小剂量5-氟脲嘧啶与顺铂持续输注治疗中晚期食管癌近期疗效观察

目的 :观察小剂量 5 氟脲嘧啶与顺铂持续输注化疗治疗中晚期食管癌的治疗效果。方法 :对 2 1例中晚期食管鳞癌患者均行右锁骨下静脉穿刺置管 ,应用英国佳士比公司生产的M 2 6、M 16微量注射泵作持续输注器 ,每日5 FU2 5 0mg/m2 及DDP6mg/m2 ,均经深静脉持续输注 ,连续 2 1d ,间     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊疾病的临床研究

<正>腹腔镜胆囊切除术(LC)目前被广泛应用到胆囊疾病的外科治疗当中,具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,尤其适合合并有其他系统疾病的老年人〔1〕。然而老年病人器官功能存储下降、其他系统疾病频繁出现、慢性和复杂的胆道疾病如急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎等的并存,都对治疗效果产生不利的影响。如何最大限度地减少这种影响,是目前研究的热点。本研究的目的在于评价LC应用于老年患者的效果,探讨如何通过准确的预测和围术期正确处理提高LC对于老年病人     

PLIF手术隐性失血危险因素分析

目的初步探讨经后路腰椎椎体间植骨融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)隐性失血与患者一般情况间的相关性。方法回顾性研究2016年10月至2017年10月在我院脊柱外科进行PLIF手术且临床资料完整的94例病例,其中男49例,女45例,年龄40~80岁,平均60.8岁。老年患者54例,超重42例。36例腰椎间盘突出症,46例腰椎椎管狭窄症,12例腰椎滑脱,其中单节段手术61例,双节段手术33例。统计患者年龄、性别、身体质量指数、手术时间、手术节段,统计术中失血量和术后引流量,评估隐性失血情况。分析患者的一般情况与围手术期隐性失血的相关性。结果手术时间(137.92±43.85)min,59例手术时间≥120min。围手术期总失血量(1 274.65±318.43)mL,显性失血量(746.44±118.62)mL,隐性失血量(529.47±189.53)mL,占总失血量的41.38%。单因素分析结果提示手术节段组内及手术时间组内隐性失血量差异均有统计学意义(P0.01)。多元线性回归分析结果提示手术节段是隐性出血的独立危险因素之一。单节段手术组隐性、显性及总失血量均显著低于双节段组(P0.01),但二者隐性失血量在总失血量中的比例差异无统计学意义(P0.05)。结论 PLIF手术节段数量是隐性出血的独立危险因素之一。     

高黏度骨水泥在修复骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用

背景：椎体成形和椎体后凸成形目前已被广泛应用于骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中,但存在骨水泥渗漏问题,尤其是对于椎体后壁破裂患者更易发生骨水泥渗漏。目的：观察采用高黏度骨水泥及其椎体成形修复骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法：回顾分析采用高黏度骨水泥及其椎体成形修复的20例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,治疗后采用目测类比评分评估腰背部疼痛,ODI评分评估腰背部功能,SF-36健康调查评分表评估生活质量,Frankel评分评估神经功能,影像学观察骨水泥渗漏、肺栓塞、邻近椎体骨折等并发症发生情况,X射线评估伤椎椎体前缘高度恢复。     

中药灌肠配合特种光治疗慢性盆腔炎76例临床观察

笔者于2000年～2002年,采用中药灌肠配合特种光治疗仪治疗慢性盆腔炎76例,并与西药治疗的35例作对照,结果获效满意,现报道如下。     

可扩张通道下OLIF入路联合后路内固定治疗腰椎退行性疾病的疗效分析

目的:探讨可扩张通道辅助下斜外侧入路腰椎间隔合术(OLIF)入路联合后路肌间隙入路内固定治疗腰椎退行性疾病的疗效.方法:回顾性分析行可扩张通道辅助下OLIF入路联合后路肌间隙入路内固定治疗的腰椎退行性疾病患者20例,选择同期行传统经椎间孔椎体间隔合(TLIF)手术患者20例进行对照,两组患者都是L4～5单节段病变.比较...     

腰麻下大推拿与牵引配合中药治疗轻中度腰椎间盘突出症的研究

目的 观察腰麻下大推拿与自拟加减小活络丹配合牵引治疗轻中度腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将本科自2010年9月到2011年11月诊治的53例轻中度腰椎间盘突出症症状明显的患者分为两组,治疗组28例采用腰麻下大推拿方法,对照组25例采用口服加减小活络丹配合腰椎牵引治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组的总有效率为96.4％,对照组为76.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰麻下大推拿治疗轻中度腰椎间盘突出症可以取得较理想的临床疗效,值得临床推广应用.     

腹腔镜术后孕三烯酮与诺雷德治疗卵巢型子宫内膜异位症的疗效对比及复发相关因素分析

目的 比较腹腔镜术后应用孕三烯酮与诺雷德治疗卵巢型子宫内膜异位症（EMs）的临床疗效并分析EMs复发的相关因素。方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月在信阳市中心医院妇产科接受腹腔镜术的150例卵巢型EMs患者的临床资料,其中使用孕三烯酮72例纳入A组,使用诺雷德的78例纳入B组。比较两组患者治疗的临床疗效、不良反应发生率,绘制Kaplan-Meier生存曲线比较两组累积无复发生存率（随访截止时间为2019年6月）;并按是否复发将患者分复发组与未复发组,比较两组患者一般资料,采用多因素logistic回归分析卵巢型EMs患者术后复发的影响因素。结果 ①B组完全缓解率高于A组（90.59%比80.56%）,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组患者不良反应发生率（11.11%比10.26%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;②B组累积无复发生存率高于A组（63.60%比54.60%）,差异有统计学意义（P<0.05）;③复发组年龄小于未复发组,病程、最大囊肿直径、美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期（r-AFS）评分高于未复发组,r-AFS分期中Ⅲ~Ⅳ期比例、双侧病变例数、保守手术比例高于未复发组,术后妊娠、术后应用诺雷德比例低于未复发组,差异均有统计学意义（P<0.05）;④多因素logistic回归分析,年龄、r-AFS评分、保守手术、术后妊娠、术后应用诺雷德与卵巢型EMs复发密切相关（P<0.05）。结论 对卵巢型EMs患者,在腹腔镜病灶切除术后应用诺雷德治疗疗效优于孕三烯酮治疗,且复发风险更低,年龄越小、r-AFS评分越高及行保守手术的卵巢型EMs患者复发风险越高,术后妊娠、术后应用诺雷德的卵巢型EMs患者复发风险则更低。