是导致老年AML早期死亡的最常见的原因.急性髓细胞白血病(AML)总的完全缓解(CR)率43.4%,亚标准剂量方案治疗AML的CR率明显高于小剂量HA的疗效,但继发性AML患者无1例获CR.结论对原发性AML老年患者尽可能地采用亚标准剂量的诱导治疗方案.     

益骨胶囊含药血清对成骨细胞骨保护蛋白mRNA表达的影响

目的：观察益骨胶囊含药血清对体外培养的大鼠成骨细胞骨保护蛋白mRNA的影响。方法：实验于2004—05／2005—02在广州暨南大学生命科学技术学院细胞与蛋白质工程实验室完成。选取12月龄SD雌性大鼠20只，随机分为2组。中药给药组(益骨胶囊由淫羊藿、当归、白芍、枸杞子等8味中药组成)和蒸馏水对照组，每组10只。运用大鼠灌胃的方法制备含药血清和对照血清，分离、培养新生大鼠的颅骨成骨细胞，传代后分为2组(含药血清组和空白血清对照组)，每组8孔，分别在培养24，48h时用反转录聚合酶链反应技术测定特异性电泳条带所显示成骨细胞中骨保护蛋白mRNA的相对表达量，酶联免疫法检测48，72和96h时200mL／L终浓度培养上清中骨保护蛋白的浓度。结果：两组动物各10只，均无亡失，所取血清正常用于细胞培养。①成骨细胞在接种4h后可见部分细胞贴壁、伸展。随培养时间延长，细胞伸出较多突起，细胞形态为单核，多边形及梭形，培养2d细胞基本全部贴壁，主要为梭形或多边形，培养6d左右基本贴满瓶壁，呈铺路石样排列。单层铺满培养瓶后可出现重叠生长，传代细胞大约15d天左右开始形成矿化结节。②特异性电泳条带显示益骨胶囊含药血清培养后24h和48h成骨细胞骨保护蛋白mRNA的表达均高于空白血清对照组【(0．196&;#177;0．015，0．236&;#177;0．016)，(0．152&;#177;0．018，0．206&;#177;0．022)，P&;lt;0．01】；③200mL／L终浓度的益骨胶囊含药血清培养后48，72和96h成骨细胞骨保护蛋白的表达明显高于空白血清对照组【(0．1230&;#177;0．0128．0．1681&;#177;0．0130，0．1983&;#177;0．0186)，(0．1067&;#177;0．0106，0．1385&;#177;0．0126．0．1588&;#177;0．0121)，P&;lt;0．01或P&;lt;0．05】。结论：益骨胶囊含药血清具有促进成骨细胞表达骨保护蛋白的作用。提示益骨胶囊能够通过对成骨细胞的影响而对骨吸收环节具有抑制作用，但是否对其他信号通路也有作用尚待研究。     

一起流感暴发疫情调查与处置

目的对扬州市江都区某小学一起流感暴发疫情调查与处置结果进行分析,为探讨学校传染病防控工作提供经验及科学依据。方法采用现场流行病学调查方法,对病例开展流行病学调查,并对病例开展流感核酸检测。结果江都区因病缺课监测系统发现某小学报告因流感样病例缺课学生异常增多,区疾病预防控制中心现场调查和实验室检测,确认为一起乙型流感暴发疫情,通过积极落实停课和卫生宣教等各项防控措施,疫情得到有效控制。结论在学校传染病防治工作中,因病缺课系统及时真实的数据监测对学校传染病早发现早处置起着积极作用;疫情处置过程中,病例的早发现和有效隔离依然是疫情控制的关键;流感疫苗接种不能很好的推广和普及是目前学校流感样疫情暴发的重要原因之一。     

18^F-FDG PET在淋巴瘤分期和疗效评价中的应用

目的：探讨18^氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像（fluorine-18fluorodeoxyglucose positron emission tomography，”F-FDG PET）在淋巴瘤分期和疗效评价中的应用价值。方法：回顾分析45例淋巴瘤患者（治疗前23例，治疗后22例）18^F-FDG PET检测淋巴结和结外病变的结果，并与CT、MRI及骨髓活检结果进行比较。结果：（1）治疗前23例52处病灶18^F-FDG PET检出50处，检出率为96．2％；其中结内29个检出27个（93．1%），结外23个全部检出（100％）。CT则共检出36个（69．2％），其中结内检出26个（89．7％），结外仅检出10个（43．5％）。18^F-FDG PET对结内检出敏感性与CT类似，而结外敏感性远高于CT（P％0．01）。（2）治疗后22例25个病灶18^F-FDG-PET阴性18处，特异性为72％；CT为44．0％，P〉0．05，两者差别无统计学意义，考虑可能与病例数少有关。（3）骨／骨髓受累在45例患者中，40例18^F-FDG PET与骨髓活检结果一致，3例18^F-FDG PET阳性而骨髓活检阴性，行MRI检查，2例阳性，另外2例骨髓活检阳性而18^F-FDG PET阴性。结论：18^F-FDG PET在淋巴瘤的分期和疗效评价中具有较高的敏感和特异性，有助于准确分期和残余病变性质的鉴别。18^F-FDG PET有一定比率的假阳性和假阴性，因此需与其它检查联合进行以提高病变检出阳性率和准确性。     

去势雌鼠抗骨质疏松治疗中骨重建的定量分析

目的：采用定量分析方法观察益骨胶囊治疗对去卵巢骨质疏松大鼠骨结构的影响。方法：本实验于2003—01／2004—06在暨南大学完成。32只SD雌性大鼠，通过卵巢切除术诱导骨质疏松模型，随机分为假手术组(打开腹腔，找到卵巢后并不切除)、模型组、益骨胶囊高、低剂量治疗组，每组8只。各组大鼠术后12周开始灌胃，1次／d，12周为1个疗程。假手术组、模型组每天给予生理盐水11．6mL／kg灌胃；益骨胶囊低剂量组、益骨胶囊高剂量组每天分别给予低、高剂量益骨胶囊溶液11．6mL／kg灌胃，益骨胶囊低剂量组为1．16g／100g(含生药1．0g／mL)，益骨胶囊高剂量组为3．48g／100g(含生药3．0g／mL)，全部大鼠在处死前第14，13，3，2天，分别给予皮下注射盐酸四环素2．5mg／kg和钙黄绿素5mg／kg，在骨表面形成黄色和绿色两层双荧光标记，以动态观察2次注射期间骨形成的情况。术后24周处死全部大鼠，取胫骨近端经处理制作骨切片在荧光显微镜下观察，进行骨小梁结构基本参数测算及定量分析；取股骨远端经处理制作骨切片。苏木精-伊红染色后测定星体积。结果：①益骨胶囊高剂量组骨小梁面积、宽度、数量、连接点数略低于或接近假手术组，高于模型组；益骨胶囊剂量组骨小梁分离度小于模型组，大于假手术组；益骨胶囊高、低剂量组骨小梁游离末端数均显著低于模型组，与假手术组相近。②骨矿化沉积率：模型组明显高于假手术组[(1．94&;#177;0．21)，(1．49&;#177;0．14)μm／d，P&;lt;0．01]，益骨胶囊低剂量组略低于模型组[(1．69&;#177;0．148)，(1．94&;#177;0．21μm／d，P&;lt;0．05]，高剂量组显著高于假手术组[(1．76&;#177;0．13)，(1．49&;#177;0．14)μm／d，P&;lt;0．01]。③星体积：模型组显著高于假手组[(0．1478&;#177;0．0211)，(0．0729&;#177;0．0169)mm^3，P&;lt;0．01]，益骨胶囊高、低剂量组显著低于模型组[(0．0618&;#177;0．0153)，(0．0818&;#177;0．0160)，(0．1478&;#177;0．0211)mm^3，P&;lt;0．01]。结论：益骨胶囊能明显改善骨质疏松模型大鼠的骨小梁结构，降低星体积，缩小骨小梁间隙，提高骨形成速率的同时降低骨吸收速率，最终增加骨量形成。     

医院透析液污染状况调查

目的了解医院血透室透析液污染状况,提出整改措施。方法采用细菌计数法和鲎试验方法,对医院血液透析室透析用水中菌落数及内毒素含量进行监测分析。结果对各组水样均采集32份,透析用水和透析液内毒素均不超标,合格率均为100%。透析用B液细菌超标率为22%,出口液细菌超标率为10%,入口液细菌超标率为20%。结论该医院血液透析室透析用水质量合格,但透析液存在细菌超标现象,建议临床使用透析浓缩干粉。     

腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔73例随访报告

目的:探讨腹腔镜治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的疗效及优越性.方法:应用腹腔镜对73例胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人行穿孔修补术,分别于术后(3-6)月进行胃镜随访,观察溃疡修复、演变过程.结果:73例腹腔镜下穿孔修补术均成功,无中转开腹和手术并发症及死亡.胃镜随访72例溃疡完全愈合,1例因幽门梗阻行胃大部切除术.结论:腹腔...     

丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛60例临床观察

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗不稳定性心绞痛（UAP）的疗效。方法将106例UAP患者随机分为2组。对照组46例给予常规西药治疗,治疗组60例在常规西药治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,于治疗前后观察心绞痛改善情况。结果治疗组的疗效高于对照组,经统计学检验,有显著差异,P〈0.05。结论在常规西药治疗的基础上,给予丹参川芎嗪注射液治疗,能明显提高UAP的疗效。