三苯氧胺对人胶质瘤细胞的生长抑制作用

目的 探讨蛋白激酶C(PKC)抑制剂三苯氧胺对人胶质瘤细胞SHG-44生长抑制作用.方法 SHG-44细胞中PKCα和雌激素受体(ER)的表达用免疫组化,细胞活性分析用台盼兰实验和四唑盐(MTT)比色实验,细胞增殖和凋亡,通过流式细胞术(FCM)进行检测,三苯氧胺作用终浓度为5、2.5、1.25μg/ml;治疗对照为卡氮芥(BCNU),终浓度与三苯氧胺相同.结果 SHG-44细胞中PKCα表达阳性,ER表达阴性.三苯氧胺组与空白对照组相比,细胞衰老、脱落、总数减少;细胞活性下降;G0～G1期细胞比例增加,提示细胞增殖受到抑制;凋亡细胞比例增高.与BCNU组相比,在2.5和1.25μg/ml剂量组中出现G0～G1期细胞比例增加;凋亡细胞比例无统计学差异.结论 三苯氧胺在体外对SHG-44胶质瘤细胞生长具有明显的抑制作用.     

超声下两种颈内静脉置管法的比较

目的：超声下比较两种路径颈内静脉置管方法的准确性及并发症的发生率,寻找更安全、可靠的颈内静脉穿刺路径。方法选择需行颈内静脉穿刺患者60例,随机分为传统中路法穿刺组(A组,n=30)与颈内静脉搏动点法穿刺组(B组,n=30)。观察颈总动脉直径(D1)、颈内静脉直径(D2)、颈总动脉和颈内静脉重叠覆盖率、穿刺路径距颈内静脉中心距离(D3)、穿刺路径距颈总动脉外侧距离(D4)及可能触及颈总动脉例数。结果与A组比较,B组D3较小,差异有统计学意义(P<0．05);B组D4明显大于A组,差异有统计学意义(P<0．05)。结论颈内静脉搏动点法行颈内静脉穿刺更准确,并发症发生率更低。     

能谱CT基物质成像评估卵巢切除术后患者腰椎钙(水)密度

目的应用能谱CT基物质成像技术评价卵巢切除术后腰椎钙(水)密度变化特征。方法对29例50~60岁卵巢切除术后患者(卵巢切除组,手术≤1年11例、手术>1年18例)及31例同年龄段绝经后患者(对照组)进行腹部能谱CT检查。由2名放射科医师测量L1~3椎体中心层面的钙(水)密度,分析2名医师测量结果的一致性、腰椎不同位置钙(水)密度的组内差异及两组间钙(水)密度差异。结果 2名医师的测量结果具有一致性(组内相关系数0.97~0.99);卵巢切除术后组、对照组的L1、2、3椎体相邻椎体间的钙(水)密度差异无统计学意义(P均>0.05);卵巢切除术后≤1年和>1年患者腰椎的钙(水)密度间差异无统计学意义(P>0.05),但均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢切除术后患者腰椎的钙(水)密度较对照组下降约15%。结论 CT能谱成像对卵巢切除术后腰椎钙(水)密度监测具有一定意义,卵巢切除可使绝经后女性腰椎的钙(水)密度进一步下降。     

术闭瑞芬太尼逐级撤药对ACDF术后疼痛及并发症的影响

目的 探讨术闭瑞芬太尼逐级撤药对颈前路椎间盘切除融合术(Anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)术后疼痛及并发症的影响.方法 纳入2019年1月～2021年12月本院采用ACDF术治疗的87例颈椎病患者,以随机数字表法均分为两组,术中均采用丙泊酚、瑞芬太尼常规静脉麻醉....     

厄洛替尼致眼睫毛粗长1例报告

<正>患者,女,71 岁,因确诊肺癌6 个月余、咯血1 d, 于2020年8月27日入院。患者6 个月余前出现咳嗽,痰中带血,外院查胸部CT示右肺占位性病变,于2020年1月28日来我院住院,经皮穿刺肺活组织检查示：(肺)腺癌,完善肿瘤全身评估及基因检测后,诊断右肺恶性肿瘤Ⅳ期(腺癌)。表皮生长因子受体(EGFR)+,于2020年2月25号口服厄洛替尼片(上海罗氏制药有限公司生产,批号：SH0105,规格：150 mg)150 mg,     

晚期食管癌PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂疗法的Cochrane Meta分析

目的 评价现有免疫检查点抑制剂疗法对接受手术、放疗或化疗的食管癌患者的疗效和安全性,比较使用与不使用免疫检查点抑制剂治疗方案的疗效。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase等数据库,查询食管癌免疫疗法的相关研究,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。纳入的研究为临床Ⅱ期或Ⅲ期的双盲随机对照试验(randomized controlled trials,RSTs)。结果 共纳入10项RSTs,包含6 497例晚期食管癌患者。Meta分析结果显示,使用PD-1/PD-L1抑制剂干预的免疫检查点抑制剂疗法和/或联合手术、放化疗,能有效提高食管癌患者的总体生存率(overall survival,OS)(HR=0.75,95%CI:0.71～0.80,P<0.0001;异质性：I²=48%,P=0.05)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)(HR=0.77, 95%CI:0.66～0.90,P=0.000 8;异质性：I²=90%,P<0.001)、客观缓解...     

解析南京医药体制改革——药房托管

中国的医药体制由于受长期的计划体制约束弊端较多，2005年的“医改失败”的事实也加快了新一轮的医药卫生体制改革，解决广大民众的日益增长的医疗服务需求已经成为当务之急。介绍了南京市政府采用“药房托管”的方式进行医改的历程和问题．这种初步的尝试对全国的医药体制改革也具有一定的启示．     

晶状体玻璃体切割联合巩膜固定及人工晶体植入术的应用

闭合性眼外伤引起挫伤性白内障或伴晶状体脱位是手术治疗的常见适应症,手术后人工晶体植入术是最佳治疗方法。本文对闭合性眼外伤造成的挫伤性白内障或伴晶体脱位病例,采取晶状体玻璃体切割联合巩膜固定后房型ＩＯＬ植入,获得较好的治疗效果,现报告如下。     

大鼠骨髓间充质干细胞体外诱导向神经细胞样细胞分化

目的：研究大鼠骨髓问充质干细胞(MSCs)离体分离和培养方法,诱导MSCs向神经细胞样细胞分化。方法：通过梯度离心从大鼠骨髓中分离有核细胞,进行培养,去除不贴壁的细胞,分离纯化MSCs,对其生长特性进行分析。分别用硫代甘油和β-巯基乙醇对MSCs诱导分化,观察细胞形态变化,免疫组化检测分化细胞中nestin,神经元特异性烯醇化酶(NSE),胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,进行鉴定。结果：用含15％胎牛血清(FCS)的L—DMEM培养MSCs,原代细胞贴壁生长,细胞形态均一,为纺锤形,有克隆形成。传代培养时,形态变为成纤维细胞样,生长特征呈“S”形,有较强的增殖能力,于第10代以后开始出现衰老征象。MSCs经硫代甘油和巯基乙醇诱导分化后,细胞形态发生改变,nsetin,NSE和GFAP阳性,分化为神经元或胶质细胞样细胞。结论：大鼠MSCs可以离体分离,培养,并能诱导向神经细胞样细胞分化。