左旋氧氟沙星治疗再发性尿路感染的临床观察

左旋氧氟沙星为合成喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广,抗菌活性强,毒副反应轻,生物利用度高,耐药性小等优点。我们自1997年～1998年间应用该药治疗24例再发性尿路感染,疗效较好,报告如下。临床资料一般资料：24例中,男4例,女20例,年龄23～64岁,平均39．1岁;病程15天～6个月,平均2．6个月;全部病例均在初发时应用过其它抗菌药。6例为上尿路感染,18例为下尿路感染,其中2例伴前列腺炎。24例均行中段尿培养且为阳性者。诊断标准：（1）有尿路刺激症;（2）尿常现白细胞＞10／HP;（）清洁中段尿培养阳性;（）经其它抗菌药治疗治愈…     

X线机球管故障分析与改进

本院一台透视用 X线机,是由西门子诊视床和万东 F99控制台组装而成。机器使用已有多年。近日,由于大批量的做体检,机器连续出现故障。 故障现象连续出现 RD2保险丝断,每次更换后,都能使用几天,最后一次, RD1、 RD2、 RD3保险丝一起断,其中 RD1、 RD2保险座被炸裂,说明电路中存在严重短路。毫安表满偏。用手摸球管套,发现过热。 分析与检修严重短路可能存在下列故障： (1)控制台出现短路。 (2)高压发生器存在短路。 (3)电缆出现短路。 (4)球管真空度不良。     

内眦赘皮联合采用改良Z形内眦开大术与重睑成形术进行矫正的方法及效果探讨

目的 对内眦赘皮联合采用改良Z形内眦开大术与重睑成形术进行矫正的方法和效果进行分析.方法 选择在2015年3月—2016年7月期间来该院接受治疗的80例内眦赘皮患者作为该次研究对象,采用改良Z形内眦开大术联合重睑成形术对患者进行治疗,对患者治疗后的效果进行3个月~1年的随访观察.结果 手术后,3个月~1年的随访观察,75例患者的内眦赘皮完全矫正,眼裂明显增大,术后效果理想,其余5例在内眦处出现些部分痕增生,使用外用药物治疗2~5个月后,瘢痕完全消失.结论 内眦赘皮采用改良Z形内眦开大术联合重睑成形术进行矫正的方法,术后出现瘢痕的概率较少,即使出现部分瘢痕也并不明显,矫正效果非常理想,提高了重睑成形术后的整体美感,值得应用推广.     

新医改中县级医院竞争力状况报告（二）

为探究医改下沉的一年中我国县级医院的竞争力状况，本文从运营规模、医疗技术、经济资源三大竞争力维度及其12个二级指标入手，对2011年中国百强县级医院竞争力进行描述性统计分析和独立样本t检验，并与2010年数据进行比较，得到如下主要结果：这两年对百强县级医院来说，①区域间运营规模影响最大的二级指标是年门诊量，院均年手术量减少，其它三个指标都增加；②区域间医疗技术影响院均高/中级职称人数高于院均员工总数，院均中高级职称比例下降，地区间的差距拉大；③组间对比发现，五十强医院在上述两年中三维度的各个二级指标比较稳定。为县级医院如何增强竞争力指出解决方向，同时也借此达到进一步完善县级医院竞争力的量化测评体系的目的。     

糖尿病肾病老年患者尿液mindin含量与肾功能损害程度相关性分析

目的探讨糖尿病肾病（DN）老年患者尿液mindin含量与肾功能损伤程度的关系。方法2012年10月至2013年6月本院住院的2型糖尿病（T2DM ）患者作为研究对象，按24h尿白蛋白定量（24h‐UAE）水平将其分为3组：正常蛋白尿组（A组）：24h‐UAE＜30 mg者70例；微量蛋白尿组（B组）：30≤24h‐UAE＜300 mg者50例；大量蛋白尿组（C组）：24h‐UAE＞300 mg者48例。同期年龄、性别匹配的健康体检者50例作为对照组。测定尿液mindin、血及尿肌酐、血尿素氮、胱抑素C、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽等临床指标，并估算肾小球滤过率（eGFR）。结果 T2DM 患者C组、B组和A组尿mindin含量高于对照组[分别为435（227～905）、327（179～406）、163（117～223）、91（50～120） L ? ng／mL ?μmol；F＝31．037，P＜0．05]，随着24h‐UAE的升高，其含量亦呈升高趋势（ r＝0．461，P＜0．05）。相关性分析显示尿mindin与尿素氮、血肌酐、胱抑素C、血糖、24h‐UAE、病程呈正相关，而与eGFR呈负相关。logistic回归分析显示尿液mindin含量、舒张压和空腹血糖水平是T2DM患者肾损伤的独立影响因素。结论尿液mindin可反映糖尿病肾功能损伤，并与肾功能损伤的程度相关，尿液mindin的检测对DM患者早期诊断DN具有较好的临床应用价值。     

308 nm准分子激光联合梅花针治疗斑秃的疗效观察

目的 观察308 nm准分子激光联合梅花针治疗斑秃的有效性及安全性.方法 将入选的89例斑秃患者随机分为2组,对照组43例采用梅花针叩刺治疗,1次/周,4周为1个疗程;治疗组46例在对照组治疗方法的基础上给予308 nm准分子激光照射治疗,2次/周,4周为1个疗程,疗程均为12周,观察治疗后疗效和不良反应.结果 治疗组有效率89.1％,对照组72.1％,2组患者的疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组和对照组治疗起效时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 308 nm准分子激光联合梅花针叩刺治疗斑秃是一种有效的治疗手段,提高了患者治愈率,缩短了疗程,其不良反应小.     

游离肋间后动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损

目的探讨应用游离肋间后动脉皮瓣修复手部皮肤缺损的方法和临床效果。方法 2008年4月至2010年3月,对8例手部功能区软组织缺损患者,应用游离肋间后动脉皮瓣修复。结果 8例皮瓣全部成活,术后随访5～6月,移植的皮瓣色泽、质地良好,无破溃,3例给予皮瓣修薄术,余5例外观、功能均良好。两点辨别觉10～16 mm,平均12 mm。结论游离肋间后动脉穿支皮瓣的术后感觉恢复佳,对手部功能区皮肤缺损的修复尤为重要,是修复手部皮肤缺损的一种理想且有效的方法。